Сломанные коренные передние зубы :(

[TeKe]

П.С. Конечно же денег я не пожалею, я лучше кредит возьму, если уж это запредельно дорого окажется. К слову сказать здесь есть тема про платное-бесплатное оказание стоматологической помощи, по-моему гораздо важнее иметь возможность вылечить зубы в кредит, если вдруг нужна срочная медпомощь, а наличности на руках не хватает. Дважды я оказывалась в положении - сегодня зубы - завтра деньги, стоматологи идут на встречу конечно, особых проблем не возникало, но, мне кажется, это должен быть отлаженный, т.е. штатный вариант решения проблем - зубы в кредит......

 

Fury, если не сложно, подскажите, - лучший вариант коронки на наш сломанный зуб во сколько примерно может обойтись на сегодня, понятно, что в будущем ены изменяться, но хотелось бы, оговаривая дальнейшую стратегию метаморфоз зуба, определиться как-то.

 

просто сделать ребенку капу боксерскую на время занятий рукопашкой.

восстановить зубы пломбировочным материалом, и сделать так, чтобы они не сопикасались с нижними.

по ценам на крутой безметалл спросите у Fury

 

 

Спасибо, Bier!

[АНРОША]

Понятно. Сейчас не очень актуально, а вообще какой разброс цен, то есть какая примерно сумма отражает реальную стоимость, если брать лучший вариант?

Разброс цен довольно большой. В настоящее время, мне кажется, еще рано об этом говорить. Ведь до постановки коронки Вашему ребенку пройдет еще как минимум лет 5. И цены к тому времени естественно изменятся...

[Bier]

ну я думаю до 1к евро за коронку учитывая терапевт работу, если понадобится.

[Гость Vini Vidi Vici]

Пожалуйста, подскажите, что Вы имели ввиду под протезированием? И какие именно варианты вообще на сегодня существуют для нашего случая (или только один путь, - какой?)?

Придётся на зуб со сколом ставить со временем коронку-на данный момент лучшие на основе оксида циркония

( безметалловые) Возможно, что-то изменится к тому времени, когда ребёнку исполнится 16-17 лет, появятся новые технологии. Сейчас такую коронку ставить рановато, хотя она замечательно выглядит и устроила бы вас по всем параметрам( эстетика и функциональность) Пока пломбируйте, пломба должна быть на штифте, ИМХО, титановом и минимального диаметра, чтобы не перегрузить корень.

Из прикуса зуб вывести при пломбировании, сделав режущий край на 0,5 мм короче соседнего 11.

Изменено 28 июля, 2008 пользователем Vini Vidi Vici

[Bier]

а зачем штифт? я считаю, что не нужен.

[АНРОША]

а зачем штифт? я считаю, что не нужен.

И если штифт, то почему не СВШ? Стекловолокно корень точно не перегрузит...

[Bier]

а когда ребенку надо будет делать коронку, кто будет этот СВШ доставать?

[Гость Vini Vidi Vici]

Штифт всё же нужен, потому что пломба просто выпадет. А почему не СВШ - Bier прав.

[Bier]

Штифт всё же нужен, потому что пломба просто выпадет. А почему не СВШ - Bier прав.

на сколько я знаю, к металлу композит не пристает всеравно, мое мнение, что никакой штифт тут не нужен.

[Гость Vini Vidi Vici]

на сколько я знаю, к металлу композит не пристает всеравно, мое мнение, что никакой штифт тут не нужен.

Металл покрывается цементом, а композиты детям до 14 лет ставить нельзя.

[Гость Vini Vidi Vici]

каким цементом?

почему нельзя ставить композит,если зуб депульпирован?

на что по вашему приклеена шина из проволоки?

а на седьмой (второй моляр) зуб когда можно ставить композитный материал? А на центральный постоянный резец?

Цемент-Кетак, например, тот же, на который штифт ставлю. На 7-ых композиты не использую до закрытия верхушек корней. До 14 лет композиты вообще не использую.

[zybnaya feya]

каким цементом?

почему нельзя ставить композит,если зуб депульпирован?

на что по вашему приклеена шина из проволоки?

а на седьмой (второй моляр) зуб когда можно ставить композитный материал? А на центральный постоянный резец?

+100. А ничего страшног,что это фронтальная группа зубов и металлический штифт будет серым просвечивать через композит или как в дальнейшем планируется-безметалл? Зачем иучить ребенка перепочтановкой штифтов? Сейчас вообще не вижу никакой необходимости в армировании данного зуба.А вот когда прийдет время протезироваться,тогда можно и СВШ поставить.

[zybnaya feya]

Цемент-Кетак, например, тот же, на который штифт ставлю. На 7-ых композиты не использую до закрытия верхушек корней. До 14 лет композиты вообще не использую.

А чем обусловлен такой категорический отказ от композитов? Какая взаимосвязь композитной пломбы поставленной при кариесе к формированию корня и закрытию верхушки?

[zybnaya feya]

Цемент-Кетак, например, тот же, на который штифт ставлю. На 7-ых композиты не использую до закрытия верхушек корней. До 14 лет композиты вообще не использую.

Ставлю компомеры на молочные зубы-никто еще не жаловался. Зачем СИЦ?

Изменено 30 июля, 2008 пользователем zybnaya feya

[Гость Vini Vidi Vici]

во-первых нафига такой пирог - Штифт-Кетак-Композит?

Когда можно на штифте сделать ретенционные элементы.

Да, и не нужен этот штифт - реставрация является временной,а сродство светокомпозита к дентину и остаткам эмали выше, чем к пирогу.

На седьмых верхушки и закрываются в 14 - это самые поздние зубы по закрытию верхушек. Отсюда и это безумное правило (до 14 низя, как в кино)

А вот на центральных композиты можно использовать в 10 лет. Причем совершенно спокойно - верхушки сформированы.

 

Так что учите матчасть.

Буду учить. Но своему ребёнку не поставлю. Не-а. Совеццкая школа.

[Гость Vini Vidi Vici]

а я своему поставлю.

руководствуясь не чьим-то запрещением,а логикой и знаниями.

Ну и я ими же руководствуюсь. Своими знаниями, опытом и множеством ошибок.

[TeKe]

Уважаемые докторА, спасибо, что вы не оставляете мою тему. Э.... много мнений, и, что характерно, у каждого - своё... Что делать пациенту?.... Лично мне бы не хотелось армировать зуб, уж лучше его вовсе оставить коротким до поры до времени, возможно я рассуждаю примитивно, но мне дорога сейчас каждая микрочастица оставшегося зуба. И еще раз спасибо всем высказавшимся. Fury, законспектировала Ваше мнение, спасибо. Через день мы уезжаем в отпуск и вернемся числа 25 августа, возможно я смогу выйти на форум только 1 сентября, а 28 августа нам предстоит визит к врачу, который занимается реставрацией, на консультацию.

[zybnaya feya]

Это очень интересный аспект.

Считается, что использование изолирующих прокладок (советская терапевтическая школа), снижает адгезию светокомпозитов к эмали и дентину. А также является причиной нарушения краевого герметизма - усадка прокладочного материала выше,чем у композита= расслаивание.

Неиспользование прокладок на зубах с несформированными верхушками,засчет токсичности светокомпозита (первых 4 поколений, последний из них - Геркулайт XRV), вызывает или окончание формирования корня и апексофикацию или гибель нерва - это опять же - совецкая школа.

 

Вы сейчас используете материалы 6-го и 7-го поколения. Которые фактически не оказывают влияние на пульпу зуба - как с завершенной,так и незавершенной фазой формирования корней.

Потому у вас и нет никаких жалоб от пациентов.

+Да вот то то и оно.Что все кого я ни спрашивала никаких доводов,кроме советской школы не приводили. Во всем мире доказано обратное,а наши уперлись рогом и все. Это из серии,что Форедент просто незаменим,так и изолирующие прокладки.... С воему ребенку в жизни не поставлю фосфат-цемент+СИЦ+композит( )

Изменено 31 июля, 2008 пользователем zybnaya feya

[Снежана]

Поставлю, не поставлю. Я на своем уже все опробовала, стоит замечательно, ребенок бегает радостный.

[АНРОША]

Ну и я ими же руководствуюсь. Своими знаниями, опытом и множеством ошибок.

Вот и я ими руководствуюсь и считаю, что современные композиты детям на постоянные зубы ставить МОЖНО, причем в любом возрасте. Материалы последнего поколения не оказывают токсического действия на пульпу и не нарушают процесс формирования корней. Своему ребенку спокойно поставила (возраст 7 лет)...

[TeKe]

Мы вернулись из отпуска. И сразу же - к стоматологу. 28 и 29 августа в два этапа залечили сломанный депульпированный зуб: 28 - запломбировали постоянным материалом канал, на следующий день закрыли место скола светоотверждаемым материалом (бесполезно было спрашивать каким именно материалом, я все равно в них не разбираюсь). На следующей неделе идем делать индивидуальную каппу для спортивных занятий. Совет из нескольких врачей, в том числе ортодонт и реставратор, рекомендовали шину еще подержать и временную реставрацию делать позже, через несколько месяцев, таким образом ребенок будет ходить пока с щербатым зубом. Шатавшийся зуб укрепился, нерв, теперь уже можно говорить что прижился, ничего не беспокоит, начали этим зубом потихоньку откусывать мягкую пищу, - это прорыв Расшатались молочные клыки и пятерки с четверками - ребенок избегает твердой пищи, но врач пока рекомендовал не удалять шатающиеся зубы. Вот в целом, что с нами происходит.

Изменено 30 августа, 2008 пользователем TeKe

[TeKe]

...ну и поскольку теперь для меня качели - объект повышенного личного интереса, то обратила внимание, что в Болгарии (мы ездили в Боларию на машине в отпуск) качели на детских площадках (практически на всех площадках!) располагаются в удалении от остальных развлекательных элементов и по крайней мере в одну сторону вылетают на заборчики, так что протравмироваться ими сложнее. Чем больше цивилизации, тем больше техники безопасности. На наши качели во дворе не могу смотреть без содрогания......

[TeKe]

...Так же на приеме у врача я спросила планируют ли ребенку ставить штифт, - лечащий доктор ответила, что режущий край сколот, однако зуб не настолько уж сильно отломан, чтобы необходимо было штифтовать, и вопрос о штифте не стоит на повестке дня. Вот, теперь вроде бы я все написала.

Изменено 30 августа, 2008 пользователем TeKe

[TeKe]

Здравствуйте, уважаемые докторА. Пишу о нашем продолжающемся зубном кошмаре. Вернулась с консультации ортодонта, голова пухнет от информации. Изготовление капп отложено, надо удалять молочные зубы (4 штуки, один зуб выпал сам), предалагают вместо каппы ставить скобку с раздвигающимся механизмом (извините, если объясняю безграмотно), таким образом по плану лечениея - хиург удаляет два зуба в следующую субботу, потом нам делают слепок челюсти еще через неделю, потом снова хирург удаляет еще два зуба (второй этап удаления), потом нам ставят скобку, а шину оставляют. Также рекомендовали пластику уздечки нижней губы. ДокторА, вопрос такой - как может влиять и чем грозить короткая непластичная уздечка нижней губы? И как пластика повлияет на улучшение ситуации? И насколько вообще неоходимо делать пластику? У ребенка нижняя губа существенно шире верхней и выглядит немного выпяченной, не выпятится ли она еще больше после пластики уздечки? В нижней губе осталось уплотнение после заживления рубцов, - эта штука способна рассосаться или нужно помочь (и как?)?.... Сегодня делали панорамный снимок, попутно обнаружили небольшое затемнение слева - начинается гайморит

 

П.С. На панорамном снимке режущиеся зубы буквально подпирают молочные..... а молочные шатаются тяжеловато и выпадать не думают, боль при надавливании на эти зубы есть.

Изменено 7 сентября, 2008 пользователем TeKe

[Чиффа]

Размещайте панораму сюда.