Облицовка

[ромашечка]

Есть пломбы в этих зубах на апроксималках.

 Небный доступ же есть? Там бы я убрала  всё,  Заодно посмотрите , что в каналах. Не всегда , когда на снимках хорошо- так есть на самом деле.    Про отбеливание толково не подскажу , не занимаюсь.  Отправляю пациентов в клинику, где есть офисное отбеливание ( в кресле). Внутриканальное  и наружное.  У нас применяют опалесценс(ультрадент). Результаты чаще очень хорошие. Р-езорбций не встречала. Устье должно быть закрыто -или СИцем или ко/мпозитом. 

Изменено 24 сентября, 2014 пользователем ромашечка

[faity]

эстет который в канюлях. в идеале CeramX

[Stom22]

Скажите, пожалуйста,нужно ли делая облицовку резцов, убирать режущий край с заведением фотокомпозита на нежную поверхность или просто перекрыть вестибулярный поверхность, не трогая режущий край? И в области апроксимальной поверхности как лучше поступить?

Изменено 25 сентября, 2014 пользователем Stom22

[Vladimirov]

 

 

в идеале CeramX

Работаете Церамом? 

[Паращук Роман]

Скажите, пожалуйста,нужно ли делая облицовку резцов, убирать режущий край с заведением фотокомпозита на нежную поверхность или просто перекрыть вестибулярный поверхность, не трогая режущий край? И в области апроксимальной поверхности как лучше поступить?

Не трогайте паца. Отдайте на коронарное отбеливание.

[faity]

Работаете Церамом? 

работал, пока терапией занимался, сейчас ушел от неё поностью

[faity]

Скажите, пожалуйста,нужно ли делая облицовку резцов, убирать режущий край с заведением фотокомпозита на нежную поверхность или просто перекрыть вестибулярный поверхность, не трогая режущий край? И в области апроксимальной поверхности как лучше поступить?

присоединюсь к Роману. прежде чем лезть в дебри распломбируйте, отмойте и сделайте внутрипульпарное отбеливание для начала. 

[Vladimirov]

 

 

работал, пока терапией занимался

чем лучше полировать? 

[M@estro]

Если пациент отказывается от непрямой реставрации, то есть вариант восстановления зуба компониром. Его приклеиваете вместо эмалевого слоя на дентинные оттенки, чтоб замаскировать дисколорит. За вас уже создали, хоть и стандартнуюю, эстетику. И полировать меньше.

На пару лет хватит, а пациент пока финансово созреет на достойную реставрацию

 

 

... которую уже не к чему будет крепить. А пациентка, как обычно,памятую о предыдущей "халяве", опять попросит "быстро и недорого",и опять найдётся человек,который сделает со словами -" на пару лет хватит" , "ну ,сколько простоит"(с)      

[faity]

чем лучше полировать? 

сначала резинками, потом дисками. ни в коем случае не пропускать цвета и ни в коем случае не возвращаться. 

[Vladimirov]

сначала резинками, потом дисками. ни в коем случае не пропускать цвета и ни в коем случае не возвращаться. 

Благодарю! Заказал кенда максимус .щётки и войлочные диски мицериумовские. 

Знаете, я последнее время сменил своё мнение о ЦерамДуо. Может руки попрямели немного  Но полируется трудно-факт

[Evgenutik]

... которую уже не к чему будет крепить. А пациентка, как обычно,памятую о предыдущей "халяве", опять попросит "быстро и недорого",и опять найдётся человек,который сделает со словами -" на пару лет хватит" , "ну ,сколько простоит"(с)      

M@estro, а как вы мотивируете пациента в таких случаях? Отказываете пациенту?

[faity]

Благодарю! Заказал кенда максимус .щётки и войлочные диски мицериумовские. 

Знаете, я последнее время сменил своё мнение о ЦерамДуо. Может руки попрямели немного  Но полируется трудно-факт

ну этож биомодифицированная керамика)

[M@estro]

M@estro, а как вы мотивируете пациента в таких случаях? Отказываете пациенту?

Иногда да. А как иначе? Нужна КОРОНКА или накладка,а не пластмасска.. Стойте на своём,это даст свои плоды. Всем хочется лешего и красиво..

[sydnik]

М@estro , забыли еще одно - быстро..

[M@estro]

М@estro , забыли еще одно - быстро..

Да,но,думаю,ЛЕШЕГО хватило мобильник,мать его

[Stom22]

А для коронарного отбеливания какой препарат лучше: опалесценс эндо или натрия перкарбонат? Каналы лучше мере пломбировать эпоксидкой (АН+ и тд)? Просто уже это ретрит будет и я боюсь, что апекс у центральных резцов и так, будучи сам по себе широким, ещё и разбит будет, боюсь хлорку вывести перед тем как эпоксидной пломбировать.

[cor]

... которую уже не к чему будет крепить. А пациентка, как обычно,памятую о предыдущей "халяве", опять попросит "быстро и недорого",и опять найдётся человек,который сделает со словами -" на пару лет хватит" , "ну ,сколько простоит"(с)      

Дак найдет быстро, опять заплатит, на 3 цикле окажется что было сделать сразу нормально было бы дешевле и надежнее... 

 

M@estro, а как вы мотивируете пациента в таких случаях? Отказываете пациенту?

 Если и консультация ортопеда не помогает, и пац посчитать затраты не в состоянии, то лучше отказать. Потом проблем не оберёшься, если сделал не так как надо, хотя знал как надо и пошел на поводу.  

[M@estro]

Добавить к Кору мне нечего. Я ведь раньше так и работал , "надо коронку . Денег нет ? ну, можно и пломбочку" А теперь откровенно говорю - " Вы без труда найдёте себе доктора, который сделает так, как Вы хотите " . Да, компромиссные решения бывают , но откровенные косяки делать не стоит точно.

[faity]

плюсую

[Shaid]

Павел, наверняка это коррелирует с количеством пациентов? То есть раньше поток пациентов был меньше, а теперь настолько стабильный поток, что можно и отказать "непонимающим и неадекватным".

[faity]

Павел, наверняка это коррелирует с количеством пациентов? То есть раньше поток пациентов был меньше, а теперь настолько стабильный поток, что можно и отказать "непонимающим и неадекватным".

я когда на чистой терапии сидел 4 дня в неделю по 11 часов у меня запись была на 2 недели вперед, при плохом загрузе или летом.

а отказать можно и я бы сказал нужно всегда когда есть недопонимание со стороны пациента... кроме острой боли)

[M@estro]

Знаешь,Шайд,это сложный вопрос -и я отвечу вечером.

[Stom22]

Доктора отзовитесь плиииз.

"А для коронарного отбеливания какой препарат лучше: опалесценс эндо или натрия перкарбонат? Каналы лучше мере пломбировать эпоксидкой (АН+ и тд)? Просто уже это ретрит будет и я боюсь, что апекс у центральных резцов и так, будучи сам по себе широким, ещё и разбит будет, боюсь хлорку вывести перед тем как эпоксидной пломбировать".

[M@estro]

1) если апекс сильно разбит - пакуйте его минерал триоксид агрегатом ( МТА ) 

2) АН плюс 

3) не понял связь эпоксидки и выведения хлорки за апекс 

4) по первому вопросу не сориентирую , мне помог опалесценс, но я не сравнивал с другими - в клинике только эта система.