Временные коронки/виниры. Алгоритм, протокол.

[Паращук Роман]

Всё равно, все эти времяшки они не гермитичны, и воняет потом из канала, это же риск?! Терапевт с кофером, все типо стирильно, а мы вот так. Печалька 

А как долго ваш пац использует такую конструкцию?

[Evikrol]

неделю

[Паращук Роман]

Хм. И за неделю прям таки воняет? Ну тогда укорачивайте на пару мм беззольник и вводите в полученное п-во Са.

[chervoncevdaniil]

В общем сделал вчера таким образом.

1)набросал форму из старого композита,сделал силиконовой ключ

2)обработал под вкладки как обычно,снял слепок

3)использую набор ceka,поэтому фрезы и штифты у меня подходят друг к другу

4)взял слепочный беззольник,вставил в канал,проверил чтобы подклинил.по ключу сделал времянки.Снял,отполировал,по уступу немного временного цемента.Садятся впринципе туго и без цемента,если выпадет,буду еще дополнительно жидкотекучим к соседним зубам клеить Отходить должен до след субботы,буду верить в лучшее)))

[chervoncevdaniil]

Коллеги,как вы поступаете,если нужно сделать временные пластмассовые коронки на относительно большой период(год,два).При перебазировке лабораторных времяшек используете вазелин/глицерин?Просто мне их потом сразу же цементировать,как правильно поступить,чтобы они не отвалились?ангидрин поможет?

[Doc]

Коллеги,как вы поступаете,если нужно сделать временные пластмассовые коронки на относительно большой период(год,два).При перебазировке лабораторных времяшек используете вазелин/глицерин?Просто мне их потом сразу же цементировать,как правильно поступить,чтобы они не отвалились?ангидрин поможет?

На большой период заказываю в технической лабораторные.

[GurDoc]

Фрадеани рассказывал, что 70 процентов работы занимает планирование, препарирование и РАБОТА С ВРЕМЕННЫМИ РЕСТАВРАЦИЯМИ.

Странно что не 90%

[GurDoc]

Когда мы меньше владели имплантацией, то под ВКВ пускались практически все зубы, даже в самой крайней степени разрушения, которые уже и восстанавливать не нужно было. Сейчас мы стали решать с пациентом простую задачку с двумя неизвестными - цена и гарантии в случае с ВКВ и в случае с имплантацией. Большинство пациентов выбирает имплантацию. Но сам принцип не изменился, если я делаю вкладку на моляр или премоляр, и есть показания и возможности, то я всегда делаю многокорневую, а не однокорневую. Это сложнее, но когда сделал их не одну тысячу, то для меня лично никакой сложности в этом нет, а по распределению нагрузки и долговременному результату многокорневая на порядок круче будет.

Ну и последний момент - я сейчас стал меньше работать. Беру только самые сложные, интересные или эстетические случаи. Всякие одиночки на моляр мне просто не интересны, я их соседям раздаю.

Уточните пож-та каким именно соседям?:-)а то я живу на Коллонтае,и иногда напротив метро Пионерская,вкладки делаю неприлично много,но от "соседской раздачи" не побрезгаю.

[Doc]

Уточните пож-та каким именно соседям?:-)а то я живу на Коллонтае,и иногда напротив метро Пионерская,вкладки делаю неприлично много,но от "соседской раздачи" не побрезгаю.

Ну, я на Коллонтай не принимаю, только на Пионерской. Так что до Вас далеко! ))

[GurDoc]

Ну, я на Коллонтай не принимаю, только на Пионерской. Так что до Вас далеко! ))

...это грустно ???это....это.....это печально)

 

http://yandex.ru/video/search?text=%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE%20%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BA%20%D1%8D%D1%82%D0%BE%20%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE&path=wizard&filmId=7kaWgo1pUXI&fiw=0.0130499

[Doc]

...это грустно ???это....это.....это печально)

 

http://yandex.ru/video/search?text=%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE%20%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BA%20%D1%8D%D1%82%D0%BE%20%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE&path=wizard&filmId=7kaWgo1pUXI&fiw=0.0130499

))))))))))

[Mari_ja]

В общем сделал вчера таким образом.

1)набросал форму из старого композита,сделал силиконовой ключ

2)обработал под вкладки как обычно,снял слепок

3)использую набор ceka,поэтому фрезы и штифты у меня подходят друг к другу

4)взял слепочный беззольник,вставил в канал,проверил чтобы подклинил.по ключу сделал времянки.Снял,отполировал,по уступу немного временного цемента.Садятся впринципе туго и без цемента,если выпадет,буду еще дополнительно жидкотекучим к соседним зубам клеить Отходить должен до след субботы,буду верить в лучшее)))

Как правило проблемы с выпадением наблюдаются в области резцов,поэтому в ваш список желательно добавить максимальное выведение из прикуса.На два года хороший вариант армированные временные коронки. Лабораторные боюсь ситуацию не спасут если речь идет о более менее протяженном дефекте.

[chervoncevdaniil]

Как правило проблемы с выпадением наблюдаются в области резцов,поэтому в ваш список желательно добавить максимальное выведение из прикуса.На два года хороший вариант армированные временные коронки. Лабораторные боюсь ситуацию не спасут если речь идет о более менее протяженном дефекте.

нет,тут речь была просто человеку отходить до этапа установки вкладок,работа отстояла две недели без проблем Понятно что ни о какой длительной эксплуатации такой конструкции речи не идет

[Dr.Sapronov]

Если коронка зуба до препарирования была цела или практически цела, люблю снять силиконовый ключ, затем, после необходимых манипуляций с зубом, либо закрываю его временной коронкой изготавливаемой в кабинете (Structur или Luxatemp) в основном.

 

Если коронка зуба разрушена или мне требуется изменить направление зуба (зуб наклонён был, например), то подготавливаю его под вкладку и заказываю к ней Waxup, снимаю с неё ключ и так же в кабинете делаю времянку.

 

Иногда, когда ко мне пришли уже со сломанным зубом, я использую набор 3М с разными временными коронками - одеваю их на зуб, снимаю с ними силиконовый ключ, затем по ключу изготавливаю времяшку. 

 

Так же, если требуется просто временный колпачок (а форма не особо важна) для удержания нарастания десны на уступ, а зуб разрушен, я снимаю ключ с того, что осталось, затем аккуратно скальпелем вырезаю необходимую форму и по ней изготавливаю времянку.

 

Короче вариантов масса, описал, что вспомнил. 

[chervoncevdaniil]

Коллеги,такая ситуация,планируется мк мост с 24 по 27,нужно изготовить временный мост сроком примерно на месяц на эти зубы.Если заказать воск и сделать по обычной методике с ключа структуром,отстоит ли такая работа или лучше делать лабораторные акриловые коронки?

[Doc]

Коллеги,такая ситуация,планируется мк мост с 24 по 27,нужно изготовить временный мост сроком примерно на месяц на эти зубы.Если заказать воск и сделать по обычной методике с ключа структуром,отстоит ли такая работа или лучше делать лабораторные акриловые коронки?

Лабораторные ВСЕГДА лучше! Но можно и вручную такой мост сделать из Протемпа, Структура и т.д.

[Evikrol]

Делал, стоял. Зависит от толщины препарирования

[4ebstom]

Коллеги,такая ситуация,планируется мк мост с 24 по 27,нужно изготовить временный мост сроком примерно на месяц на эти зубы.Если заказать воск и сделать по обычной методике с ключа структуром,отстоит ли такая работа или лучше делать лабораторные акриловые коронки?

Акриловые крепче будут.Мосты из протемпа бывало раскалывались при длительном ношении...

[Slaggy]

;на жевательные я бы с армировкой сделал

[chervoncevdaniil]

Ну там срок месяц,пока изготавливается постоянная работа,плюс там будет поднятие высоты прикуса,хотелось бы на них посмотреть,как пациент адаптируется к новой высоте.Проблема в том,что тот техник,который будет делать постоянные коронки, с временными акриловыми не работает и их тогда придется заказывать у другого техника

[4ebstom]

Cad cam  временные тоже крепкие и эстетика на уровне.

[Doc]

;на жевательные я бы с армировкой сделал

Если пациент дурной и уезжает куда-нибудь в Австралию на полгода, то мы разок и литые делали с облицовкой премоляров пластиком. Но если пациент адекватный, расстояния не слишком большие, прикус нормальный, пациент живет через дорогу, то в 90 процентах случаев обычные пластмассовые мосты прекрасно выдерживают весь срок подготовки к протезированию.

[Doc]

Ну там срок месяц,пока изготавливается постоянная работа,плюс там будет поднятие высоты прикуса,хотелось бы на них посмотреть,как пациент адаптируется к новой высоте.Проблема в том,что тот техник,который будет делать постоянные коронки, с временными акриловыми не работает и их тогда придется заказывать у другого техника

Ну, если все так сложно, а пациент способен заплатить, то лучше, конечно, кадкамовские заказать и не мучаться. Будет красиво, долговечно и надежно. Но если захотите коррекцию сделать, то непонятно чем будете делать, т.к. с большинством этих времяшек простой акрил не склеивается. Я как-то правил, все отвалилось.

[Slaggy]

Если пациент дурной и уезжает куда-нибудь в Австралию на полгода, то мы разок и литые делали с облицовкой премоляров пластиком. Но если пациент адекватный, расстояния не слишком большие, прикус нормальный, пациент живет через дорогу, то в 90 процентах случаев обычные пластмассовые мосты прекрасно выдерживают весь срок подготовки к протезированию.

 

О, как раз такое в работе.

Прожгли при пайке литье - облицевали пластмассой и используем как провизорные (отсутствуют 25, 26 - были сомнения по постоянству позиции 27 на одиночных времяшках)

[mlmf]

Эмиль, Вы не пробовали ключ вестибулярно и язычно срезать по вершине десневых сосочков (образая пришейки), на этапе полимеризации пластмассы убирать её придесневую часть и после полемеризации пластмассы достраивать пришейку жидким композитом?

Хотелось бы увидеть все это хотя бы на картинках , ждем , Александр))