тема боян но всеже

[Aldo Rain]

имплантаты диаметром больше 5.5 считаю вообще чем-то странным, многие хорошие системы дают отличную первичную фиксацию, а диаметр 7мм, это для коней

Вы бы читали ветку повнимательнее,никто не советует ставить винты диаметром 7 мм, речь шла о форме имплантатов в области низких синусов.

[GIC77]

по форме, при низком синусе очень хорошо фиксируется и Astra и Xive а к этому Корейскому чуду отношусь с осторожностью

[m.d.n]

Вы бы читали ветку повнимательнее,никто не советует ставить винты диаметром 7 мм, речь шла о форме имплантатов в области низких синусов.

Кстати о форме- а какое мнение на этот счет у вас о mis seven? тоесть при низких синусах - как форма этих винтов отражается на первичной стабилизации?

[m.d.n]

сегодня сделал открытый синус етому пациенту.в области 14 зуба отросток был узковат.поставил на 13 мм 3,75.в область 15 и 16 поставил 4,20 -11 мм и 5,0 -10 мм - вот ток думаю что на 16 будут проблеммы - вестибулярная стенка немного раскололась.все болты с торком за 50.в области 15 и 16 толшина кости была -4 мм - для первичной стабилизациии видимо хватило .теперь ждать.на днях выложу контроль на панорамме.

[Zborzh]

сегодня сделал открытый синус етому пациенту.в области 14 зуба отросток был узковат.поставил на 13 мм 3,75.в область 15 и 16 поставил 4,20 -11 мм и 5,0 -10 мм - вот ток думаю что на 16 будут проблеммы - вестибулярная стенка немного раскололась.все болты с торком за 50.в области 15 и 16 толшина кости была -4 мм - для первичной стабилизациии видимо хватило .теперь ждать.на днях выложу контроль на панорамме.

Не великоват ли такой торк для верхней челюсти ? Не боитесь лизиса кортикалки из-за сильной компрессии ?

[Bier]

50 не проблема.

 

вот то, что кортикалка треснула - нехорошо, засыпали это место?

[m.d.n]

50 не проблема.

 

вот то, что кортикалка треснула - нехорошо, засыпали это место?

да ,засыпал графтом с кровью и все перекрыл мембраной резорбируемой

[Bier]

ну тогда все хорошо будет.

[m.d.n]

ну тогда все хорошо будет.

надеюсь.сегодня у пациента полет нормальный - нос дышит но было серозно гемморагическое отделяемое сутра.немного гемморагического отделяемого в области лунки удаленного 18 зуба.

Изменено 7 июня, 2011 пользователем m.d.n

[Bier]

это нормально.

[m.d.n]

это нормально.

у меня кровила a.antrale - коанулятора рядом небыло - нагрел тоненький штопфер и точечно скоагулировал - теперь думаю - а вдруг я перегрел кость?хотя штопфер тонкий - 0.9. можнад было воск гемостатический?

[m.d.n]

вот снимки сделал контрольные - сильно не пинайте,это мой первый синус.

http://s53.radikal.ru/i140/1106/51/e217c91edc26.jpg

 

http://s52.radikal.ru/i137/1106/39/1e846c5c945c.jpg

[Zborzh]

вот снимки сделал контрольные - сильно не пинайте,это мой первый синус.

http://s53.radikal.ru/i140/1106/51/e217c91edc26.jpg

 

http://s52.radikal.ru/i137/1106/39/1e846c5c945c.jpg

Судя по снимкам , и синус то вскрывать не надо было ... Почему ОПГ не сделали ?

[Bier]

но немножко пнуть то можно?

 

1. почему так далеко от тройки имплантат стоит? Как вы протезировать будете?

 

2. Надо глубже ставить имплантаты.

 

З.Ы. уж не знаю почему Зборж не заметил, но я вижу зону аугментации, как там без синуслифтинга обойтись я не очень понимаю.

[m.d.n]

но немножко пнуть то можно?

 

1. почему так далеко от тройки имплантат стоит? Как вы протезировать будете?

 

2. Надо глубже ставить имплантаты.

 

З.Ы. уж не знаю почему Зборж не заметил, но я вижу зону аугментации, как там без синуслифтинга обойтись я не очень понимаю.

пнуть можно и нужно. 13 ведь тож будет покрываться коронкой - счас там пластмасса.- согласен можно было ближе - но тонковат отросток если брать ближе .может поторопился ? ращепить а потом винт стоило ? что скажите ?ставил слегка супракрестально - может 0,3мм над уровнем кости .то зборж - там есть опг в начале темы - там видно что без синуса ну никак .

[Zborzh]

пнуть можно и нужно. 13 ведь тож будет покрываться коронкой - счас там пластмасса.- согласен можно было ближе - но тонковат отросток если брать ближе .может поторопился ? ращепить а потом винт стоило ? что скажите ?ставил слегка супракрестально - может 0,3мм над уровнем кости .то зборж - там есть опг в начале темы - там видно что без синуса ну никак .

А после синуса то почему нет ОПГ ? Надо делать до , сразу после и месяцев через 5-6 , чтобы как то можно отслеживать динамику. Зону аугментации я тоже вижу .. чуть-чуть , такая , зона ..=))

Не кость должна диктовать , а протетика ... Зовите в следующий раз на операцию ортопеда или работайте с шаблоном.

Изменено 16 июня, 2011 пользователем Zborzh

[m.d.n]

А после синуса то почему нет ОПГ ? Надо делать до , сразу после и месяцев через 5-6 , чтобы как то можно отслеживать динамику. Зону аугментации я тоже вижу .. чуть-чуть , такая , зона ..=))

Не кость должна диктовать , а протетика ... Зовите в следующий раз на операцию ортопеда или работайте с шаблоном.

материал не контрастный вот и все .опг будет .но позже по ланированию согласен ,учту на будущее.

[Zborzh]

А я бы,исходя из того,что могу разглядеть тут на снимке,все же,попытался бы без синусе обойтись....Установил бы в позиции 1.4 и 1.5 имплантаты ,позицию 1.6 не трогал бы ,а в 1.7 без проблем засверлился бы в перегородку пазухи,как это сделал автор.Ведь,одно окно формировались,да? И все это из-за винта в позиции 1.6.

Вопрос весь в планировании.Конечно,в таких ситуациях необходима К.Т

[Bier]

Зборж, автор выкладывал две панорамки, качество конечно не ахти какое, но покажите где вы там увидели перегородку пазухи в области 7го?

Я бы тоже поставил 4,5-7 но без лифтинга тут имхо никак.

[Zborzh]

На первом прицельном снимке перегородка видна. Лото отвратительного качества,по ней ни то,что на форуме,но и на негатоскопе сложно было что-либо понять.

[Bier]

это не перегородка имхо, а скуловая кость.

[Zborzh]

это не перегородка имхо, а скуловая кость.

Да не,это перегородка.

[Sahan]

это не перегородка имхо, а скуловая кость.

+100

[Zborzh]

Не маловата она для скулы?

[Aldo Rain]

Не маловата она для скулы?

скулоальвеолярный гребень