Работка стоимостью нового BMW )))

[Bobby]

Нижняя челюсть:

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8389.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8392.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8393.jpg

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8394.jpg

 

 

 

 

Верхняя челюсть:

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8401.jpg

 

 

 

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8398.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8395.jpg

 

 

 

В прикусе:

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8403.jpg

 

 

 

 

 

 

Примерка каркасов из Диоксида Циркония Процера (до нанесения керамики).

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8378.jpg

 

 

 

 

В полости рта после фиксации конструкций:

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8415.jpg

 

 

 

 

 

 

Далее несколько фотографий счастливой пациентки, которая прилетела к нам за голливудской улыбкой из другого города. Работа заняла больше года.

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8421.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8422.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8420.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8419.jpg

 

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_4803-1.jpg

 

 

Вот тут фото моей работы 20 виниров.

 

 

 

И тут.

 

 

 

Пишу комментарии к представленной работе.

[r3yand]

ядос)

часто слышал про такие работы в последнее время. Итальянцы на Украине представляли недавно такой кейс.

 

п.с. клиника норм)

особенно здорово выглядит поло лакост)

 

p.s.

интересно увидеть ОПГ

как проводилось планирование.

методика имплантации? и временная конструкция какая была?

Изменено 8 июня, 2010 пользователем r3yand

[Bobby]

Итак, с чем же обратилась к нам пациентка.

 

 

Основные жалобы пациентки были на подвижность старых несъёмных протезов, эстетическая и функциональная неудовлетворённость, кровоточивость десневого края.

 

При осмотре: снижение высоты нижней трети лица, в полости рта были выявлены не состоятельные металлокерамические конструкции с опорой на имплантаты. Рецессия десневого края и безобразная моделировка керамики бросались в глаза.

 

По ортопантомограмме и компьютерной томографии было выявлено наличие убыли костной ткани вокруг имплантатов неизвестной фирмы, не точное прилегание конструкций к абатментам (цементная фиксация) и выраженная атрофия костной ткани.

 

Пациентке был предложен план лечения, который она одобрила и мы воплотили его примерно за один год:

 

1) Под общим обезболиванием удаление старых имплантатов и изготовление временных полных съёмных протезов.

 

2) Отсроченная костная пластика.

 

3) Установка имплантатов в два этапа через несколько месяцев после костной пластики.

Первый этап - 10 имплантатов на в/ч, второй этап 8 имплантатов на н/ч, но на низ удалось установить только 7 импл.

 

4) После интеграции изготовление временных пластмассовых конструкций с искуственной десной, винтовой фиксацией на 17-ти временных абатментах.

Целью несьёмных временных конструкций, фото которых я выложу позже, было:

- моделирование десневого края

- адаптация пациентки к несъёмным конструкциям (как тренеровка перед окончательными)

- по временным конструкциям был сделан силиконовый ключ, который в дальнейшем использовался для изготовления каркасов Процера

- на временных конструкциях были отработаны размер, форма, положение и цвет зубов, а также высота прикуса

- в связи со сложностью клинической картины и не стандартным расположения платформ имплантатов, было практически невозможно делать окончательные конструкции... Нам нужны были ориентиры.

 

5) После полного привыкания к временным конструкциям и одобрения формы зубов, изготовление окончательных конструкции на основе Диоксида циркония.

Нижния и верхний зубной ряд были сделаны единой конструкцией "подковами" с винтовой фиксацией, но из-за атипичного положения шахт, было принято решени об изготовлении эксклюзивной конструкции (см. фото) - боковые 8 единиц цементировались на уже прикрученную балку.

 

6) В день сдачи работы пациентке изготовление ночной защитной каппы.

 

 

 

 

 

Далее я выложу фотографии временных конструкций и постараюсь выложить рентген "до" и "после".

 

 

 

Также в ближайшее время планирую представить много интересных работ, на которые никак не мог найти время, чтобы выложить на форуме.

 

Продолжение следует...

 

ядос)

часто слышал про такие работы в последнее время. Итальянцы на Украине представляли недавно такой кейс.

 

п.с. клиника норм)

особенно здорово выглядит поло лакост)

 

p.s.

интересно увидеть ОПГ

как проводилось планирование.

методика имплантации? и временная конструкция какая была?

 

 

Читайте мой пост №3

[Bobby]

Оттиски снимались методикой закрытой ложки, которую я довёл до совершенства.

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8383.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/IMG_8385.jpg

 

 

Фото сделано уже после отливки моделей.

 

 

 

 

 

Продолжение вечером....

Изменено 8 июня, 2010 пользователем Bobby

[919]

класс!

зы.

техника в студию)

Изменено 8 июня, 2010 пользователем 919

[Dr. Surkin]

класс!

зы.

техника в студию)

 

Нда. классный заборчик вышел.

 

Врачебная часть на высоте, а вот ,техник мог бы постараться с формой.

 

 

Закрытая ложка всяко хуже открытой.

[Дайкири]

поистине мастер улыбок сногшибательно ...если позволите хочется чуть-чуть линию между центральными резцами сместить к центру...прям микроны

Изменено 8 июня, 2010 пользователем Дайкири

[919]

Нда. классный заборчик вышел.

там жо написано..

"форма и цвет согласованы с пациентом"

т.е техник-в рамках.

очень аккуратно и качественно сделано.

смотря на такие работы, задумываешься...

"а чо ты ваще делаешь?

сидишь..и на слепки снятые фекалиями с фекальным препом, делаешь пенисообразные кастрюли..."

 

 

пойду напьюсь.....

[Дайкири]

 

"а чо ты ваще делаешь?

сидишь..и на слепки снятые фекалиями с фекальным препом, делаешь пенисообразные кастрюли..."

пойду напьюсь.....

ваши работы ценны тем ,что из фекалий конфетку делаете...не как не кастрюли

[919]

ваши работы ценны тем ,что из фекалий конфетку делаете...не как не кастрюли

 

хочу такие работы делать...

не хочу фекалии....

 

то ВОВВУ..

можно фото распечатать?

и в лаборе на стену?

[Dr. Surkin]

там жо написано..

"форма и цвет согласованы с пациентом"

 

канеш согласованы ) раз работа во рту.

[919]

канеш согласованы ) раз работа во рту.

а то вы не знаете...

как пациенты свои фантазии воплощают

зы..

там на фото-не один БМВ...

там в ушах ещё 1.5)))))

Изменено 8 июня, 2010 пользователем 919

[Bobby]

Нда. классный заборчик вышел.

 

Врачебная часть на высоте, а вот ,техник мог бы постараться с формой.

Закрытая ложка всяко хуже открытой.

 

 

Скажите, Вы видели в первом сообщении ссылку на работу 20 виниров?

 

класс!

зы.

техника в студию)

 

 

 

Гучетль Мурат - имплантолог

Бабуров Александр - ортопед

 

 

 

фотки можно распечатать

 

там жо написано..

"форма и цвет согласованы с пациентом"

т.е техник-в рамках.

очень аккуратно и качественно сделано.

смотря на такие работы, задумываешься...

"а чо ты ваще делаешь?

сидишь..и на слепки снятые фекалиями с фекальным препом, делаешь пенисообразные кастрюли..."

пойду напьюсь.....

 

 

У пациентки был заказ: белые ровные зубы, чтобы было видно, что они сделаны не жалея бюджета

Изменено 13 марта, 2011 пользователем Bier

[919]

У пациентки был заказ: белые ровные зубы, чтобы было видно, что они сделаны не жалея бюджета

из америГи?

там это любят..

[Bobby]

поистине мастер улыбок сногшибательно ...если позволите хочется чуть-чуть линию между центральными резцами сместить к центру...прям микроны

 

 

Считается, что собеседник не замечает расхождение верхней и нижней центральных линий до нескольких мм, а вот если есть малейший наклон этих линий, то это уже эстетический дефект.

 

Если Вы будете следить за темой, то поймёте почему нам не удалось идеально расположить центральные линии верхнего и нижнего зубных рядов, но забегая вперёд, скажу, что это продиктовано положением шахт.

 

из америГи?

там это любят..

 

 

Она много путешествует, в т.ч. и по АмериЦе

[Bobby]

Я в плане лечения немного ошибся, имплантаты устанавливались на н/ч одномоментно с удалением старых имплантатов.

[Dr. Surkin]

Скажите, Вы видели в первом сообщении ссылку на работу 20 виниров?

 

видел. хорошая работа.

[Bobby]

видел. хорошая работа.

 

 

это делал тот же техник, а "забор" в этой работе - заказ пациентки

[mojo83]

это делал тот же техник, а "забор" в этой работе - заказ пациентки

Очень, очень, и очень печально. Еле сдерживаюсь от комментариев

[r3yand]

там на фото-не один БМВ...

там в ушах ещё 1.5)))))

+1) сразу же обратил внимание )))

 

Целью несьёмных временных конструкций, фото которых я выложу позже, было:

- моделирование десневого края

 

Bobby, вся эта искусственная десна портит впечатление от работы.

Я думал будет что-то вроде трансплантации тканей (НКР и НТР) и идеальная улыбка с десневыми выходами.

 

Да, я тоже очень восхищаюсь кейсом, бесспорно круто.

Но, при использовании искусственной десны, действительно ли играет роль "моделировка десневого края"?

[Aldo Rain]

а где аугментация проводилась?

[Astronaft]

Bobby, технику закрытой ложки довели до совершенства - что именно имеете в виду, что за ноу-хау?

[Снежана]

У пациентки был заказ: белые ровные зубы, чтобы было видно, что они сделаны не жалея бюджета

одна хорошая пожилая женщина как-то мне сказала: раньше я была молодой и красивой, но очень бедной, приходилось одеваться абы как, сейчас я могу позволить себе многое, но мне это уже не поможет.

 

Работа очень понравилась

[Bier]

Фурик, а что ты там сделаешь? Высоту кости нарастить везде? Это мало реально. Как иначе воссоздать высоту прикуса?

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/__20090626_10642-2.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/__20091001_11233.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/__20100311_12252-1.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/__20100521_12716.jpg

 

на первом и втором орто видны старые имплантаты до их удаления

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/__20100528_12750.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/__20100528_12751.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/__20100528_12757.jpg

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/__20100528_12754.jpg

 

 

 

хотел бы обратить ваше внимание, что оттиски сделаны методикой закрытой ложки

 

 

всем ли видна точность посадки окончательных конструкций?