Хирургическая стоматология
Включая имплантацию
В форуме 4 336 тем
-
онкобольной
от andr99-
- Врачи+
- 8 ответов
- 2,3 тыс просмотра
Уважаемые коллеги, ситуация следующая. В апреле этого года пришел пациент с периоститом. В анамнезе операция по поводу злокачественного новообразования желудка в 2005 году. После курс лучевой и химии. Возраст 35 лет. Удалил 36, 35, периостотомия, курс аб. Заживало без особенностей, все ок. Пришел вчера. Жалобы на дискомфорт в области удаленных зубов, появившийся с неделю назад. Во рту адская атрофия в области удаленных 35,36. Кортикальные пластинки лунок удаленных зубов "прорезываются" через абсолютно спокойную слизистую на 3-4 мм. Неподвижны. Признаков восполения нет вообще. На р снимке они отчетливо видны. Никаких признаков беды в окружающей кости нет. До н/ч канала где…
-
-
Водное поло - опасный вид спорта 1 2
от DShu-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 39 ответов
- 6,2 тыс просмотра
вот собственно и результат) http://s017.radikal.ru/i444/1211/66/1b7841ac305b.jpg http://s010.radikal.ru/i313/1211/56/3e5581c77083.jpg http://s40.radikal.ru/i088/1211/4f/b4c5a926dfaa.jpg http://i003.radikal.ru/1211/e8/6c7b984b520d.jpg http://s017.radikal.ru/i424/1211/b2/f4052e5981c8.jpg http://s009.radikal.ru/i308/1211/9c/db579d9aa8bc.jpg http://s61.radikal.ru/i174/1211/d6/fac1912275ef.jpg http://s019.radikal.ru/i613/1211/5a/4479502a2902.jpg http://s008.radikal.ru/i304/1211/15/aafbe4aae0fd.jpg http://s017.radikal.ru/i411/1211/4d/cce31dd342b7.jpg http://s47.radikal.ru/i117/1211/df/123fe022d74a.jpg http://i008.radikal.ru/1211/a5/729420c28703.jpg htt…
-
-
Закроется ли рецессия? 1 2
от DShu-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 29 ответов
- 6,5 тыс просмотра
гигиена проводилась неделю назад http://s019.radikal.ru/i625/1211/bf/6a01c5deca89.jpg СДТ, лишенный эпителия http://s002.radikal.ru/i199/1211/06/b60ba4cb8d58.jpg корень ничем не обрабатывал сосочки не мобилизовал http://s54.radikal.ru/i145/1211/d0/e82cf4a6a4a4.jpg Результат уже есть, но выложу вечером)
-
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 41 ответ
- 11 тыс просмотр
Коллеги, недавно на форуме я выкладывал видео "сэндвич-дам" http://forum.stom.ru...22-сэндвич-дам/ Хотел бы тут обсудить этот клинический случай, который мы в данный момент ведём. Пациент обратился к нам из другого лечебного учреждения на этапе окончания ортодонтического лечения. Его главным пожеланием было - замена старой несостоятельной ортопедической конструкции в области передних верхних зубов. Исходная ситуация: http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%203/IMG_4742.jpg http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%203/IMG_4747.jpg http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov%203/IMG_4745.jpg Пациенту сняли брекет-сист…
-
-
рецессии и бломбы - кто кого? 1 2
от Ст@ся-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 29 ответов
- 8,9 тыс просмотра
еще один случай с использованием тоннельной методики - http://images.vfl.ru/ii/1352326210/9808a546/1175234_m.jpg за гигиену можете кидать тапкаме, но даже тут что-то приросло. При возможности еще разок бы полезла в 4й сегмент.
-
-
Открытый кюретаж, "За" и "Против"??!
от Messor-
- Врачи+
- 20 ответов
- 15,2 тыс просмотра
Дорогие коллеги, у пациентки довольно запущенный случай пародонтита, глубокие пародонтальные карманы, довольно сильная резорбция кости. Чтобы хоть как-то исправить ситуацию и попытаться спасти зубы хочу провести открытый кюретаж, возможно "досыпать" кости, установить биомембрану. Кто может поделиться опытом по поводу таких вмешательств и результатов лечения. PS: завтра постараюсь прикрепить ортопантомограмму
-
-
установка формирователя)
от 4ebstom-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 14 ответов
- 3,5 тыс просмотров
Всем здравствуйте.Кратко:установил 3 мес назад импланты в позиции 46 и 47.теперь пришло время установки формирователей.это моя первая имплантация,наставник мой в командировке-поэтому есть сомнения в технике их установки.помогите пож. ,опишите сам процесс))спасибо
-
-
синус лифт при изменениях в пазухе
от john_smith-
- Врачи+
- 15 ответов
- 3,2 тыс просмотров
уважаемые доктора! подскажите информацию о протоколе ведения пациентов, нуждающихся в синус лифтинге и у которых есть изменения в пазухе (киста, синусит и пр.) спасибо!
-
-
что скажете, глядя на снимок?????
от Alexey Doc-
- Врачи+
- 5 ответов
- 2 тыс просмотра
Поделитесь у кого какие соображения по поводу дентальной рентгенограммы зуба 4.8 . Заранее извиняюсь за качество изоображения .
-
-
верхняя 8ка
от Кариес+-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 7 ответов
- 2,7 тыс просмотров
в четверг вечером удалил верхню 8ку слева , удалил очень аккуратно , заняло минуты 2-3 времени ,края лунки после удаления стянул. назначил полоскание на след день. сегодня пришел с припохлостью в области этого зуба. я посмотрел , лунка не воспалена , десна бледно-розовая, края стянуты будто уже заживает. пац говорил типа место вкола болит. что может быть? делал интфильтрацию
-
-
Оголение нерезорбируемых мембран 1 2
от pawa-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 49 ответов
- 16 тыс просмотров
С недавних пор стал пробовать ПТФЭ мембрану Cytoflex. Использовал трижды и во всех случаях получил оголение мембраны спустя 2 недели после снятия швов на фоне полного заживления раны первичным натяжением. Выраженной воспалительной реакции нет, края ран умеренно отёчны. Вопрос, как поступать дальше? 1) вынуть 2) вынуть и зашить 3) оставить и назначить хлоргексидин и вынуть через 1.5-2 месяца Спасибо всем ответившим!
-
-
-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 17 ответов
- 7,9 тыс просмотров
Вид перед операцией - http://images.vfl.ru/ii/1340886519/d56f3264/676353_m.jpg Изготовлен ваксап, проведена примерка в полости рта, согласована длина зубов. Модель продублирована, изготовлен хирургический шаблон - капа. http://images.vfl.ru/ii/1340886801/2a7d5bdc/676363_m.jpg Первый разрез - по шаблону - http://images.vfl.ru/ii/1340886920/70efd73a/676366_m.jpg Иссечение "лишней" слизистой по типу гингивэктомии. http://images.vfl.ru/ii/1340886982/b3cf0b05/676371_m.jpg Откинут лоскут, редуцирована кость на биологическую ширину. http://images.vfl.ru/ii/1340887061/17aed85b/676387_m.jpg Наложены швы: (шовный материал - ГорТекс 7-0) http://images.vfl.ru/ii/1340887116/508e49be/6…
-
-
1 ушел, остался 1 + 2 половинки 1 2
от alex75-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 31 ответ
- 4,7 тыс просмотра
Доброго времени суток, коллеги! Пациент 88 лет, в переднем отделе ножевидный костный гребень. 6 месяцев назад ставил 4 имплантата в позиции 35,36,45,46. 46 ушел, 35 и 45-рецесии. Планировал сьемник на двух балках. Что можно сделать сейчас? На снимке срез 35. Буду благодарен за советы!
-
-
-
- Врачи+
- 19 ответов
- 4,3 тыс просмотров
http://images.vfl.ru/ii/1350813098/2f630192/1085939_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1350813111/72d9b15e/1085940_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1350813121/1ebecfd9/1085941_m.jpg http://images.vfl.ru/ii/1350813132/14b85848/1085944_m.jpg эту вроде не показывала...
-
-
Вот случайно зашла на чистку пациентка.... 1 2
от carloss-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 2 подписчиков
- 29 ответов
- 5,5 тыс просмотров
.... которую начал лечить пять лет назад.. дата на Кт не даст соврать До : http://s001.radikal.ru/i195/1211/4d/59b9eea754e5.jpg http://s43.radikal.ru/i099/1211/9b/6934314025d2.jpg http://s005.radikal.ru/i210/1211/a5/09ab149cf9fc.jpg Сразу после фиксации http://s017.radikal.ru/i444/1211/9d/146ff404b4a8.jpg http://s60.radikal.ru/i168/1211/9a/3c947def0a41.jpg Сегодня http://s018.radikal.ru/i511/1211/ed/3db095917619.jpg http://s44.radikal.ru/i103/1211/6d/16a731cf658a.jpg Начнем с того, что улыбка не десневая. Тут наверное было проведено моё самое экстремальное расщепление - кортикалка потрескалась, но осталась цела. Ну и консоли, и опять же, нав…
-
-
Ретенция 13 и имплантация
от Yniversal-
- Врачи+
- 2 ответа
- 1,8 тыс просмотров
Здраствуйте,коллеги! Интерисует Ваше профессиональное мнение по поводу изложенной ниже клинической ситуации. Пациент,мужчина,28 лет. Обратился ко мне по поводу имплантации в обл 15,25 В ходе осмотра определено:-низкий уровень гигиены -частичная адентия,незначительная скученность фронтальной группы зубов,транспозиция 14,смещение центральной линии,моляры по1 классу. После КТ обнаружено:-наличие ретенированого клыка(13), гранулема в обл. 24. Пациент не заинтересован продолжительном лечении. Вопросы:1.Cколько времени может занять ортодонтическое лечение в подобном случае? 2.Учитывая форму корня клыка-возможно ли это? 3.В случае отказа от ортодонтического лечения,какие про…
-
-
Удаление 8-го
от IvanK-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 17 ответов
- 3,1 тыс просмотра
Выкладываю и "свою" восьмерочку. вид после анестезии http://i057.radikal.ru/1210/13/81eb32b6fb88.jpg небольшой разрез http://s05.radikal.ru/i178/1210/d6/0d570e66f94a.jpg пропил http://s018.radikal.ru/i504/1210/72/300f679e7531.jpg удаление http://s56.radikal.ru/i152/1210/ec/ff91eee5863a.jpg шов http://s41.radikal.ru/i093/1210/17/69fdae4fe62d.jpg виновник торжества http://s55.radikal.ru/i150/1210/7b/22782b7e6244.jpg
-
-
Вывих ВНЧС
от Bazbi-
- Врачи+
- 10 ответов
- 3,6 тыс просмотров
Уважаемые колеги. Прошу помощи из безвыходной ситуации. У моей пациентки был вывих внчс справа 3 года назад. После вправления она 3 года ходила, ничего её не беспокоило. Дней 15 назад начались боли в области нижней челюсти справа. Визуально в полости рта причинного зуба не выявлено. При открытии рта смещение нижней челюсти, щелчёк в суставе слева. Как можно помочь пациентке в условиях гор поликлиники? Все кто стоят выше меня после консультации рекомендуют щадящий режим и пращевидную повязву. Я считаю что этого мало. Есть возможность проведения физиотерапии. Что порекомендуете? Какие-нить медикаменты?
-
-
Недавно оказался на лекции Карла Миша. Раньше был о нём очень высокого мнения. Ну вот, часа два он ругал консоли на имплантах, начал с Архимедова рычага и плеч(правда забыл сказать, что рот сам по себе рычаг и резцы испытывают нагрузку в десять раз меньше чем моляры), продолжил с сравнения консолей на имплантах, с консолями на зубах.. по ходу лекции демонстрировал несколько случаев резорбции кости вокруг имплантов рядом с консолями, но, судя по конусности абатменов, там, на мой взгляд, проблема была не в больших нагрузках, а частых расцементировках со всеми вытекающими. Мне кажется вопиюще неправильно сравнивать консоли на зубах и имплантах, в виду того, что на последни…
-
-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 1 подписчик
- 18 ответов
- 3,1 тыс просмотров
http://s017.radikal.ru/i403/1210/b8/7b80f00fbdb9.jpg Собственно вот. Мой пациент, мои имплантаты, ну и косяк тоже мой. Ставил 6 штук в беззубую челюсть, этот при закручивании сломал вестибулярку, была попытка присыпать графтом с нерезорбируемой мембраной, сразу нагрузил времянками. Через месяц удалил мембрану ( оголилась ) десны хватало с избытком. Пациентка пропала месяцев на 7-8, пришла такая. Косяк в вестибулярном положении платформы и отсутствии прикреплёнки. Как Вы знаете: "Свои имплантаты удаляются плохо", поэтому решил оставить. Доктора оцените шансы на закрытие дефекта мягкими тканями?
-
-
Расщепление гребня, видимое глазом :) 1 2
от Mane-
- Врачи+
- 1 подписчик
- 40 ответов
- 9,4 тыс просмотров
Представляю клинический случай расщепления гребня на н/ч, боковой отдел. КТ сектора. зубы 44, 45, 46, 47: http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/Split%202/44-40x10.jpg http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/Split%202/45-40x08.jpg http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/Split%202/46-40x10.jpg http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/Split%202/47-40x10.jpg Поехали.... http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/Split%202/_MG_8522.jpg Зубы удалены. Начинаем пилить... http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/Split%202/_MG_8527.jpg http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/Split%202/_MG_8526.jpg …
-
-
Не адекватная анестезия 1 2
от diesel87-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 27 ответов
- 5,3 тыс просмотров
Доброго времени суток коллеги. Такая ситуация, Пац, 53 года, зуб 14 - обострение хронического гранулематозного периодонтита, так сказать "предпериоститное" состояние, перкуссия резко болезненна, пальпация по переходной болезненна, не большой инфильтрат в области 14 по переходной. Зуб 14 - подвижен, по снимку из-за перелома одного из корней. Но дело в другом, сделал инфильтрацию Ультракаином с щечной и чуть с небной - не берет. Добавил еще одну карпулу - занемела только щека. В ход еще одну - стало попроще, но как только чуть люксировать начинаешь, боль!! Ранее в практики встречалось подобное, но только при периоститах с хорошим отеком и только на верхней челюсти, но и даж…
-
-
Имплнтт
от BORA-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 12 ответов
- 2,7 тыс просмотров
Какой прогноз дадите доктора? http://s017.radikal.ru/i436/1210/c7/7c0ff24af2a0.jpg http://i011.radikal.ru/1210/99/c242bb37af81.jpg http://s019.radikal.ru/i633/1210/ef/0829246d7588.jpg http://i017.radikal.ru/1210/1d/5510ea59d120.jpg http://s019.radikal.ru/i601/1210/f7/ec6958106119.jpg
-
-
оцените господа
от Тимур86-
- Врачи+
- Подтвержденные врачи
- 1 подписчик
- 23 ответа
- 3,8 тыс просмотра
планируются импланты в области 14,15.Alfa bio 3.75.Расстояние между зубом и имплантом с обеих сторон 1.5-1.7,между имплантами 2.7....
-
-
Перфорация гайморовой пазухи :( 1 2 3
от Яна_:-)-
- Подтвержденные врачи
- Врачи+
- 64 ответа
- 27,1 тыс просмотров
Доктора, помогите, пожалуйста кое в чем разобраться. У меня частенько бывают перфорации при удалении 1.6 и 2.6 зубов. На снимке обычно видно, что какой-нибудь корень в пазухе (особенно небный). Удаляю и подтверждается опасение. Но моя беда в том, что я никогда не видела, как всё это дело ушивают... Я только что закончила интернатуру. Приходится отправлять в местное ЧЛХ. И на работе, кроме заведующей, этого никто не делает ((( А вот второй доктор (а другой смене) утверждает, что если костная рана после удаления небольшая, то можно просто промыть лунку хлоргекс., положить туда альвостаз и наглухо ушить, без всякой там пластики... Так ли это? Мне вот страшно так делать
-
