Ввела Линкомицин вместо Лидокаина

[DMariaD]

Дозу лучше располовинить,от доп.инфильтрации отказаться совсем.Но я не настаиваю.

Спасибо, прислушаюсь к Вашим советам)

[Kivilgar]

отказаться от лидокаина)

А чем вам лидокаин не угодил, кроме большей токсичности, чем артикаин?

[Brigita]

А чем вам лидокаин не угодил, кроме большей токсичности, чем артикаин?

Ну потому что он бесплатный по всей видимости. Доктор в госке работает, коллега, ну что за вопросы. Себя то вспомните...

А вообще жесть.. Да еще 4 куба. Это ж два раза надо было в шприц набрать. И потом он же ОЧЕНЬ болезненный, даже при инфильтрации, как у Вас пациент сидел то при этом? Или Вы ему угрожали может чем?

Вот почитайте люди, как использовать надо линкомицин в стоматологии. http://www.tiensmed.ru/news/lincomicinus-wikit/

Особенно мне понравилось "Если Вы страдаете пародонтитом или периодонтитом, не спешите пугаться".

Изменено 17 марта, 2010 пользователем Brigita

[д-р Вит]

Ну потому что он бесплатный по всей видимости. Доктор в госке работает, коллега, ну что за вопросы. Себя то вспомните...

А вообще жесть.. Да еще 4 куба. Это ж два раза надо было в шприц набрать. И потом он же ОЧЕНЬ болезненный, даже при инфильтрации, как у Вас пациент сидел то при этом? Или Вы ему угрожали может чем?

Вот почитайте люди, как использовать надо линкомицин в стоматологии. http://www.tiensmed.ru/news/lincomicinus-wikit/

Особенно мне понравилось "Если Вы страдаете пародонтитом или периодонтитом, не спешите пугаться".

Зачем два раза набирать,может 5кубовым делали,вообще помню в лохматом 90году особым шиком было найти и использовать шприцы 3.5 куба с резиновым поршнем,из него можно было плавно выпускать анестетик,болевых ощущений у пациента было значительно меньше.

[Brigita]

Зачем два раза набирать,может 5кубовым делали,вообще помню в лохматом 90году особым шиком было найти и использовать шприцы 3.5 куба с резиновым поршнем,из него можно было плавно выпускать анестетик,болевых ощущений у пациента было значительно меньше.

Нет, мне кажется ампулы линкомицина по 2 мл выпускают. Я не права?

Я про то что два раза не посмотреть на ампулу..

Изменено 17 марта, 2010 пользователем Brigita

[madic-dantist]

+100

 

Наверно в переходную колоть...на случай неизлечимого периодонтита,обычно после этого отек и боль становятся больше-пациенты легче соглашаются на удаление.

[Kivilgar]

Ну потому что он бесплатный по всей видимости. Доктор в госке работает, коллега, ну что за вопросы. Себя то вспомните...

А вообще жесть.. Да еще 4 куба. Это ж два раза надо было в шприц набрать. И потом он же ОЧЕНЬ болезненный, даже при инфильтрации, как у Вас пациент сидел то при этом? Или Вы ему угрожали может чем?

Я к тому, что, если добавлять в лидокаин адреналин, то по силе и продолжительности анестезии артикаин пыль сзади глотает. Некоторые светилы рекомендуют разбавление 1:50000 как препарат выбора при серьезных хирургических вмешательствах даже у больных с сопутствующей соматической патологией. Знаю доктора который при проводниковой сначала колет убистезин, потом добавляет пару кубов лидокаина с адреналином(сам из ампулы на глаз).Попал, не попал- немеет там все и на долго, очень доволен.Я как-то остерегаюсь так делать из-за тахикардии.

[Гость VKG1586]

Ну потому что он бесплатный по всей видимости. Доктор в госке работает, коллега, ну что за вопросы. Себя то вспомните...

А вообще жесть.. Да еще 4 куба. Это ж два раза надо было в шприц набрать. И потом он же ОЧЕНЬ болезненный, даже при инфильтрации, как у Вас пациент сидел то при этом? Или Вы ему угрожали может чем?

Вот почитайте люди, как использовать надо линкомицин в стоматологии. http://www.tiensmed.ru/news/lincomicinus-wikit/

Особенно мне понравилось "Если Вы страдаете пародонтитом или периодонтитом, не спешите пугаться".

 

в 70% использую лидокаин 2% для инфильтрации на верхней челюсти. Когда удаляет зубик, т.к. без адреналина - лунка заполняется кровью и осложнений практически не бывает! Мне если честно все-равно чем делать укол, в 90% он будет безболезненный. если не получается - это уже проблема выполнения, а не анестетика.

+ Подскажите чем вы пользуетесь, если на прием к вам попадет дедушка 32 года рождения, ИБС, стенокардия, в анамнезе инфаркт. что лучше уколоть?

Или например необходимо пункцию сделать (я например лидокаин 2% разбавлю с физ. раствором 50% на 50%) а вы доктор?

[Brigita]

в 70% использую лидокаин 2% для инфильтрации на верхней челюсти. Когда удаляет зубик, т.к. без адреналина - лунка заполняется кровью и осложнений практически не бывает! Мне если честно все-равно чем делать укол, в 90% он будет безболезненный. если не получается - это уже проблема выполнения, а не анестетика.

+ Подскажите чем вы пользуетесь, если на прием к вам попадет дедушка 32 года рождения, ИБС, стенокардия, в анамнезе инфаркт. что лучше уколоть?

Или например необходимо пункцию сделать (я например лидокаин 2% разбавлю с физ. раствором 50% на 50%) а вы доктор?

А я скандоненст. Или ультракаин без вазоконстрикторов, но он один раз мне всего попадался, если честно.

А по поводу того что Вы написали выше, я согласна, но здесь тема о другом. Доктор не хирург, и лечил на нижней челюсти.

[Гость VKG1586]

и еще вопрос, почему линкомицин не используют при парадонтитах?

[Бело4ка]

и еще вопрос, почему линкомицин не используют при парадонтитах?

В виде инъекций? Или как?

[Гость VKG1586]

В виде инъекций? Или как?

да, + могут амбулаторно использовать при болезнях внчс. я к вопросу о нахождение линкомицина в кабинете врача.

[Kivilgar]

в 70% использую лидокаин 2% для инфильтрации на верхней челюсти. Когда удаляет зубик, т.к. без адреналина - лунка заполняется кровью и осложнений практически не бывает! Мне если честно все-равно чем делать укол, в 90% он будет безболезненный. если не получается - это уже проблема выполнения, а не анестетика.

+ Подскажите чем вы пользуетесь, если на прием к вам попадет дедушка 32 года рождения, ИБС, стенокардия, в анамнезе инфаркт. что лучше уколоть?

Или например необходимо пункцию сделать (я например лидокаин 2% разбавлю с физ. раствором 50% на 50%) а вы доктор?

Ко всем вопрос: как думаете, насколько обоснован страх стоматологов, что мизерная доза эпинефрина может еще больше поднять давление, или спровоцировать ишемию и пр. осложнения. Может надо создать новую тему по этому вопросу- наверняка многих заинтересует?

[Гость VKG1586]

я был еще ассистентом врача-ортопеда, а ортопеды используют нить, вот при мне такая нить спровоцировала приступ стенокардии.

скажите вы всегда делаете аспирационную пробу? я честно стараюсь всегда, но когда контрактура тут не до этого. Тут либо получится сделать укол, через открытый рот на 1-2 см, либо Берше. Поэтому могу сказать, что иногда лидокаин полезен в практике.

[Brigita]

Ко всем вопрос: как думаете, насколько обоснован страх стоматологов, что мизерная доза эпинефрина может еще больше поднять давление, или спровоцировать ишемию и пр. осложнения. Может надо создать новую тему по этому вопросу- наверняка многих заинтересует?

Я вот всегда как то опасаюсь этого. Мысленно перекрещиваюсь и говорю боженька помоги. Серьезно. Помогает.

[Бело4ка]

Ко всем вопрос: как думаете, насколько обоснован страх стоматологов, что мизерная доза эпинефрина может еще больше поднять давление, или спровоцировать ишемию и пр. осложнения. Может надо создать новую тему по этому вопросу- наверняка многих заинтересует?

Обоснован.

[Brigita]

Поэтому могу сказать, что иногда лидокаин полезен в практике.

Конечно полезен. Разговор пошел в это русло, так как доктор спрашивал автора, почему не используете анестетики артикаинового ряда, карпульные шприцы, тогда бы и не ошиблись.

[roman2809]

Обоснован.

Особенно при попадании в магистральные сосуды

[Brigita]

Скандонест в этом плане хорош, но вот действие его не длительное.

Изменено 17 марта, 2010 пользователем Brigita

[Гость VKG1586]

Brigita я думаю просто надо внимательно относиться к этому, а анестетики не виновны. Нужно все анестетики иметь в запасе. Думаю доктор после ошибки будет более осторожен и все будет хорошо! А переживать сильно не надо, отек у пациента пройдет. Я бы вообще в этом случае ничего не делал. Все должно само пройти, просто следить.

[Brigita]

VKG1586 Это без сомнения. Я доктора не осуждаю, потому что когда, то как тут говорят "в мохнатых 90х" сама так промахнулась, но ввела только 0,5 от силы, боль была сильная, слов нет. Вот я и недоумеваю, как такое вышло, что доктор не смотря на вопли человека, довел таки до конца свою процедуру.

Без спорно, хорошо все иметь под рукой, конечно же.

 

Кстати, у меня доктор, соседка. так сказать по цеху ввела нашатырь. Вот это жесть была.

[Бело4ка]

Brigita я думаю просто надо внимательно относиться к этому, а анестетики не виновны. Нужно все анестетики иметь в запасе. Думаю доктор после ошибки будет более осторожен и все будет хорошо! А переживать сильно не надо, отек у пациента пройдет. Я бы вообще в этом случае ничего не делал. Все должно само пройти, просто следить.

А какие все то? Ты да я да мы с тобой...

Ультракаин, убистезин, альфакаин, септанест... с разным содержанием вазоконстрикторов...

[Гость VKG1586]

в союзе стояли большие банки или колбы с анестетиком и мед. сестры наливали в шприцы с этих банок. Тогда было довольно часто такое осложнение.

П.С. я не такой старый, мне рассказали эту историю

Brigita и что было? некроз?

 

А какие все то? Ты да я да мы с тобой...

Ультракаин, убистезин, альфакаин, септанест... с разным содержанием вазоконстрикторов...

кстати да

Изменено 17 марта, 2010 пользователем VKG1586

[Kivilgar]

Я вот всегда как то опасаюсь этого. Мысленно перекрещиваюсь и говорю боженька помоги. Серьезно. Помогает.

+1

 

Обоснован.

На чем основан ваш вывод? Имеете что посоветовать почитать по этому вопросу?

[Бело4ка]

+1

На чем основан ваш вывод? Имеете что посоветовать почитать по этому вопросу?

Нет, но можно поискать. Бывали случаи, когда при введении всего 1 кубика зелёного ультракаина, пациентов и в жар бросало и сердцебиение было. От обмороков и серьёзных осложнений Бог миловал, но я всегда боюсь например.