почему именно имплант?

[Bier]

тут надо сделать снимок и если костной ткани достаточно, можно уже заимплантироваться. И возможно даже сразу сделать временную коронку.

[zood]

так зуб удалили только неделю назад, и сказали два месяца на заживление

[Dr. Surkin]

тут надо сделать снимок и если костной ткани достаточно, можно уже заимплантироваться. И возможно даже сразу сделать временную коронку.

 

на передней стенке точно дефект, но согласен, что имплантация уже возможна. Вот только я выбираю двухэтапный протокол - имплантация с одномоментной костной подсадкой с перекрытием мембраной и ушиванием наглухо.

 

Пациенту - такие здоровые зубы точить - преступление. Доктора, которые рекомендуют мост - некомпетентны в вопросах имплантации и современного протезирования.

 

так зуб удалили только неделю назад, и сказали два месяца на заживление

 

надо посмотреть на снимок - что там было и может быть осталось в периапикальной области.

 

два месяца ждать не стоит - больше кость уйдет.

 

по мне - недели две три - и все там очистится + для гарантии работа под антибиотиками

[Bier]

на передней стенке точно дефект, но согласен, что имплантация уже возможна. Вот только я выбираю двухэтапный протокол - имплантация с одномоментной костной подсадкой с перекрытием мембраной и ушиванием наглухо.

 

Пациенту - такие здоровые зубы точить - преступление. Доктора, которые рекомендуют мост - некомпетентны в вопросах имплантации и современного протезирования.

надо посмотреть на снимок - что там было и может быть осталось в периапикальной области.

 

два месяца ждать не стоит - больше кость уйдет.

 

по мне - недели две три - и все там очистится + для гарантии работа под антибиотиками

 

я вижу, что там был свищ, если дефект не большой и закрутить имплантат в нёбную стенку, то я бы и нагрузил сразу, а может лучше сделать, как ты советуешь + пластика десны.

[x3m]

да, точить такие зубы под мост - низзя.

по поводу протокола - КТ бы глянуть...

 

zood, имплант рулит настраивайтесь через недельку начинать

 

делайте завтра не обзорный снимок, а КТ (компьютерную томографию) этого участка или всей верхней челюсти.

Это снимок такой в 3D-формате, нужен для оценки объема кости.

Видя его, имплантолог будет понимать, как проводить имплантацию. есть 2 способа:

1- вкрутить имплант и на него сразу одеть временную коронку. Имплант приживается и в таких условиях, но для этого нужен достаточный объем кости. В последующем временная коронка меняется на постоянную.

2 - вкрутить имплант, добавить искусственной кости вокруг него (т.к. вероятно, что часть Вашей разрушилась) и зашить наглухо. На время приживления сделать временную коронку и прикрепить к соседним зубам. Через месяцев 6 снять временную коронку, раскрыть десну над прижившимся имплантом и заниматься протезированием.

[Astronaft]

Поддержу коллег! мост в вашем случае - зло.

Ваша первая задача найти доктора, вторая - КТ.

Да, вы заплатите за имплант скорее всего больше, чем за бюджетный металлокерамический мост, но и получите больше.

Будьте готовы костная пластика повысит стоимость проэкта. Но это же передний зуб - он стоит того, тем более соседние зубы целы и здоровы.

[zood]

да, точить такие зубы под мост - низзя.

по поводу протокола - КТ бы глянуть...

2 - вкрутить имплант, добавить искусственной кости вокруг него (т.к. вероятно, что часть Вашей разрушилась) и зашить наглухо. На время приживления сделать временную коронку и прикрепить к соседним зубам. Через месяцев 6 снять временную коронку, раскрыть десну над прижившимся имплантом и заниматься протезированием.

когда удаляли остаток зуба получилось так што середина сгнила, т.е. сам зуб большую часть удалил доктор минут за десять, а остаток корня который со временем врос в костную ткань он удалял еще оставшиеся 1ч 50мин(((( в итоге высверлил ее за пять последних минут, разве нельзя было раньше догадаться? я хотел посоветовать мол высверлить ее еще на 50минуте, но уж не стал умничать!!!хотя надо было

...так я думаю што он высверлил большую часть моей костной ткани

Изменено 5 февраля, 2010 пользователем zood

[Bier]

вот для этого и надо делать КТ и рентген. Я почти на 90% уверен, что имплантат можно поставить уже сейчас и это скорее всего было бы лучшим решением

[zood]

...звоню в клинику где делают КТ неотвечают((( по поиску в нете она одна у нас такая с КТ в Самаре(( позже сделаю панорамный, да! и позвонил доктору записался сегодня на прием, он сказал што мол и денег тратить нечего, да и так все будет видно на панорамном...вот...как же быть уважаемые?

[Astronaft]

он сказал што мол и денег тратить нечего, да и так все будет видно на панорамном...вот...как же быть уважаемые?

Менять. На панорамном ничего не видно из того, что надо рассмотреть. Участок фронтальный - там пренебрежительное отношение не прокатит.

[x3m]

Менять. На панорамном ничего не видно из того, что надо рассмотреть.

+100

менять подход (мягко говоря)

ЗЫ. ортопантомограмма - это двухмерный снимок, по нему невозможно определить кость в объеме (что очень важно для выбора тактики имплантации - чтобы не делать ее "наполовину вслепую").

КТ - это трехмерный снимок, доктор повертит в любой проекции интересующий участок, померяет нужные расстояния с точностью до десятых миллиметра.

Короче, ищем КТ и адекватного врача, который и проведет имплантацию. Поищите, здесь на форуме есть врачи из Вашего города.

Изменено 5 февраля, 2010 пользователем x3m

[zood]

менять что именно? непанятна(((

...3т.р стоит снимок дозвонился(((что и не радует(

[x3m]

менять что именно? непанятна(((

...3т.р стоит снимок дозвонился(((что и не радует(

врача.

теперь панятна?

если не радуют расходы на эстетику и сохранение соседних зубов живыми-здоровыми - ставьте мост и не парьте себе мосх дороговизной

[zood]

насчет врача вечером отпишусь, мол что и как!!!

...а КТ нужен для рассмотрения костной ткани или что то насчет эстетики?

я понимаю эстетика это процедуры связанные с десной?

 

...а)хорошо!!! как найти на форуме врача из моего города?

..б) а какой имплант все таки лучше: Израиль, Ю.Кореи или США и вообще есть в них разница?

.в) и почему много где пишут что имплант хватает на 15-20 лет? потом опять разрезать, вытаскивать, вкручивать вшивать?

Изменено 5 февраля, 2010 пользователем zood

[x3m]

читайте внимательно ответы врачей в Вашей ветке.

по остальным вопросам- юзайте поиск по форуму.

Вы задаете типичные вопросы, на которые много раз был дан ответ. вот прям здесь, на форуме.

[zood]

спс, уже все проюзал пока ждал ответы)

...насчет врача: захожу в клинику пропитанную запахом гречневой каши, сидит молодая усатая девушка и такая мол че кивает головой

-Я: я на прием записан к доктору на 16:30

-Она: Ну проходите

Выходит третий персонаж: толстая баба одета в джинсы и кофту, жуя в полный рот какой-то пирожок, остаток держала в руке.. и тоже : Вы мол к кому?

-Я: к доктору

-Баба: одевайте бахилы проходите(и все ето время жует и жует, еле язык поворачивается)

-Баба: вон там ждите доктор подойдет. (не предложив раздеться, удалилась видимо на свою кухню где жарилась судя по запаху гречневая каша)

....я прошел сделал пару шагов вперед-назад, снял бахилы и свалил оттуда))доктор потом звонил, я не стал брать трубку...

...рыгальник полный(((бЭЭЭЭ ща снимки выложу делал в приличной клинике

[zood]

..скажите дорогие мои, как тут на снимочках? не все так плохо?

Изменено 5 февраля, 2010 пользователем zood

[Bier]

по снимкам все очень даже не плохо. Можно имплантироваться 100%

[Dr. Surkin]

Ребят, я конечно понимаю, что КТ это вещь, но в данном случае она избыточна. Облучением избыточна.

Под анестезией, да еще откинув лоскут - все можно глазами увидеть, пальцами потрогать, зондом с нёба прозондировать - вот тебе и представление об объеме.

 

Снимки, что сделал пациент - вполне достаточны для дальнейшей работы. По любому надо готовить на вякий случай кость и мембрану, временный абатмент, да идти на операцию, а там по ходу дела решить какая тактика предпочтительнее.

[zood]

...нужна ли тут костная пластика?

..как это готовить кость и мембрану? доктор вы меня пугаете((

Изменено 5 февраля, 2010 пользователем zood

[Dr. Surkin]

...нужна ли тут костная пластика?

..как это готовить кость и мембрану? доктор вы меня пугаете((

 

ну... эта типа и есть костная пластика ) доктору готовить на всякий случай кость для подсадки и специальную мембрану (продаются в спецмагазинах)

 

Вам лично ничего не надо готовить, кроме стимула доктору

[Bier]

я по поводу КТ согласен с Сашей Суркиным. Только я бы не стал лоскут сразу откидывать, прозондировал бы через лунку.

[zood]

если я правильно понимаю, это не входит в стоимость имплантации?

..а костную пластику делают в один приход вместе с имплантацией или два раза резать будут?

[Bier]

это не входит в стоимость имплантации.

Делают по разному и так и так.

зависит от клинической ситуации.

У вас скорее всего можно в один этап.

[Dr. Surkin]

если я правильно понимаю, это не входит в стоимость имплантации?

..а костную пластику делают в один приход вместе с имплантацией или два раза резать будут?

 

насчет стоимости - это решается у всех по-разному.

 

Костную пластику будут делать если понадобиться - как сказал Bier - после обследования лунки на вопрос достаточной сохранности её стенок.

Если окажется, что передней костной стенки не будет, а боковые и задняя-нёбная судя по снимку и фотографии остались в хорошем состоянии, то надо будет откинуть лоскут, установить имплантат в идеальном положении, "подсыпать" куда нужно костезаменителя, перекрыть этот костезаменитель (или свою кость и смешанную с костезаментилем) мембраной, мобилизовать десневой лоскут и аккуратно наглухо ушить.

 

После этого разрез нужно будет делать опять, но только уже через 6 месяцев, чтобы поставить временную коронку-формирователь десны.