Язык-язычище

[Сонечка]

Коллеги! Поделитесь, пожалуйста, опытом в борьбе со слишком активным языком пациента (в прямом смысле). Встречаются люди которых сколько не проси убрать язык куда-нить подальше - толку ноль. Такое чувство что специально ощупывает зуб как только я отвернусь - а вдруг че не то делают? Понятно что эту проблему решает коффер, а если его нет? Иногда думаю - почему кто-то умеет управлять мышцОй, а кто-то нет? P.S. Слишком серьезных товарищей прошу не сердиться за создание такой НЕсерьезной темы

[Ildarad]

Коллеги! Поделитесь, пожалуйста, опытом в борьбе со слишком активным языком пациента (в прямом смысле). Встречаются люди которых сколько не проси убрать язык куда-нить подальше - толку ноль. Такое чувство что специально ощупывает зуб как только я отвернусь - а вдруг че не то делают? Понятно что эту проблему решает коффер, а если его нет? Иногда думаю - почему кто-то умеет управлять мышцОй, а кто-то нет? P.S. Слишком серьезных товарищей прошу не сердиться за создание такой НЕсерьезной темы

1.общий наркоз

2.XII пара, подъязычный нерв (п. hуроglossus). Ядро нерва располагается в нижнем отделе продолговатого мозга. Выйдя из полости черепа, нерв делится на конечные ветви, иннервирующие мышцы языка. При поражении нерва обнаруживаются ограничение движений языка вперед и отклонение его в пораженную сторону - то что надо

ну и коффер как вариант

[Inspiration]

ого)типа надо отключить подъязычный?))жестоко)

ИМХО коффер или изолайт

[oRlanguR]

Коллеги! Поделитесь, пожалуйста, опытом в борьбе со слишком активным языком пациента (в прямом смысле). Встречаются люди которых сколько не проси убрать язык куда-нить подальше - толку ноль. Такое чувство что специально ощупывает зуб как только я отвернусь - а вдруг че не то делают? Понятно что эту проблему решает коффер, а если его нет? Иногда думаю - почему кто-то умеет управлять мышцОй, а кто-то нет? P.S. Слишком серьезных товарищей прошу не сердиться за создание такой НЕсерьезной темы

говорить про язык-только хуже делать. Ткнуть несколько раз зондом или файлом - неплохо работает обычно

[Сонечка]

Ткнуть несколько раз зондом или файлом - неплохо работает обычно

А оно так и получается. А можно дать зеркало и сказать "открываем рот, смотрим-вот так НАДО"-при этом отдавливая язык кзади зеркалом(врачебным). Ну а потом оставляем пациента с самим собой и зеркалом для тренировки и удаляемся пить чай минут на 10...

[anvladd]

Коллеги! Поделитесь, пожалуйста, опытом в борьбе со слишком активным языком пациента (в прямом смысле). Встречаются люди которых сколько не проси убрать язык куда-нить подальше - толку ноль. Такое чувство что специально ощупывает зуб как только я отвернусь - а вдруг че не то делают? Понятно что эту проблему решает коффер, а если его нет? Иногда думаю - почему кто-то умеет управлять мышцОй, а кто-то нет? P.S. Слишком серьезных товарищей прошу не сердиться за создание такой НЕсерьезной темы

я ставлю кламп-!!! попробуйте и язык не лезет

[vaser321]

валик под язык положить и сказать что бы прижимал

[Fred]

Коллеги! Поделитесь, пожалуйста, опытом в борьбе со слишком активным языком пациента (в прямом смысле). Встречаются люди которых сколько не проси убрать язык куда-нить подальше - толку ноль. Такое чувство что специально ощупывает зуб как только я отвернусь - а вдруг че не то делают? Понятно что эту проблему решает коффер, а если его нет? Иногда думаю - почему кто-то умеет управлять мышцОй, а кто-то нет? P.S. Слишком серьезных товарищей прошу не сердиться за создание такой НЕсерьезной темы

 

А бывают такие огромные кламмеры, которые язык отодвигают, уж если коффер лень одевать или его нет.

[deathochka]

кольцо для матриц(если есть куда поставить) и 2 стандартных валика с язычной стороны

[zybnaya feya]

Поможет только коффер ИМХО. пац долго сам язык не проконтролирует,а особенно если макроглоссия то вообще ничего не поделать+гиперсаливация....

[Fred]

Поможет только коффер ИМХО. пац долго сам язык не проконтролирует,а особенно если макроглоссия то вообще ничего не поделать+гиперсаливация....

Самое сложное мне в таких случаях снимать слепок. Народ пишет, что как-то это делают, а я нормально снять слепок при мясистом языке никогда не могу ...

[Fred]

Фред, ассистент тебе классный в помощь.

ты вообще с ассом работаешь?

 

Да работаю с ассистентом, но никак не представляю, что ему дать делать, когда мясистый язык, из под языка выпирающее мясо, накрывающее часть зуба ... Только половинной ложкой в таком случае снял бы, когда ассистент бы чем-н держал язык, а я, ему держа язык, наложил бы ложку. А если полной, то никак ...

[yuri]

Да работаю с ассистентом, но никак не представляю, что ему дать делать, когда мясистый язык, из под языка выпирающее мясо, накрывающее часть зуба ... Только половинной ложкой в таком случае снял бы, когда ассистент бы чем-н держал язык, а я, ему держа язык, наложил бы ложку. А если полной, то никак ...

кроме ассистента не представляю,можно попросить,хотя вряд ли поможет

[Fred]

Фред, ну вообще когда у ассистента в руках два зеркала,а ты просишь пациента поднять язык к небу. то в целом проблем не возникает.

но неудобно,согласен.

 

А как внести ложку на зубы, когда зеркала во рту? Ведь их вынуть надо, а только вынул, и у таких мясистых сразу слюна на зубы ...

[Fred]

нет, Фред, ты же ложку вносишь сначала одним бортом,потом другим?

ассистент если она не изваяние - тебе поможет пронести борт ложки зеркалом,а когда начнешь компрессировать - убирает.

ну вот мы так с ассом работаем.

 

Не очень понял, может в этом моя беда. Не мог бы ты заснять на видео снятие слепка у мясистого языка?

[zybnaya feya]

ИТОГО:из всего выше сказанного ,Сонечка, делайте выводы-если терапия,то коффер,если ортопедия-рукастый асс с вооруженный двумя зеркалами. И помните,как в анекдоте-"Главное-не бояться!"

[Fred]

старик, я очень хочу тебе помочь, но у меня нет семи рук,чтоб как уважаемый доктор один, снимать на фото, да еще и кофер поправлять в этот момент....

не шива.

 

Гмм, попробуй тогда на словах, зеркало во рту держит язык, а ты в тот момент пытаешься протиснуться ложкой в рот, так?

[Fred]

нет, зеркала отодвигают щеки, аспиратор под языком, язык у неба.

в момент вноса левого борта ложки - ассистент снимает аспиратор и оттягивает левую щеку зеркалом, если там препаровка - пылесосом,, потом ослабляет левое зеркало и в момент вноса правого борта - подтягивает правое зеркало.

ложка на зубном ряду начинает продавливаться.зеркала извлекаются. после полной компрессии - аспиратор снова возвращается в рот, под ложку и язык на нее сверху ложится.

 

примерно так.

 

А что оттягивает подъязычное мясо в момент наложения ложки? Ведь оно порою там настолько выбухает, что весь зуб под ним прячется ...

[dodje]

Коллеги! Поделитесь, пожалуйста, опытом в борьбе со слишком активным языком пациента (в прямом смысле). Встречаются люди которых сколько не проси убрать язык куда-нить подальше - толку ноль. Такое чувство что специально ощупывает зуб как только я отвернусь - а вдруг че не то делают? Понятно что эту проблему решает коффер, а если его нет? Иногда думаю - почему кто-то умеет управлять мышцОй, а кто-то нет? P.S. Слишком серьезных товарищей прошу не сердиться за создание такой НЕсерьезной темы

Сонечка, работаю без кофера и без ассистента. Кламы, которые скорее нужны чтоб придерживать тампон, не люблю (наверное из-за малого опыта установки). Чаще всего справляюсь губодержателем и положением пациента ближе к лежачему и "заставляю" "переключиться" на носовое дыхание. Тогда они автоматом втягивают язык (чтоб слюной не захлебнуться) + тампон и можно работать с шестерками (конечно же это не правило). Ещё можно головку слюноотсоса расположить рядом с тампоном (на уровне 5-6 зубов), и т.к. большинство пациентов давящий слюноотсос не любят, они стремятся отдалить от него язык (чтоб слизистую не засасывало )

В остальных случаях (когда не срабатывает вариант №1) использую чудодевайс от Ультрадент. Объяснять долго, лучше выложу фото.

Медсестёр редко прошу помочь зеркалом,, т.к. они чаще делают это таким образом, чтоб потом не говорил, что не помогла.

[Fred]

ты извращенец

в инсте дно полости рта назвал бы "выбухающим подъязычным мясом"....

жжошь напалмом. термин запомнил.

 

- Пациент,ваше выбухающее мясо мне мешает...

-

 

Может и ха-ха

А вот делать-то что?

[сфинкс]

Коллеги! Поделитесь, пожалуйста, опытом в борьбе со слишком активным языком пациента (в прямом смысле). Встречаются люди которых сколько не проси убрать язык куда-нить подальше - толку ноль. Такое чувство что специально ощупывает зуб как только я отвернусь - а вдруг че не то делают? Понятно что эту проблему решает коффер, а если его нет? Иногда думаю - почему кто-то умеет управлять мышцОй, а кто-то нет? P.S. Слишком серьезных товарищей прошу не сердиться за создание такой НЕсерьезной темы

А ещё есть ретракторы с позиционером для языка-н-р, у LUMA

[Сонечка]

У меня как у Фреда ассоциации - выбухающее мясо! Емкое выражение Как раз сейчас такого дядечку к протезированию готовлю, хорошо что только 2 зуба внизу, и то забодал меня уже совсем! Мало мясо под языком, так еще и комочки Биша(комки!) как у грудничка-переростка

[Inspiration]

я вот на этот еще девайс целюсь Изолайт,хотя если нет коффера тогда этого точно нет..

удобно очень,и светло))

[Сонечка]

выглядет интересно. я только не поняла- это отдельное что-то или на слюник или аспину одевается?

[Inspiration]

выглядет интересно. я только не поняла- это отдельное что-то или на слюник или аспину одевается?

на слюноотсос