МОСТ ИЛИ ИМПЛАНТАТЫ

[LANAS]

Прицельное фото выложила. Можно ли определить -- это Groovy или копия RePlant? Могу ли я "сделать экспертизу" у другого хирурга? Мой хирург путается в показаниях, то ли у него пациентов много (но это не так), то ли он сам путает эти импланты. Завтра все выясню.

 

http://i031.radikal.ru/0911/32/942828f6a051t.jpg

Изменено 17 ноября, 2009 пользователем LANAS

[Большой Зеленый]

Прицельное фото выложила. Можно ли определить -- это Groovy или копия RePlant? Могу ли я "сделать экспертизу" у другого хирурга? Мой хирург путается в показаниях, то ли у него пациентов много (но это не так), то ли он сам путает эти импланты. Завтра все выясню.

 

http://i031.radikal.ru/0911/32/942828f6a051t.jpg

Это не прицельный снимок а увеличенный фрагмент ортопантомограммы.

[LANAS]

Это не прицельный снимок а увеличенный фрагмент ортопантомограммы.

 

Что вы имеете в виду? Новый прицельный рентген импланта или прицельный снимок с открытым ртом? Если новый прицельный рентген импланта, тогда сделаю через пару дней и выложу.

[LANAS]

Я же здесь консультировалась серьезно и поэтому спрашивала можно ли поставить имплант?

 

иплантат можно поставить, если там есть место хотя бы для имплантата диаметром 3,5 мм.

Если такой не помещается - то либо занимайтесь ортодонтией, либо делайте мост.

 

Делать подвесной зуб не стоит. Это может привести к расшатыванию или наклону опорных зубов. Лучше поставить имплантат.

Мост ставить тоже плохо, т.к. буде обтачиваться совсем здоровый зуб 4-ый. И почему нельзя было сразу ответить вот так

 

мое мнение - там мало места под имплантат. До зубов должно быть еще 1,5 мм может во рту это и не так смотрится и это просто искажение на снимке. Для того чтобы поместился имплантат 3,5мм между зубов должно быть 6,5мм

В моей клинике протезист и хирург решали вместе и протезист сказал, что место достаточно и хирург поставил.

[LANAS]

Я выкладываю снимок с открытым ртом. Там видно, что в левой стороне стоит мост, в котором зубки сделаны маленькими и аккуратными, а в правой стороне стоят временные коронки, большие и широкие и поэтому создается впечатление, что в правой части для восстановления 5-го зуба место мало. Если в правой стороне поставить отдельные такие же небольшие и аккуратные коронки, то можно создать симметрию левой стороне, т.е такими же маленькими и аккуратными.

 

[LANAS]

Я не совсем понимаю какая ортодонтия мне нужна? "Про необходимый костный интервал, т.е по 1,5 мм с каждой стороны от импланта" ничего сказано не было (если не права -- перечитаю топик). Мой протезист тоже ничего не сказал про интервал. Но тогда вы можете посоветовать в Москве хорошего протезиста и хирурга, чтобы сделать прицельный снимок имланта и дальше решить, что можно сделать? Я бы хотела поставить 2 коронки на каждый отдельный зуб + коронка на имплант.

[LANAS]

Я пока не буду торопиться с выводами. Сделаю прицельный снимок импланта, выложу здесь и проконсультируюсь в другой клинике и тогда посмотрим. С протезистом я сегодня говорила, тот в свою очередь беседовал с хирургом. Хирург мне позвонил и сказал, что стоит Груви. Протезисту я доверяю, он опытный, а хирург у них молодой, новый. Я у протезиста лечусь 7 лет, а вся наша семья более 10 лет. Никаких отрицательных показаний не было. Протезист хороший, я его уважаю. А вот с хирургом общий язык не нашли.

Но для уверенности, что меня не обманули, прицельный снимок обязательно сделаю.

[Bier]

просто по одному снимку нельзя определить есть ли место под имплантат.

вот я и написал - если место есть - ставьте, а если нет - ортодонтия.

 

я же не написал вам, что место есть.

[LANAS]

Я ни к кому претензий не имею, все правильно, после драки кулаками не машут. Я совсем не скандальный человек, а наоборот добрая девушка и попытаюсь уладить все дипломатически. Подождем прицельного рентгена импланта. Всем спасибо за консультацию. и вам в первую очередь.

Изменено 18 ноября, 2009 пользователем LANAS

[Dr. Surkin]

+1. Спротезировать будет практически нереально.

 

+1

Мало того, еще и кость + десна осядут в области естественных зубов.

 

Без прицельного и так видно - и на предыдущей ортопантомограмме, что без имплантата, и на свежей орто с имплантатом - места мало.

 

Думаю, что пока нет интеграции имплантат надо выкручивать.

 

А при таком небольшом промежутке даже консоль малой площади с опорными двумя молярами не кажется настолько страшной.

[LANAS]

Значит вердикт однозначный -- выкручивать? Деньги все равно не вернуть.

[Bier]

я бы выкрутил, проблем меньше будет.

[LANAS]

Хорошо, я удалю имплантат. Кто нибудь возьмется за дальнейший план протезирования и само протезерование или мне в Европу лететь?

[Bier]

я тут кстати посмотрел каталог Replant, они отличаются от риплейса. На нем есть вертикальные борозды антиротационные. На риплейсе таких нет, там ровная резьба на всем протяжении. Таким образом, если его достать и посмотреть - будет сразу ясно.

[LANAS]

Я поняла, прицельный снимок нет смысла делать, т.к. .все равно придется его вынуть. Т.е. это ваш окончательная рекомендация? Я могу с чистой совестью его удалить?

[Bier]

сделайте на всякий случай. Если он действительно стоит вплотную к 44зубу то надо убирать.

[LANAS]

Хорошо, спасибо, сделаю и выложу здесь. И спасибо за все рекомендации Я на самом деле очень сильно расстроена.

[LANAS]

Добрый вечер!

 

Выкладываю все возможные фото с размеченными расстояниями и прицельный снимок.

Вопрос прежний: нужно ли удалять имплант и можно ли по прицельному снимку установить Select Groovy или Replant ?

 

http://s46.radikal.ru/i114/0911/a5/c18613089728t.jpg http://i004.radikal.ru/0911/61/6afcbb4406f0t.jpg http://i078.radikal.ru/0911/99/632fc97b5a41t.jpg http://i039.radikal.ru/0911/14/11e4ed641584t.jpg

http://i063.radikal.ru/0911/c7/cd2d8f9f6059t.jpg http://s55.radikal.ru/i149/0911/a3/a1148b79cecat.jpg http://s16.radikal.ru/i191/0911/1c/cd2013aae611t.jpg http://s46.radikal.ru/i114/0911/39/c589d290b07bt.jpg

[LANAS]

Вид сверху есть, сейчас выложу. Насчет Нобеля -- это серьезное заявление, я ведь пойду разбираться. Цена импланта уже будет другая. Посмотрите по каталогам, у меня нет такой возможности.

 

Канал какого зуба не запломбирован? 47 -- штифт, 46 -- вкладка. Верхний снимок выкладываю

 

http://s44.radikal.ru/i105/0911/44/f84c63a6d89at.jpg

[LANAS]

Сейчас посмотрю

[Doc]

Вид сверху есть, сейчас выложу. Насчет Нобеля -- это серьезное заявление, я ведь пойду разбираться. Цена импланта уже будет другая. Посмотрите по каталогам, у меня нет такой возможности.

 

Канал какого зуба не запломбирован? 47 -- штифт, 46 -- вкладка. Верхний снимок выкладываю

 

http://s44.radikal.ru/i105/0911/44/f84c63a6d89at.jpg

 

Если у Вас стоит Нобель или какая-то другая приличная фирма, то в карточке обязательно должна быть наклейка с той коробочки, из которой был вынут имплантат. У всех есть минимум одна, а то и две такие наклейки. На ней указан размер, номер партии и вся необходимая информация. Просто попросите копию карточки на руки, тогда все будет ясно.

По этим снимкам удаление имплантата не требуется. Требуется подготовить зубы и протезировать.

[Dr. Surkin]

Добрый вечер!

 

Выкладываю все возможные фото с размеченными расстояниями и прицельный снимок.

Вопрос прежний: нужно ли удалять имплант и можно ли по прицельному снимку установить Select Groovy или Replant ?

 

Да, действительно расстояние между имплантатом и соседними зубами приемлемое.

Хорошо, все-таки, что не придется убирать имплантат.

Надо признать, что я оценивал работу по не очень качественным и точным снимкам и советовал удаление. Был не прав.

[LANAS]

Еще снимки, но мы вроде делали КТ нижней челюсти

 

http://i018.radikal.ru/0911/88/72728b703708t.jpg http://s41.radikal.ru/i094/0911/a6/35dc104b674ft.jpg

http://s57.radikal.ru/i156/0911/53/1b4526497dd2t.jpg http://s55.radikal.ru/i148/0911/7e/d8e7cfd7eed7t.jpg

 

В моей клинике карточек нет, все данные пациентов заносятся в мед. компьютерную программу. Я думаю и наклейки никакой нет, по крайне мере мне ее не показывали.

 

По этим снимкам удаление имплантата не требуется. Требуется подготовить зубы и протезировать.

 

Но в правой челюсти все отпротезировано, левую делать не буду пока не закончу правую. Если выяснится, что имплант не оригинал, я в эту клинику больше не вернусь.

[LANAS]

Извините меня, мне надо отлучится. Вернусь завтра. Спасибо за все.

 

Хорошо, отредактирую и завтра выложу или сегодня поздно вечером.

 

Нет, я не буду говорить, как лечить, я сейчас говорю об импланте. Если окажется копия, зачем вообще там протезироваться?

Изменено 26 ноября, 2009 пользователем LANAS

[Bier]

согласен с тем, что удаление не требуется, рад что настоял на дополнительной диагностике.

 

Честно говоря я не знаю по каким признакам отличить нобель это или нет.

По этим снимкам наличия вертикальных борозд на имплантате не определить. Но на сколько я знаю - ортопедия там немного другая. Это не означает, что имплантат хуже. Когда имплантат приживется и его раскроют - будет видно что это за зверь Протезируйтесь уж на таком, какой есть.

 

Но факт обмана конечно неприятен.