СНИМКИ

[nully]

У меня тут два снимка разных пациентов.Первый-11 под металлокерамикой, подвижность, выдвинулся вестибулярно. При пальпации -выделение гноя из карманаПрогноз этого зуба???Что можно сделать?

 

И второй снимок-45 периодонтит подлежит ли лечению терапевтическому и ,пожалуйста-прогноз.Герметизм выдерживает.

[DoctorDim]

  nully сказал:

У меня тут два снимка разных пациентов.Первый-11 под металлокерамикой, подвижность, выдвинулся вестибулярно. При пальпации -выделение гноя из карманаПрогноз этого зуба???Что можно сделать?

 

И второй снимок-45 периодонтит подлежит ли лечению терапевтическому и ,пожалуйста-прогноз.Герметизм выдерживает.

 

45-й явно лучше, чем 11-й

[nully]

  DoctorDim сказал:

45-й явно лучше, чем 11-й

 

На 45 -том тоже довольно-таки хорошее разряжение,но меня интересует вопрос,что бы Вы делали в данных ситуациях?

[DoctorDim]

  nully сказал:

На 45 -том тоже довольно-таки хорошее разряжение,но меня интересует вопрос,что бы Вы делали в данных ситуациях?

 

11-й я бы отпустил в свободное плавание, а 45-й провел бы на каласепте!

[nully]

  DoctorDim сказал:

11-й я бы отпустил в свободное плавание, а 45-й провел бы на каласепте!

 

Порекомендовали пациенту удалять зуб?Ортопед утром вчерашним снял коронку с зубаи отослал ее ко мне,сказав,что пусть решает терапевт по поводу удаления. Пациентка утверждает,что зуб не болит.(гной выходит и жалоб как вроде и нет)

[скалозуб]

И в том и в другом случае-

УДАЛЕНИЕ-----ИМЕДИАТ ПРОТЕЗ-----ИМПЛАНТАЦИЯ

[valeria]

45 - ne pod koronku? Esli net i, vi skazali, chto germetizm viderzhivaet, mozhno polechit', 11 - prognoz ne uteshitel'nij, dat' popit' antibiotiki, a chto vi uzhe sdelali?

[Bonia]

Если пациент мотивирован к длогосрочному сотруднечеству по 45 зуб можно его попробывать переличить , но с человека все подписи , чтобы без претензий

А 11 убрал в топку

[nully]

  valeria сказал:

45 - ne pod koronku? Esli net i, vi skazali, chto germetizm viderzhivaet, mozhno polechit', 11 - prognoz ne uteshitel'nij, dat' popit' antibiotiki, a chto vi uzhe sdelali?

 

Я стала перелечивать 12 зуб,так как ,как я писала выше коронки наш ортопед снял с 11 и 12 зубов.

[скалозуб]

По поводу 45-очень сомнительно его сохранение. Не лучше ли заблаговременно с ним растаться?

[valeria]

  nully сказал:

Я стала перелечивать 12 зуб,так как ,как я писала выше коронки наш ортопед снял с 11 и 12 зубов.

 

11 pod koronku tochno ne pojdet, 12 - vrode bi nichego. Ili tozhe perkussiya boleznenna, gnoetechenie?

[Bonia]

  скалозуб сказал:

По поводу 45-очень сомнительно его сохранение. Не лучше ли заблаговременно с ним растаться?

 

Но если пациент жизнерадостен и имееет мотивацию к долгосрочному сотруднечеству - то почему бы и нет ????

[скалозуб]

А есть ли мотивация у кошелька пациента к долгосрочному сотрудничеству? Ведь будет очень обидно удалять зуб после нескольких месяцев лечения!?!

[annda]

  скалозуб сказал:

А есть ли мотивация у кошелька пациента к долгосрочному сотрудничеству? Ведь будет очень обидно удалять зуб после нескольких месяцев лечения!?!

 

Каких месяцев?У меня два часа на такие зубы максимум уходит,если с реставрацией,чуть более,если с протетикой...Соседнюю 6ку только сразу в санацию.одновременно практически.

[Nena]

  nully сказал:

У меня тут два снимка разных пациентов.Первый-11 под металлокерамикой, подвижность, выдвинулся вестибулярно. При пальпации -выделение гноя из карманаПрогноз этого зуба???Что можно сделать?

 

И второй снимок-45 периодонтит подлежит ли лечению терапевтическому и ,пожалуйста-прогноз.Герметизм выдерживает.

 

Берут огромные сомнения по поводу целесообразности лечения 11 зуба. Конечно можно оттянуть его "кончину" иньекциями "Далацина" по переходной (это, в даном случае, снимет воспаление) и качественным перелечиванием каналов, но с таким карманом я бы не игралась.Окончательный вердикт- на свалку. А вот 45-кальций в каналы по схеме под Rtg-контролем.Удачи!

[Bier]

а я бы удалил

[Дядя Вик]

А я бы постарался переличить и тот и другой, повести его на Метапексе, а 45 под Йодоформ закрыть на месяц и глянуть как будет. Удалить всегда можно :-) Я счас закончил лечить нечто подобное, киста от 43 до 33 как и откуда взялась не знаю, судя по всему проф. поражение, провел пациент на лечении почти 2 года, кисты уже нет и сегодня сделали последние пломбы :-) Это мое мнение

[Bier]

а в реале у резца просто огромнейший карман и от метапекса он никуда не денется. все закончится еще бОльшей резорбцией костной ткани.

[Fibez]

Согласен с предыдущим оратором.

[Provincial]

Моё мнение- резец с таким карманом и гноетечением на метапексе не вытянуть, а с 45 можно повозиться.

[nully]

  Provincial сказал:

Моё мнение- резец с таким карманом и гноетечением на метапексе не вытянуть, а с 45 можно повозиться.

 

Женщина решила незамедлительно протезироваться и расталась с резцом у хирурга.А остальные пошла перелечивать.А насчет 45, моя коллега запломбировала эндометазоновой пастой канал ( четыре дня назад), и пациент и доктор остались довольны сегодняшним результатом.Такие вот дела.

[Дядя Вик]

  Bier сказал:

а в реале у резца просто огромнейший карман и от метапекса он никуда не денется. все закончится еще бОльшей резорбцией костной ткани.

 

 

 

 

 

Карман ыб пошел на лечение Periochip, потом видно было бы. Ну, уже удалили, так удалили. В добрый час. Хотя иногда поражает, та простота с которой люди растаются со своими зубами. Тут тебе глаза выцарапают если ты заикнешся об удалении, несколько лет готовы с одним зубом ходить и пытыться его лечить, чем просто его вырвать. Жалко им со своими расставаться

[Jacob]

  Дядя Вик сказал:

Я счас закончил лечить нечто подобное, киста от 43 до 33 как и откуда взялась не знаю, судя по всему проф. поражение, провел пациент на лечении почти 2 года, кисты уже нет и сегодня сделали последние пломбы :-) Это мое мнение

 

непонятно...киста была истинная? поделитетесь более подробной информацией о лечении кист.

[Дядя Вик]

  Jacob сказал:

непонятно...киста была истинная? поделитетесь более подробной информацией о лечении кист.

 

 

 

Что Вас именно интересует коллега?

[Jacob]

  Дядя Вик сказал:

Что Вас именно интересует коллега?

 

как можно вылечить кисту, от 43-33 в течении 2 лет.

можно вкатце дать хронологию данного случая в картинках. смущает фраза о пломбах в н. резцах, при опт эндодоступе.