Кость десна ушла эстетика важна

[колесников]

Не знаю, я предлагал расщеплять)

Возможно, Игорь Колёсников предлагает расщепить только непосредственно по коронарной части винта на 3-4 мм, а дальше, учитывая сложность доступа и толщину лоскута, идти тупым образом. В этом есть определённая логика, на мой взгляд. Но лучше дождаться ответа самого автора высказывания

Да,да,точно так.

[Марья Моревна]

Спасибо, понятно!

Расщепленный переходит в полнослойный.

После гладилки по виткам будет новая фиброинтеграция.

[Doctor Vlad]

Спасибо, понятно!

Расщепленный переходит в полнослойный.

После гладилки по виткам будет новая фиброинтеграция.

Такие же трудности)?

[Марья Моревна]

 

 

Такие же

Немного другие случаи). А шляпа Наполеона пойдет в копилку. Благодарю! 

[колесников]

Моляр,но принцип тот же

[Doctor Vlad]

http://hu-friedyshop.ru/image/cache/data/KGF11X-1000x1340.jpg

[Doctor Vlad]

Моляр,но принцип тот же

Вот такую штуку у себя нашел, думаю после острого разреза пародонтальным ножем пойти.Как и советовали. Приходили недавно про гарантии спрашивали. Категорично сказал что их нет.  немного напрягать стали. Какое то недоверие что ли. Зачем то маму на прием притащила, ей показалось что слюноотсос не новый. Не при ней поменяли. может реально принцип свои импланты лечи чужие удаляй самый рабочий. 

Про моляр... Я так понимаю там уже стоит имплант и похожая проблема с оголением? и был подшит в карман сст. у меня сейчас мой случай с молярами возник. Запротезировали меньше года назад. На рентгене уже со снятыми коронками. Когда сняли коронки ворс от щетки там нашел!  ???  Решил убрать, да по гарантии переставить. Типа только заглушки стоят. И вот снимок есть. чтоб импланты поменяли. Щас вот думаю правильно ли поступаю. может заполировать да сст. но высоты десны маловато на самом деле было. видимо биологическая ширина отыгралась

[колесников]

Вот такую штуку у себя нашел, думаю после острого разреза пародонтальным ножем пойти.Как и советовали. Приходили недавно про гарантии спрашивали. Категорично сказал что их нет.  немного напрягать стали. Какое то недоверие что ли. Зачем то маму на прием притащила, ей показалось что слюноотсос не новый. Не при ней поменяли. может реально принцип свои импланты лечи чужие удаляй самый рабочий. 

Про моляр... Я так понимаю там уже стоит имплант и похожая проблема с оголением? и был подшит в карман сст. у меня сейчас мой случай с молярами возник. Запротезировали меньше года назад. На рентгене уже со снятыми коронками. Когда сняли коронки ворс от щетки там нашел!  ???  Решил убрать, да по гарантии переставить. Типа только заглушки стоят. И вот снимок есть. чтоб импланты поменяли. Щас вот думаю правильно ли поступаю. может заполировать да сст. но высоты десны маловато на самом деле было. видимо биологическая ширина отыгралась

Я бы переставил

Знаки. Кругом знаки. Надо их видеть и прислушиваться к внутреннему голосу,иногда действительно лучше отказаться . Чуть не раз в неделю такие бывают: мне там сделали плохо,они такие такие сякие,но туда я идти разбираться не пойду,пусть подавятся моими деньгами,но вы все переделайте хорошо и обязательно с гарантией и договором и личный телефон дайте.

[Doctor Vlad]

 

 

с гарантией и договором и личный телефон дайте

    Я думаю будет еще проверка на вшивость. Подпишем документ отказа от предложенного лечения с возможностью осложнений..

[Марья Моревна]

 

 

Знаки. Кругом знаки.

Психологические проблемы ведут за собой клинические(

[Doctor Vlad]

После ортопедии временной( не моей) выкрутил. Фото, что имеем аклюзионно.  Кастомизировать коронку-  макс утончив поддесневую часть. Обратите внимание на толщину слизистой вестибулярно. Зонт виден через нее. 

[Doctor Vlad]

Не знаю, я предлагал расщеплять)

 

Возможно, Игорь Колесников предлагает расщепить только непосредственно по коронарной части винта на 3-4 мм, а дальше, учитывая сложность доступа и толщину лоскута, идти тупым образом. В этом есть определённая логика, на мой взгляд. Но лучше дождаться ответа самого автора высказывания

К импланту прикрепление хорошее!!

[колесников]

Отлично! Добавить десны доступом через шахту и будет красиво

[Doctor Vlad]

Отлично! Добавить десны доступом через шахту и будет красиво

https://www.facebook.com/1532115706827341/videos/888923591568123осталось повторить. но у него десна потолще

[колесников]

Очень эстетично ! Как процесс ,так и результат.

Я срезаю сст треугольником с бугра,истончаю к вершине и вношу в тоннель вершиной апекально. Дефицит объёма можно корректировать толщиной лоскута,но не забывайте ,что он может прибавить в объёме ,1:1 не берите.

[Doctor Vlad]

 

 

1:1 не берите

  я думаю срезать в случае гипертрофии проще чем нарастить 

[Irouil]

я думаю срезать в случае гипертрофии проще чем нарастить

 

Срезать раз в год? То еще удовольствие

[колесников]

Проще не усугублять . Просто прикиньте визуально ,что бугор прибавит в два раза в объёме так и подготовьте трансплантат

[Doctor Vlad]

Срезать раз в год? То еще удовольствие

Не всегда же оно так. Почему тогда более мелкий транс не будет расти до бесконечности?

[Doctor Vlad]

Проще не усугублять . Просто прикиньте визуально ,что бугор прибавит в два раза в объёме так и подготовьте трансплантат

Согласен. Но здесь я жиробас сст не планировал пихать. Слабый потенциал у принимающего ложа

[колесников]

Жиробас сам по себе плохо интегрируется ,толще 3ех мм лучше не фиксировать

Изменено 14 декабря, 2020 пользователем колесников

[Doctor Vlad]

Я еще операцию не начал а там в корональной части пленочка эта- слизистая на сквозь протерлась. Из жиробаса настругал потоньше  и на уровне платформы импланта разместил. хотел эту перфорацию закрыть, но там деэпителизировать нечего просто.. меньше 1 мм толщина. решил в дальнейшем коронально смещать уже более толстый объем

Изменено 15 декабря, 2020 пользователем Doctor Vlad

[Doctor Vlad]

Жиробас сам по себе плохо интегрируется ,толще 3ех мм лучше не фиксировать

я его хорошенько истончил. на фото до истончения

[колесников]

Сложная ситуация ,но Вы справились. Пусть созревает

[Doctor Vlad]

Сложная ситуация ,но Вы справились. Пусть созревает

Ваши слова, да Богу в уши! спасибо! Хоть бы созрел. А то высота скоро на убыль пойдет. Там слизистой нет