Будни деревенского стоматолога

[dentikl]

нужно понимать,что лечим

[kuziy12]

Подскажите, пожалуйста, по поводу системы отбеливания Belle Max Bleach 39 Стоит ли прибывать, покупать?

[kuziy12]

Ведьмаку заплатите чеканной монетой!

 

4.6 - острый пульпит. В дистальном 25.04, в медиальных 20.02. Не смог обработать до большего, да и не увидел в этом смысла. В дистальном я силер не выводил, он сам))

 

 

 

Просто несколько работ, достаточно рутинных 

[vse32]

 

 

Просто несколько работ, достаточно рутинных

Вопрос конечно дурацкий, но почему делаете скриншоты с экрана а не пользуетесь функцией экспорт.

P.S. одноканальники хорошенькие. 46 тоже, но не верится, что в медиальных 20.02 

[Stomart]

В медиальных кажется больше 20.02

[kuziy12]

Я больше скажу, я на телефон фотаю))Компьютер в рентгене выход в интернет не имеет, а париться с флешками не хочется.

[kuziy12]

Надо смахнуть пыль с темы...

Чаще стали попадаться двухканальные нижние передние зубы или я стал просто чаще находить. 

3.3 : 

 

Но бывают и веселые случаи. Научился за 15 минут обрабатывать и пломбировать нижние шестые. Правда пока только такие)) 

[nectome]

Подскажите, пожалуйста, что изменилось в работе, что стали находить второй канал? (я так понимаю, щечный) В курсе, что нужно расширять доступ больше в сторону режущего края, но все никак не ищется...

[nectome]

Язычный*

[kuziy12]

Язычный*

C опытом) Не спеша, расширяю устье канала, смотрю расположение канала относительно корня и его наклона. Если устье смещено, то в 90% есть еще один канал. 

[nectome]

C опытом) Не спеша, расширяю устье канала, смотрю расположение канала относительно корня и его наклона. Если устье смещено, то в 90% есть еще один канал. 

это да, но бывает, это устье раздваивается далеко не в устьевой части корня,а глубоко в средней , например как тут, хз как туда попасть

[kuziy12]

это да, но бывает, это устье раздваивается далеко не в устьевой части корня,а глубоко в средней , например как тут, хз как туда попасть

мое мнение(человека без микро), в этом случае нужно просто работать в ванночке из ГХ, он растворяет пульпу, а вовремя пломбировки это ответвление  заполнится силером. 

[zubolekar163]

Ничего не запомлнится,к сожалению, если не обработать механически.Измеряете на снимке расстояние до разветвления-стопер на файле 08 ставите так же и гнете кончик файла язычно,либо вестибулярного. Потихоньку тыкаемся и поворачивает,тыкаемся и поворачивает файл(подобно байпасу)нашли один канал-берете следующий 08,не вытаскивая первый и повторяет действия

Изменено 28 февраля, 2020 пользователем zubolekar163

[nectome]

мое мнение(человека без микро), в этом случае нужно просто работать в ванночке из ГХ, он растворяет пульпу, а вовремя пломбировки это ответвление  заполнится силером. 

неа, силер после гх продавливается только на такую глубину

[kuziy12]

???УВОЛИЛСЯ С ГОСКИ???

 

Проработал 3 года. Еще 2 до закрытия долга по земскому доктору не смог. Начал часто грустить))

Изменено 27 июля, 2021 пользователем kuziy12

[kuziy12]

Кейс под названием: Что для тебя успешное эндо?

Пациент: девушка 16 лет. Задача дотянуть зуб сколько сможем по времени, затем имплантация. 

Исходная ситуация:  симптоматический апикальный периодонтит. Отломок в медиально-щечном канале.

Бился примерно 2 часа, Прошел медиально-язычный. Немного обошел обломок, за ним стопорюсь. Дистальный глухо. Оставил пульпосептин, готовился к удалению. 

На следующем приеме жалоб нет, принял решение пломбировать что есть.

С пацом решили: если за 3 месяца не появится болей, и в прицельном не появится разряжение - то коронуем. 

3 месяца спустя: 

Устанавливаем коронку.

Прошло 1.5 года.

Звонит: ходуном ходит зуб. Думаю: ну, здравствуй, обострение, здравствуй, удаление. Пришла, оказывается расцементировка коронки. Делаем снимок:

Изменено 27 июля, 2021 пользователем kuziy12

[It'sGeorgy]

Перечитал всю тему, крайне годное чтиво. Автору спасибо.

[kuziy12]

Первая резекция.

Внутриротовых фото нет, так как во время хирургии страшно, мир вокруг трясется или это я трясусь, поэтому не до фото. 

Зуб 2.4, отломок в небном канале. До гайморовой рукой подать, ближайший лор в 200 км. 

Жалобы: периодические боли при накусывании. 

До:

Сначала перелечиваем. Оба канала обработаны до 20.04, щечный прошел до конца, небный до отломка.

После моей эндодонтии:

Резекция: на видосах у них как то все быстро, легко. Апексы в пустоте, пили не хочу. Померил расстояние до апексов, пошел. Разрез трапециевидный, откинул, выпилил окно шариком на прямом наконечнике. Убрал апекс щечного, чтобы долезть до небного. Слева клык, справа гайморова. Расширять окно боязно. Визуализировал небный апекс, благодаря отломку в нем. Спилюкал. Проверил сообщение, отрицательно. Углубления шариком в корнях, МТА. Готово. Поменять штаны и на рентген. 

После резекции:

[Карен Аванесов]

06.06.2019 в 12:59, kuziy12 сказал:

В начале своей карьеры...давным давно...где-то год назад удалял верхнюю восьмерку. Тогда я не знал, что при наличии пломб-залипух на соседних зубах, нужно предупреждать, что они могут вылететь. Что и произошло с 1.7 Пациент оказался адекватным, все понял, сказал через неделю придет, поставим пломбу и happy end. Прошел год - пришел пациент. На мое предложение удалять, так как от зуба немного осталось, а неделя неравна году, была сказана фраза: "на соседнем зубе тоже пломба-залипуха, так я вообще без зубов останусь". Ну надо воевать, подумал я. Изначального фото ситуации нет, но там пришлось убирать достаточное количество десны. (За фото прошу не пинать, бить только руками)

 

Стандартная обработка машинными, с кофером, ГХ, блекджеком и...

 

Пломба(СО ШТИФТОМ), сильно полировкой заморачиться не стал, так как в это же посещение обработка под МК

 

Собственно господин преп

 

Стандартный оттискной(деревня же)

 

Фото на модели:

 

Фото зафиксированной коронки

 

Спасли комбайнеру зуб! Тяжело так, но уверенно нарабатывате базу пациентов.

[Карен Аванесов]

29.07.2019 в 20:35, kuziy12 сказал:

Ортопедия...

 

Изначальная ситуация:

 

Преп:

 

Фиксация:

 

По поводу цвета...Я настаивал на коррекции, пациент сказал, что его все устраивает и менять ничего не нужно. От проф. гигиены отказался.

А цвет, очень даже подходит, особо под подгнивший моляр.

[Карен Аванесов]

27.07.2021 в 15:50, kuziy12 сказал:

???УВОЛИЛСЯ С ГОСКИ???

 

Проработал 3 года. Еще 2 до закрытия долга по земскому доктору не смог. Начал часто грустить))

Уютный кабинет, обивка кресла статусная,  ковер бы еще на стену. 

28.07.2021 в 19:32, It'sGeorgy сказал:

Перечитал всю тему, крайне годное чтиво. Автору спасибо.

+

[kuziy12]

12 часов назад, Карен Аванесов сказал:

Уютный кабинет, обивка кресла статусная,  ковер бы еще на стену. 

По санпину не пройдет???

[Vladimirov]

марлевые тампоны в стекле госка,ты в моём сердце