Будни деревенского стоматолога

[Дмитрий Л.]

 

 

Либо человек взрослый. Либо это врач с определенным опытом, который немного нас всех подтроливает. 

 

Да ну. Что такое опыт? Год работы это опыт? 

[Vladimirov]

 

 

Да ну. Что такое опыт? Год работы это опыт? 

написать што хош можно   

[Kolchanov]

Большинство  вчерашних студентов это люди еще пока застенчивые и неуверенные в себе с комплексом ученика.

Я чаще имел дело с прямо противоположным описанному типажом. Короны такие были, что в дверной проем с трудом пролезали. Все уже знали и все умели. Даже не подходи со своими глупостями.

[Бардо]

 

 

Я чаще имел дело с прямо противоположным описанному типажом. Короны такие были, что в дверной проем с трудом пролезали. Все уже знали и все умели. Даже не подходи со своими глупостями.

наверное от региона/вуза зависит. Наши вот вчерашние студеусы - прямо зайки - корон нет, каких-то знаний, кроме Боровского, правда тоже нет. И у меня не было ни того, ни другого.

 

 

Вот что мешает современным врачам, при наличии интернета и форума, делать так, как в этой ветке?

все в соцсети сбежали. Там хоть и какие-то агрессивные все, зато есть лента и лайки.

[kuziy12]

 

Ну Хюльсманн и Шефер пишут, что иногда расстояние между ФВ и АВ достигают 0.8мм. Чисто в теории, чем должно заполниться это пространство?  Если сформировать хорошо упор, то ничем. Кровеносных сосудов там нет, инфекцию организм уничтожить там не будет, привет хроническое заболевание. 

 

У вас показания апекслокатора совпадают с тактильными ощущениями апикального упора?

Нет такого опыта, чтобы понять что это, упор, изгиб или прочее. Если посильнее надавить...    

[kuziy12]

 

На самом деле очень стеснительно. Я хоть и хорохорился, но как видите ортопедию не скидываю, ведь там....страшненько, мягко говоря. 

 

Люблю интернет, уже заподозрили во лжи)) На самом деле все правда, могу в личку диплом скинуть, для особо неверующих

 

Вконтакте в стом. группах не сижу, ибо ересь очень часто. 

Изменено 25 февраля, 2019 пользователем kuziy12

[kuziy12]

Для меня идеальная пломбировка вот такая. В ней я уверен на 90%. 

 

P.s. Если что хронический периодонтит был. 

[Vladimirov]

kuziy12,дружище,хорош понтов тут кидать

[vse32]

 

 

Люблю интернет, уже заподозрили во лжи

Почему же. Я высказала  предположение. Одно из них Вам должно понравится. "Молодой и дерзкий". Чем не комплимент. 

Просто в мое время (Боже, теперь и я произношу подобные фразы) молодежь щемилась по углам и заглядывала в рот старшим. Сейчас, вероятно, все иначе.

[___49___]

молодежь щемилась

-до сих пор помню как "щемился" )))). У молодого поколения доступ к информации ( в виде снятых на видео манипуляций и др. источников) куда больше чем в Наше время - учиться не будет только ленивый ( зато понтов будет потом больше чем у того кто ответственно грыз гранит науки) . 

 

заглядывала в рот старшим

-зачем заглядывать сейчас , когда есть "ок гугл" - и если Ваше мнение не совпадет с "Алисой" - пфффф и нет больше у Вас авторитета старшего.... уклад отношений не менявшийся веками , в последние десятилетия меняется кардинально - это нужно принять как данность ( иначе выкинет за борт ) . Изменено 26 февраля, 2019 пользователем ___49___

[kuziy12]

 

Сейчас интернет и анонимность. Если что, удалил аккаунт и создал новый)

[vse32]

Сейчас интернет и анонимность. Если что, удалил аккаунт и создал новый)

А вот и нет. А IP адрес?

Молодость это конечно дерзость, но ещё пока глупость. )))

[kuziy12]

А вот и нет. А IP адрес?

Молодость это конечно дерзость, но ещё пока глупость. )))

Сейчас везде динамический IP адрес

[vse32]

Сейчас везде динамический IP адрес

Просто поверьте, этот динамический IP больше для Вашего успокоения. Вычисляется все очень быстро. У меня муж в этой сфере работает.)))

[red_butler]

Сейчас везде динамический IP адрес

[vse32]

И еще, по поводу анонимности и прочего. У каждого человека есть свой стиль и "почерк". По единичным сообщениям этого можно и не понять, а вот когда общение активное - очень заметно. "Легендарные" пользователи вычисляются на раз. 

Знаете Fredа (Рейнальда)? Это стоматолог с форума. У него такой стиль - не с кем не перепутаешь. Завсегдатаи поймут. Да и у остальных он есть. В интернет песочнице не спрятаться. Тут общение идет на более широкий круг. Поэтому у интернета только один плюс. Если Вы ославились - Вы можете просто не возвращаться, спрятаться в офлайне. На вашей жизни, возможно работе и взаимоотношениях это не скажется. Но если Вы захотите вернуться - Вас быстро вычислят. Так как Вы были на виду у очень широкого круга пользователей.

Так что там у Вас с ортопедией?

[kuziy12]

И еще, по поводу анонимности и прочего. У каждого человека есть свой стиль и "почерк". По единичным сообщениям этого можно и не понять, а вот когда общение активное - очень заметно. "Легендарные" пользователи вычисляются на раз. 

Знаете Fredа (Рейнальда)? Это стоматолог с форума. У него такой стиль - не с кем не перепутаешь. Завсегдатаи поймут. Да и у остальных он есть. В интернет песочнице не спрятаться. Тут общение идет на более широкий круг. Поэтому у интернета только один плюс. Если Вы ославились - Вы можете просто не возвращаться, спрятаться в офлайне. На вашей жизни, возможно работе и взаимоотношениях это не скажется. Но если Вы захотите вернуться - Вас быстро вычислят. Так как Вы были на виду у очень широкого круга пользователей.

Так что там у Вас с ортопедией?

Жопа  Ну фотки не вижу смысла выкладывать, так как свои косяки вижу)

Изменено 26 февраля, 2019 пользователем kuziy12

[kuziy12]

Приходит значит ко мне человек в форме. Я думаю ну все, вычислили по IP, сухари сушить надо. А он заявляет: зуб болит.

 

Приехал с соседней деревни, там значится сделали эндо  2.3, а боли остались. Объективно: переходная складка отечна в области верхушки корня 2.2, перкуссия 2.2 болезненна, перкуссия 2.3 слабоболезненна. Подвижность 2.2 - I степень.  На двойке коронка, да не простая, а мк. Ну пошли рентген делать.

 

Решаем лечить 2.2. Снимаем коронку, впервые в своей жизни вытаскиваю вкладку(ручки тряслись немного), кофер, 15 к-файл за апекс, а оттуда полились реки...Моем, сушим, моем, сушим.... Спустя 20 минут появилась мысль оставить зуб открытым, так как конца не было видно. Но неожиданно бум и сухо. Пульпосептин, повязка, временная коронка(ее вывел из прикуса, сказал даже не дотрагивается, держится на честном слове). 

 

В следующий визит отечность прошла, боли тоже. Подвижность стала меньше. Обрабатываем канал, пломбируем 25.04. Оставляем под наблюдение, так как вдруг обострение.. Даем человеку свой сотовый, потому что пломбировали в пятницу, мало ли что..

 

В планах: перелечка 2.3, вкладка в 2.2 и мк. 

 

Вопрос: бывает ли у вас, что зуб открытым оставляете? 

 

[vse32]

 

 

Вопрос: бывает ли у вас, что зуб открытым оставляете? 

Нет. Если есть опасение, то в канал пульпосептин (септомиксин, ледермикс) и все довольны. Главное, что бы пациент с этим не ушел гулять на срок более 2-3 недель. Иначе можно ждать повторного обострения. 

[kuziy12]

Нет. Если есть опасение, то в канал пульпосептин (септомиксин, ледермикс) и все довольны. Главное, что бы пациент с этим не ушел гулять на срок более 2-3 недель. Иначе можно ждать повторного обострения. 

а если не можете просушить или выделения идут?

[vse32]

а если не можете просушить или выделения идут?

Если из канала не идет самотеком экссудат,  то даже во влажные закладывала пульпосептин и все отлично.

Было раз (лет 15 назад), в 26 из мш канала хлестала опалисцирующая жидкость. Вероятно был овертрит и сообщение с гайморовой через канал. Тупо просто перекрыла "поток"  временной пломбой на пару дней. Без лекарств (их бы все равно вымыло). На следующем посещении все ок. Болей не было. Сформировала упор и далее стандартный протокол при периодонтите. 

Если есть что резать - то еще и послабляющий разрез. Тогда вообще отлично.

Изменено 17 марта, 2019 пользователем vse32

[СадюгаСтоматолог]

 

 

 

Вопрос: бывает ли у вас, что зуб открытым оставляете? 

Да,когда обострение и из каналов молочные реки гнойного экссудата и вонь на кабинет и коридор...В уловиях гос.учреждения эндо,фурацилином промываю каналы и на пару-тройку дней гулять отпускаю.Ах да,содовые плоскания : D

[kuziy12]

Ну переходим к "верхнему" пилотажу.. 

1)

1.6 - Пульпит. Стандартная обработка машинными инструментами, Patfile 10.. Я честно хрен знает как. Работал на длине и его как будто засосало))) Когда достал обломанный файл, думаю нуууу приехали. Отломок наверное в апексе. Анн, нет, все интереснее. 

 

 

Запломбировал, поставил коронку. Человека предупредил, если заболит то 2 варианта: либо зуб наружу, либо доставать отломок. Сам никогда такого не делал, но когда-то надо же начинать.

Вывод: крепче держи инструмент

2)

Опять пульпит, но 4.6. Все также: Стандартная обработка машинными инструментами, устьевик ломается.

 

 

Обошел, запломбировал, накосячил в дистальном, вывел гутту. Надо было на 30.04, а я что-то на 25.04 остановился. Хотя упор чувствовался.

 

 

Вывод: Надо купить ромашки на инструменты машинные и чаще их менять. Но они дорогие       Моя еврейская душа не выдержит.

3)

Ну и напоследок просто фото, что я не рукожоп( Пофигу что одноканальный). Сразу в это же посещение моделировалась вкладка, поэтому пломбировка, потом распломбировка канала и рентген. 

 

 

 

[Vladimirov]

 

kuziy12, вам скоро председатель вашего колхоза деревенского медаль даст

 

[kuziy12]

kuziy12, вам скоро председатель вашего колхоза деревенского медаль даст

За что?(не понял шутку)