Срочно!!! Альвеолит.

[Бендер]

Удаляла пациентке 2.1 зуб в воскресенье,все прошло стандартно,удаление не травматичное,легкий кюретаж,лунка суховатая,сверху положила альвостаз,немного смоченный в крови.

Альвостаз однозначно был лишний в этой ситуации, всегда старайтесь добиваться полноценного сгустка любыми способами , альвостаз лишь увеличил "суховатость" лунки.

[Ирина Игоревна]

Насчет медикаментозной терапии непонятно, напишите что назначали пациентке.

Солкосерил, метрогил, йодоформ, альвостаз не применяйте.[/

 

Сразу после удаления назначила нимесил по 1пак 2раза в день 3дня. Все стандартные рекомендации давала,у нас памятка для пацев распечатанная

[Ирина Игоревна]

+1 ни в коем случае не полоскать после удаления! Все чтоб сохранить сгусток!

Пац божится что не полоскала,я в принципе ей верю,причина думаю здесь не в сгустке лунки,а наступил некроз от большого количества анестетика. Чем лучше обработать слизистую неба?солкосерил продолжать?

[major]

Пац божится что не полоскала,я в принципе ей верю,причина думаю здесь не в сгустке лунки,а наступил некроз от большого количества анестетика. Чем лучше обработать слизистую неба?солкосерил продолжать?

Так болит слизистая или лунка? если все таки лунка - то лечите альвеолит. Со слизистой все в порядке будет  без солкосерила. Посмотрите как после йодоформа все будет. Если улучшения нет выкидывайте его сразу и ведите все-таки на левомеколе. Если хотите чтобы пациентка точно почувствовала вашу заботу к нпвс добавьте антибиотик ) 

Всё будет хорошо)))

[сирена]

Турунда там не будет держаться.Я бы назначила Тантум-верде полоскать и Холисал

на лунку.Можно пару раз Траумель по переходной складке уколоть(да простит меня доктор Bier)

[Ирина Игоревна]

Спасибо большое всем откликнувшимся!завтра с утра придет на осмотр,отпишусь

[major]

ждем

[syrovovec]

Насчет медикаментозной терапии непонятно, напишите что назначали пациентке.

Солкосерил, метрогил, йодоформ, альвостаз не применяйте.[/

Сразу после удаления назначила нимесил по 1пак 2раза в день 3дня. Все стандартные рекомендации давала,у нас памятка для пацев распечатанная

После всех удалений нпвс назначаете?

[Ирина Игоревна]

Не всем,но часто. Здесь гигиена была не очень,ну и в качестве обезболивающего средства, сочетая с противовоспалительной терапией

[Ирина Игоревна]

Пациентка была на приеме,улучшений пока нет,боль меньше не стала . Сделали снимок,т к пациентка подозревает что оставили часть зуба(смотрела палкой,чувствует зуб). Провела кюретаж,промыла перекисью, еще раз кюретаж,альвеола заполнилась кровью,в лунку левомеколь, на слизистую солкосерил. Дома назначила полоскания тантум Верде и аппликации холисал. На осмотр в пятницу

[Ирина Игоревна]

За снимок извиняюсь,с телефона фотографировала

[ILGAMSA]

Левомеколь на вкус пробовали?

[Ирина Игоревна]

Левомеколь положила послушав совет на форуме,надеясь на результат и с целью принести хоть малейшее облегчение пациентке

[major]

Левомеколь на вкус пробовали?

Гадость редкостная. Но 1 фаза затянулась, и думается что левомеколь все же поможет(только чаще его нужно применять).)) К тому же остальное лечение как видите безуспешно. Повторные сеансы кюретажа вряд ли помогут. 

[major]

и солкосерил если все же  используются то лучше в виде желе.

[red_butler]

Левомеколь положила послушав совет на форуме,надеясь на результат и с целью принести хоть малейшее облегчение пациентке

к тому, что пишут на форуме, нужно подходить со здоровым скептицизмом 

[major]

к тому, что пишут на форуме, нужно подходить со здоровым скептицизмом 

так точно

[koreandr]

По моему, кроме альвеолита есть некроз небного лоскута. Назначил бы помимо ванночек и метрогила в лунку - аппликации маслом (набрать и подержать).

Изменено 8 сентября, 2015 пользователем koreandr

[Andre_]

у меня галлюцинации к концу рабочего дня, или на снимке апекс лежит свободно ?

[сирена]

у меня галлюцинации к концу рабочего дня, или на снимке апекс лежит свободно ?

Галлюцинации

[колесников]

Это уже третий кюретаж после удаления? Остановитесь. У пациентки боли не столько луночковые ,сколько от некроза лоскута. Местно назначьте только холисал перед приёмом пищи,в течении дня асепта. Внутрь трихопол. Организм сам всё регененрирует.

[major]

Как себя чувствует пациентка?))

Изменено 10 сентября, 2015 пользователем major

[Ирина Игоревна]

Сегодня приходила на осмотр. Чувствует себя уже лучше,но еще немного болит.Рекомендации те же,продолжаем обрабатывать слизистую.

[Kovalov Igor]

жесть... просветление до вашего стационара не дошло еще? ))

Ни к чему пихать эту турунду, которая вонять начинает через день и наблюдать пациента каждый день. Я назначаю им промывание лунки из шприца хлоргексидином и потом ввести туда из шприца же метрогил дента. Главное что он боли снимает, а дальше организм сам все залечивает.

Ну тампонируют турундой это когда сообщений нет уже, ну или острого явления, это ещё ладно, а вот когда со стороны пазухи делают дырку иглодержателем, якобы дополнительное соустье и через это соустье выводят конец йодоформной турунды, фитилек)))) они его потом ходят теребят его и отмачивают. Потом на 4-5ые сутки его резким движением руки вытягиваешь, вони стоит от этой турунды огого. Выдергивать надо с силой резко, будто бензопилу заводить с пихстартера ))) это госка, стационар. В платных мед центрах пользуются эндоскопом . этотв Омске так

[major]

Ну тампонируют турундой это когда сообщений нет уже, ну или острого явления, это ещё ладно, а вот когда со стороны пазухи делают дырку иглодержателем, якобы дополнительное соустье и через это соустье выводят конец йодоформной турунды, фитилек)))) они его потом ходят теребят его и отмачивают. Потом на 4-5ые сутки его резким движением руки вытягиваешь, вони стоит от этой турунды огого. Выдергивать надо с силой резко, будто бензопилу заводить с пихстартера ))) это госка, стационар. В платных мед центрах пользуются эндоскопом . этотв Омске так

А в Самаре обычно москитом или бильротом соустье, а турунду с ксероформом делали. Когда то)), давно уже так не делают.