Перейти к публикации
Стоматология для всех

Рекомендованные сообщения

Чертков Александр

Дмитрий, спасибо за критику и советы. Насколько вестибулярнее надо было открыть? 

  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
  • Ответы 66
  • Создано
  • Последний ответ

Лучшие авторы в этой теме

  • Чертков Александр

    18

  • SDC

    12

  • rivezico

    11

  • Mane

    6

Лучшие авторы в этой теме

Популярные сообщения

Продолжение. Имплантат Alpha Bio SPI 3.75x10 ССТ с неба (область немного видна на фото), "забирал" через 1 разрез...нарвался на какое то небольшое ответление небной...покровили немного   Временная адг

Выше очень правильно писали о трансплантатах, если не брать во внимание некоторые нюансы, но они не особо существенны. Можно и с нёба брать, если нет бугров. Вся принципиальная  разница только в объём

в этом кейсе нет нужды восстанавливать вертик дефект ибо платформа импланта ставится 3-4 мм апикальнее уровня десны. Сейчас уровень десны расположен коронарнее зенитов соседей. Ситация сама по себе ни

Выше очень правильно писали о трансплантатах, если не брать во внимание некоторые нюансы, но они не особо существенны. Можно и с нёба брать, если нет бугров. Вся принципиальная  разница только в объёме.

По Вашей работе, хочу обратить внимание на разрез. Я бы сделал его вестибулярно, откинул полнослойный лоскут в нёбную сторону для установки имплантата, вестибулярный лоскут расщепил бы для последующего смещения коронарно, уложил бы трансплантат Г-образно по вестибулярке в расщеплённый лоскут и по гребню на кость. Далее коронарное смещение вестибулярного лоскута с ушиванием по вершине гребня. Получилась бы прибыль и по горизонтали, и по вертикали с лучшим питание транса.

а фото подобного есть или схема и как это заживает?

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Дмитрий Никитюк

Дмитрий, спасибо за критику и советы. Насколько вестибулярнее надо было открыть? 

Да ну, какая критика.

Всё зависит от того, насколько добавляете по вертикали. Приблизительно получается отступаем на 2 мм веестибулярнее на каждый 1 мм, который добавляем по высоте. Т.е., если толщина трансплантата  2 мм, например,  то отсупить нужно 4 мм.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

а фото подобного есть или схема и как это заживает?

примерно

 

http://s57.radikal.ru/i155/1501/a7/dcc63a9b4379.jpg

 

http://s020.radikal.ru/i703/1501/aa/fb385749396e.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i405/1501/ee/fcf1879ba164.jpg

 

http://i008.radikal.ru/1501/22/ba90797b7535.jpg

  • Поддерживаю 2
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Дмитрий Никитюк

а фото подобного есть или схема и как это заживает?

Фото выкладывал на форуме, это, например:

http://s017.radikal.ru/i403/1501/19/5f118469aef0.png

Здесь разрез был на уровне зенитов.

Заживает отлично, с увеличением ЗКПД:

http://s004.radikal.ru/i205/1501/d5/e664d0408a6f.png

Здесь тоже был разрез вестибулярно:

http://forum.stom.ru/topic/27935-sozdanie-sosochka/

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

примерно

 

 

Это ж как надо постараться, чтобы в межзубной промежуток туда, а главное - обратно, этот лоскут протащить.

Если, конечно, я верно все понял по фото.

Ильгам, там что то наросло?

Изменено пользователем SDC
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

 

 

смещения коронарно, уложил бы трансплантат Г-образно по вестибулярке в расщеплённый лоскут и по гребню на кость. Далее коронарное
 

 

Почему Вы счиатете,что именно так - коронарно

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Дмитрий Никитюк

 

 

Почему Вы счиатете,что именно так - коронарно

 

Не понял вопрос.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Чертков Александр

Дмитрий, Ильгам спасибо! Принято к сведению. Будем дальше развиваться.  :)

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

 

 

Почему Вы счиатете,что именно так - коронарно

 

 

Не понял вопрос.
 

 

Общепринято - коронально

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Продолжение.

Имплантат Alpha Bio SPI 3.75x10

ССТ с неба (область немного видна на фото), "забирал" через 1 разрез...нарвался на какое то небольшое ответление небной...покровили немного :)

Временная адгезивная реставрация.

 По факту: вестибулярно имплантат в кости (на рентгене кажется что нет), подготовка ложа - пилотное сверло + конденсоры Mr.Curette, ССТ в основном вестибулярно, будет второй на раскрытии. 

Продолжение следует.

Маловато кости, конечно. Жаль, что нет фото с имплантатом.

Вы назначили на КТ сразу после операции? А какие показания-цели?

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Чертков Александр

 

 

на КТ сразу после операции? А какие показания-цели?

Сегментарное КТ, с целью контроля после установки. (томограф в клинике) 

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Сегментарное КТ, с целью контроля после установки. (томограф в клинике) 

Тогда понятно

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Дмитрий Никитюк

 

 

Общепринято - коронально

 

А, вот Вы о чём. Да, Вы абсолютно правы, правильно коронально. Но тут на 1 букву больше печатать нужно. 

  • Поддерживаю 2
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
  • 1 год спустя...
Чертков Александр
Чертков Александр

ждем фото во рту, самое интересное

Нет там ничего интересного...

Мягкотканная на этапе имплантата недостаточная. От повторной пациент отказалась. Зениты на разных уровнях. Пациента всё устраивает.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
  • Похожие публикации

    • Falma
      Автор: Falma
      Здравствуйте уважаемые. Специально зарегистрировалась здесь, чтобы задать волнующий меня вопрос профессионалам.
      Последние шесть лет регулярно лечила зубы в гос. поликлинике на платной основе. Результат плачевный. ВСЁ пришлось перелечивать в платной частной клинике.  Плюс - у меня парадонтоз. Тоже лечила у парадантолога.
      После лечения решила в той же клинике поставить имплант. Но сегодня хирург меня ошарашил. ШЕСТЬ зубов, вылеченных в этой клинике, имеют признаки парадантоза. т.е - между шейкой зуба и десной скапливается небольшое кол-во гноя. В имплантации отказано. Я удивилась: ведь ЭТИ зубы мне здесь вылечили полгода назад... Откуда гной? Хирург (он же пародонтолог), сказал, что лечили кариес, а парадонтоз требует других методик лечения.
      Я  в недоумении, значит - по гарантии мне не вылечат те 6 "леченых" от кариеса зубов, где сейчас обнаружились признаки парадонтоза?
      За повторное лечение озвучены совсем другие суммы:
      10 тыс (если хирургическое вмешательство) за каждый зуб или 3 тыс (если не хирургическое...). И только, когда полость рта будет в идеальном порядке, поставят имплант (ы). Это понятно, что нужно продолжать лечение + спец. гигиена особая... Но я уже заплатила за лечение этих зубов. Года не прошло. А теперь снова платить? Но теперь уже парадантологу за эти же зубы?
      ТАК бывает?
      Буду благодарна за разъяснение. И - заранее извиняюсь, - я не спец в стоматологических терминах, поэтому объясняю "на пальцах".
      Просто... это всё обходится, как средний автомобиль... Сижу вот, думаю - как заработать на всё. Если бы мне по гарантии шесть зубов восстановили, а не по 10 тыс за каждый платить, было бы проще. Но, пока этот вопрос не ставила перед клиникой. Решила посоветоваться с вами сначала.
       
       
       
       
       
    • Женька
      Автор: Женька
      В общем ситуация: пациентка Б., без вредных привычек, вторичная адентия в течение более 10 лет, соматические заболевания отрицает.
      Бюджет ограничен, съёмное не хочу, необходимость при таких условиях в имплантации понимает. В условиях ограниченного бюджета работать пока будем только на верхней челюсти.
      Далее прилагаю срезы и после описание задуманного. Сразу оговорюсь, что я в каких-то моментах еще совсем "зелёный" и очень прошу конструктивной критики и советов как сделать лучше и проще для себя и пациентки.
      Исходная ситуация
      Планируемые имплантаты
      Позиция 1.2
      Позиция 1.3
      Позиция 1.4 d
      Позиция 1.5
        Слева - с целью экономии приняли решение протезироваться МК мостовидным протезом.   Что планирую. Удаление 1.4, тк зуб подвижен, кортикалку у верхушки уже "съели". Досыпать немного и прикрыть мембраной в области 1.3-1.5. Но есть сомнения, стоит ли. Можно ли обойтись подсадкой ССТ без графтинга и мембран, тк биотип на мой неопытный взгляд - тонкий. Также скорее всего буду убирать 1.7, тк терапевт говорит, что его полномочия "всё". Ставить буду скорее всего через пилотный шаблон (без втулок , без нави набора ) - просто, чтобы не скосить и немного меньше иметь погрешность с углами и положениями...   Ну и ужаснейшего качества фото во рту...  
    • IvanK
      Автор: IvanK
      А как часто Вы используете короткие имплантаты, какой период наблюдения?
       
×
×
  • Создать...
Вверх