Девит паста

[Evgenutik]

Доктора, я ставлю до сих пор по острой боли безмышьяковистую пасту при пульпите, если нет времени. Делаю полную некрэктомию, восстанавливаю стенки, если 2 кл. Ампутацию не делаю, на вскрытый рог пульпы. Отпускаю пациентов на 7 дн. Если пациент чувствует дискомфорт при жевании, назначаю раньше. Очень часто бывает, что и при такой экспозиции лекарства, пульпа не сухая, не полностью девитализирована. Пользуюсь сейчас нон-арсеник (аналог септодонтовского каустинерва)

Почему нельзя ставить безмышьяковистую пасту (поподробнее)? и если по острой боли первичная обработка у вас кк в коффердаме? Я работаю без ассистента и коффердам накладываю мин 7 точно. Поэтому с мех поверхностной мех обработкой это мин 40 точно. Если неполная экстирпация и Са, как ведет себя зуб?

Изменено 17 октября, 2014 пользователем Evgenutik

[Evgenutik]

До сегодняшнего для считала, что главный нюанс - это не допустить просачивания лекарства к десне. Была у меня в поликлинике в интернатуре 8ка с полостью 2класса, в которую я положила каустинерв под дентин-пасту. Получила "красивую" десну, бессонные ночи. После этого случая, восстанавливаю стенки композитом с подходящим к концу сроком, сейчас дешевым сицем. Зуб тот шел на удаление. И пациентка моя знакомая, спокойно перенесла.

 

Какой прогноз для периодонта, если произошла диффузия безмышьяка? И тактика какая?

[cor]

Да у нас тут сумбур получился. По чему нельзя ставить девит пасты? Да можно, только на рог желательно. У нас не накладывают если есть минут 30, типа политика такая. То есть - 30 минут свободных, следующий пациент может немножко подождать, минут 15. Ну и честно, грешен, без кофера. А если всё плотно и работы "большие" то мышьяк. 

Я уже сам в конец запутался))

В общем оцениваем фактор времени, что там и как во рту, что за зуб, удобные ли условия работы и принимаем решение. 

[SSTi]

А нельзя пациента отправить в другую клинику, если времени мало? Почему нет?

[Гарриевич]

Вообще нельзя ставить все эти мышьяки-безмышьяки. "Времени нет" это не отговорка и не причина для членовредительства. Нет времени, не бери пациента, вообще, отправь в соседнюю клинику, вызови скорую и прочее. Все это яд, реальный яд, а не какая то маркетинговая ведьма. Этот форум должен быть для каждого начинающего стоматолога не просто местом высказывания своего мнения, а институтом, где не учат лечить какбэ, а учат лечить хорошо.

[cor]

Дак а почему нельзя? Не то что бы я против, сам не помню когда ставил. Просто уже привычка (не ставить девит), которую хороший руководитель привил, хочу точного понимания что да как происходит.

[Гарриевич]

Это к Каинову, он в соседней теме орудует)

[Evgenutik]

Я тоже жду разъяснения. Заранее спасибо)