зубы без каналов

[drPalyulina]

согласна

По поводу облитерированных каналов. Бывает, но, насколько мне известно, следует раскрыть пошире устье и хотя бы прорезорцинить. Только это следует делать как положено по методике.

ага, потом под коронкой лет через 5 остаточный пульпит? вполне реально! может депофорез лучше? как раз в показания данные случаи и укладываются( кроме зубов, леченых резорцин-формалиновым методом) и эффективность методики около 96% по данным автора

 

Альтернатива? На сегодня, если разобраться, резорцин - формалин остается единственным методом, обеспечивающий мумификацию культи пульпы, все остальные пасты работабт за счет сильных антисептиков ( то есть спорно). Депофорез, на мой взгляд, также неоднозначен и вызывает ряд вопросов.

 

а какие у вас вопросы к депофорезу?

 

А это на стадии "крезофена", отпустил домой! Завтра буду пломбировать!

В итоге если будут проблемы, то и 47 и 46 под гемисекцию!

Вы что посоветуете?

депофорез на 3 канала трёхкратно через 8-10 дней ,затем запломбировать постоянно при отсутствии жалоб.

Изменено 31 марта, 2008 пользователем drPalyulina

[Элиша]

если на зубе вырастет гранулема - значит он (канал) все-таки проходим

Изменено 12 апреля, 2008 пользователем Элиша

[IgorD]

to, drPalyulina

долго работаете с депофорезом? ... какие результаты... ??

Изменено 12 апреля, 2008 пользователем IgorD

[Ленок]

Что значит нет зуба нет проблемы? ! У меня у самого резорциненый зуб стоит уже 20 лет и я не собираюсь его удалять или перелечивать что бы там не говорили - "лучше враг хорошему"!

 

а если зуб например 16 резорциненный щёчные к к не могу пройти а зуб под керамическую коронку готовиться и на верхушке медиального щёчног разрежение примерно 2 мм в диаметре что посоветуете делать и вообще каким методом лучше всего проходить такие каналы

[Большой Зеленый]

а если зуб например 16 резорциненный щёчные к к не могу пройти а зуб под керамическую коронку готовиться и на верхушке медиального щёчног разрежение примерно 2 мм в диаметре что посоветуете делать и вообще каким методом лучше всего проходить такие каналы

Попытаться пройти.

Резекция верхушки с ретроградным пломбированием.

Гемисекция .

Ампутация.

Удаление с последующей имплантацией.

Выбор за вами ,взависимости от ситуации...

[Ленок]

спасибо понятненько что лучше пройти а если непроходимы а от оперативных вмешательств отказывается?

[Большой Зеленый]

спасибо понятненько что лучше пройти а если непроходимы а от оперативных вмешательств отказывается?

в сад..

[Korabahtoff]

встречались ли увас в практике зубы без каналов?ваша тактика?

 

В моей практике было 3 случая полного отсутствия каналов. Все 3 случая - боковые резцы верхней челюсти. Пытался эндодонтически вопрос решить, но проковырявшись пару часов, понял, что глухо там всё. В итоге, зубы удалил, распилил как колбасу, но даже намёка на каналы не нашёл!!!

ЗЫ. Тогда рентгена в клинике ещё не было, а по городу как назло у всех сломаны были... Городок маленький у нас...

[DAURIA]

раз уж тут про непроходимые каналы....как дентикли вы выкавыриваете?

Изменено 8 мая, 2008 пользователем DAURIA

[Fred]

раз уж тут про непроходимые каналы....как дентикли вы выкавыриваете?

 

Ультразвуком долбим.

[DAURIA]

А если он сломан и его ченить пока не собираются..что посоветуете?

[Korabahtoff]

А если он сломан и его ченить пока не собираются..что посоветуете?

 

Сломан зуб или скайлер?

[DAURIA]

Сломан зуб или скайлер?

ультразвук, естественно

[Korabahtoff]

ультразвук, естественно

 

А из какого зуба дентикль выковыриваем?

И из какой части зуба?

[DAURIA]

А из какого зуба дентикль выковыриваем?

И из какой части зуба?

где-то граница верхней и средней трети канала 46

[Fred]

где-то граница верхней и средней трети канала 46

 

А как это вы определили, что это дентикль? На такой глубине только в трубу можно понять, что там по-настоящему ...

[Korabahtoff]

где-то граница верхней и средней трети канала 46

 

Честно говоря, такого у меня лично пока не было...

Но я бы в такой ситуации, наверное напихал бы в канал и ЭДТА, и хлорки, и так раз десять...

Потом бы сначала пошуровал бы в канале спредером 10-кой, а там и К-файлы ( 6, 8, 10 ), и К-римером 10-кой...

Но лучше всё-таки постараться отремонтировать скайлер... Кроме шуток.

[Большой Зеленый]

Ультразвуком долбим.

+1 или бором .Только без фанатизма..

 

В моей практике было 3 случая полного отсутствия каналов. Все 3 случая - боковые резцы верхней челюсти. Пытался эндодонтически вопрос решить, но проковырявшись пару часов, понял, что глухо там всё. В итоге, зубы удалил, распилил как колбасу, но даже намёка на каналы не нашёл!!!

ЗЫ. Тогда рентгена в клинике ещё не было, а по городу как назло у всех сломаны были... Городок маленький у нас...

А зубы что болели?

[Korabahtoff]

+1 или бором .Только без фанатизма..

А зубы что болели?

 

Зубы не болели, но в каждом из случаев они были сильно разрушены, практически под корень, и нужно было культевые вкладки делать...

[DAURIA]

А как это вы определили, что это дентикль? На такой глубине только в трубу можно понять, что там по-настоящему ...

на рг я вижу затенение...на орто пациентки еще на нескольких зубах есть нечто подобное..ей 42 и она больна тиреотоксикозом...

[Большой Зеленый]

Вот вчера попался экземпляр

http://i017.radikal.ru/0805/81/502d2ccb682e.jpg

[Элиша]

ИМХО, просвет канала виден, облитерирован, но виден. Хотя... во рту все может быть иначе

[Fred]

Вот вчера попался экземпляр

http://i017.radikal.ru/0805/81/502d2ccb682e.jpg

 

А чего сразу так криво поперли?

[Dr. Stom]

А чего сразу так криво поперли?

да тоже хотел спросить

вот небольшой оффтоп. но всеж интерестный.

пациентКА 32 года. лечили у нас в больничке по причине пульпита. 31 недопломбировка 6 мм, 32 перфо в середине корня с инструментом, по словам пациента врач сказала каналы непроходимы, пломбу непоставила, оставила зуб открытым и сказала полоскать и все проидет .

на РГ красивое перфо, инструмент ушел в кость на 2 мм, разряжений нет. перкуссия +++++++++, пальпация в проекции корня болезненна. зделал ренген в 2 проекциях сам, получилось 5 снимков. бором расширил канал до перфо, благо новую дырку незамутил , инструмент достал . дальше сложнее. канал вижу, а войти никак немогу вообще. мурыжыл мурыжыл, но никак. закрыл перфу гидроокисью временно, на канал гипохлорид. закрыл усе фуджи и завтро буду опять рыть. что посоветуют доктора? УЗ нету, кофера нету, прорута и триоксидента нету, может проще удалить. зуб на 1 мм над уровнем десны? стенки корня после бурения 2 мм. пациента вначале предупредил что это попытка и положительный вариант маловероятен в моих условиях. остальные вообще небрались.снимок прикрепить тоже немогу сори. на снимке канал невижу вообще. лишь на дне моих бурений маленькое пятнышкр напоминающее канал, или мне в это хочется верить .

можно ли перфо потом залатералить как канал? как войти в канал? может удалить? там МК ставить хотят, но на такой зуб это возможно?

извините за глупые вопросы конечно. если я перфо расширю как канал, помою сделаю упор и залатералю чем это будет черевато?

Изменено 15 мая, 2008 пользователем Dr. Stom

[Большой Зеленый]

А чего сразу так криво поперли?

Да я был уже третий ,кто пытался пройти .И моя лепта конеш тоже там есть . Закрыли в итоге витремером и отпустили .Вроде не жалуется...