Эндосвалка.

[vse32]

 

 

С формалином, конечно, никто связываться не станет,

Считается, что Эдометазон, АН+, АН26, Top seal содержат формальдегиды или выделяют его в процессе затвердевания. Во всяком случае, в минимальных количествах точно.

А уж сколько этого добра в косметику добавляют. Говорят, даже в продукты.

[Kolchanov]

В эндометазоне раньше был параформальдегид, т.е. полимеризованный формалин, но уже давно его оттуда убрали. Теперь это чистый цоэ. А все, что там эпоксидки выделяют это все пшик. Тут вся соль в гидрофильности и модификации в пластмассу. Хотелось бы верить, что умные головы думают в этом направлении.

[DmitrySH]

Еще бы хорошую тиксотропность для этих материалов

[Kolchanov]

Кейс.

Значит, 2014 год. Видимо был осмотр.

Пациент, похоже, не просек и пришел через два года

Доктор билась, но облитерация ли сильная, либо другие какие-то препятствия... (возможно резорбция, в дистальном точно есть)

Это контроль,наверное, через 3 мес. Тоже не я делал, не знаю...

Дальше уже вел я. В 2017ом жалоб не было. Прогресс по снимку в области мезиальных был, поэтому повелел еще ждать.

В 2018ом ничего не беспокоило, но все-таки решился на ревизию в дистальном, т.к. надо принимать решение: протезировать или...

С великим трудом нашел какую-то дополнительную анатомию

Это пробка из Триоксидента.

Окончательная пломбировка. Поры, но в этом материале это не страшно.

Полгода спустя процесс, похоже, пошел на заживление.

[Дмитрий Л.]

Колчанов, объясните пожалуйста логику применения МТА. В чем видите разницу, по сравнению с Ca?

[Kolchanov]

Гидроксид калиция - временное вложение с целью антибактериальной обработки и еще некоторыми свойствами. МТА - цемент, применяется для постоянной пломбировки.

В данном случае я применил его, чтобы избежать вылета смертельного силера за апекс.

[vse32]

Результат хороший, но в медиальные тоже не мешало бы залезть. Верхняя треть мне там категорически не нравится. Похоже в каналах по 1 гуттаперчевой сопле.

А по поводу МТА - вот так лет через цать пойдет пациент в другую клинику а там посчитают, что недопломбировка и опять ревизия.  Очень плохо, что он не контрастный.

[DmitrySH]

 

 

Очень плохо, что он не контрастный.

 

 

Он не то что не контрастный, он слабо контрастный . И да, это все равно напрягает

[Kolchanov]

А нефиг ходить! Да и теперь там ревизию сделать будет архисложно. Теперь в дистальном либо ретро, либо удалять.

Мезиальные неохота трогать. Подзажило, не беспокоит и бог с ним. Там будет керамическая коронка церековская, всегда сможем залезть, если что.

[Kolchanov]

Вообще, теперь уже крайне неохотно иду на каналы, не важно какая там пломбировка. Если пломба достаточно герметична была, а на rg нет явных проблем, если состояние зуба позволяет его спротезировать без применения анкерных штифтов, то не лезу.

[vse32]

 

 

Если пломба достаточно герметична была, а на rg нет явных проблем, если состояние зуба позволяет его спротезировать без применения анкерных штифтов, то не лезу.

Да, есть в таких каналах какое-то биологическое равновесие. Если внутрь не лезть и не нарушать его.

Только я видела как подобные зубы с нормой по снимку, но не идеальные выстреливали в течении полугода после включения в прикус. Видать под нагрузкой все равновесие летит к чертям. Иногда. Но бывает.

[Kolchanov]

Я видел случай, когда в Москве работал, как процесс, после удачного лечения, зажил, а через 10 лет появился снова. И это при полной, абсолютной состоятельности конструкции (коронки и билд-апа), т.е. на подтекание не списать. То же самое и в госке или на фб, итальянец там один, 15.05 засунет и хорош. Заживает! Кто его знает почему...

[vse32]

 

 

Заживает! Кто его знает почему...

Очень жить хотелось!   

[Kolchanov]

У меня было несколько раз, когда оставлял и начинало что-то беспокоить. Раза два может или три. Каждый раз зарекался так делать, все ретритить не дожидаясь перитонитов, а потом опять. Иной раз полезешь в абсолютно спокойную резорцинку и пару перфораций накрутишь, сидишь потом думаешь, а нужен ты тут был вообще.

[vse32]

У меня было несколько раз, когда оставлял и начинало что-то беспокоить. Раза два может или три. Каждый раз зарекался так делать, все ретритить не дожидаясь перитонитов, а потом опять. Иной раз полезешь в абсолютно спокойную резорцинку и пару перфораций накрутишь, сидишь потом думаешь, а нужен ты тут был вообще.

+1

[Kolchanov]

Давненько я что-то...

Преднамеренная реплантация, друзья!

Май 2019 Воспаление и боль. Через две недели после стихания (АБ и периостотомия) реплантация с резекцией верхушки и ретроградным пломбированием Рутдент.

 

Рентгенограмма через месяц.

 

Рентгенограмма и состояние зуба через 6 мес.

[Kolchanov]

Снимал на камеру-обскура, извиняйте

через месяц подвижность проверяем

[сирена]

Снимал на камеру-обскура, извиняйте

через месяц подвижность проверяем

Хорошее решение.Атравматичное.

А свет такой где брал?

[Kolchanov]

Ебей

[Л Ю С Я]

Супер! Поливали физраствором?

[Kolchanov]

Да.

[annda]

Рутдент быстротвердеющий?

[Kolchanov]

Написано что так, но я ни разу не дожидался пока он затвердеет. Даже не знаю сколько там ждать надо. Так и в этом случае.

[xMeDx]

Вопрос карательно протейперов и тому подобного .Сколько раз их можно использовать до выброса если на них нет видимых дефектов?

[Kolchanov]

Я использую новые s1 и s2 на первичке в молярах, и, если на них нет дефектов (раскрутка витков, чаще всего), то использую повторно один раз, в случае первички в каких-либо одноканальных, где есть такая необходимость.

Изменено 24 января, 2020 пользователем Kolchanov