Эндосвалка.

[Kolchanov]

Буду кидать все в одну тему. Так удобнее.

 

Вот подкинула докторша одна. Полечила кариес.... Я все пациентку гонял, думал, что может успокоится пульпа. Но нифига.

С-шейп какой-то. Начинался круглым устьем, а потом переходил в что-то щелевидное. Обработка - F3 и 55 К-файл ручной. В промежутке кальций оставлял.

Попытался завертикалить по классическому Шильдеру. Ну это типа плаггером (сделал из зонда) отжигаешь потихоньку вниз, а потом кусочками добавляешь обратно. Но походу ерунда какая-то вышла

http://s48.radikal.ru/i121/1304/e1/f14ba528e7a5.jpg

http://s54.radikal.ru/i143/1304/91/f59b8123d0f8.jpg

http://s019.radikal.ru/i606/1304/82/ff8cfef61fd9.jpg

 

 

Прикольный зуб 21. Пульпит. Общая длина 17 мм. Но стоит как вкопанный. Так уж получилось, что вся обработка выполнилась гейтсами №2 и 3.... Латералка.

http://s020.radikal.ru/i717/1304/57/717161a26639.jpg

 

Восьмерки пульпитные задрали уже. Завтра придет вообще пипец гнутая.

http://s018.radikal.ru/i526/1304/72/7dd2a8704411.jpg

http://s41.radikal.ru/i094/1304/d9/3bb75c8116f7.jpg

 

Коллега устьевик протейперский сломала в дистально-щечном (фотка справа), попросила достать. Достать-то достал, но глаза сломал Надо, надо брать лупы со светом! Попросил показать снимок после обтурации, чтобы оценить, какой я ущерб зубу нанес (фотка слева).... Да, со сломанным картинка была лучше

http://s019.radikal.ru/i611/1304/b8/e2150b7057fa.jpg

Изменено 18 апреля, 2013 пользователем Kolchanov

[Каплан]

Красиво и нарядно

[Алисия]

Ощущение что в "вашем" С-шейпе два канала. По снимку четко видно общее устье, а затем два канала. Даже на снимке немного миллера в его устье зашло.

[Kolchanov]

Может и так. Я искал, но нашел только то, что нашел.

[Денис481]

гейцами круть)))))))))

[Carioznik]

Коллега устьевик протейперский сломала в дистально-щечном (фотка справа), попросила достать. Достать-то достал, но глаза сломал Надо, надо брать лупы со светом! Попросил показать снимок после обтурации, чтобы оценить, какой я ущерб зубу нанес (фотка слева).... Да, со сломанным картинка была лучше

 

Чем доставали?

[Kolchanov]

Чем доставали?

Казанским файлом №25 в эндочаке долбил вокруг и пытался выкрутить против часовой.

P.S.: сломанный Sx протейпер, конечно же, на левой рентгенограмме. Пшепрашем!

Изменено 19 апреля, 2013 пользователем Kolchanov

[Carioznik]

Казанским файлом №25 в эндочаке.

 

Т.е. эндочаком, адаптированным Вами, под звуковой скайлер? (во «всяких штучках» - как то выкладывали). Сколько по времени получилось?

[Kolchanov]

Т.е. эндочаком, адаптированным Вами, под звуковой скайлер? (во «всяких штучках» - как то выкладывали). Сколько по времени получилось?

Нет, эндочаком в ультразвуковом наконечнике аппарата UDS-L. Эндочак в звуковом я по типу sonic-air использую периодически. Есть у меня какой-то маломощный наконечник. Болтаю, кальций вымываю. Не будешь же разматывать каждый раз скалер. Да и времени нет. Полчаса теперь прием....

[Kolchanov]

Восьмерки пульпитные задрали уже. Завтра придет вообще пипец гнутая.

Вот такое вот, дорогие друзья-коллеги, приходится лечить. 38, будьте любезны. Дорог зуб человеку. Не может расстаться с ним. Только вот щеткой ну никак не дотягивается....

Обработка: F3 -> промер К-10кой -> патфайлы 1-2-3 -> S1 -> S2, а потом аккумулятор у мотора сел и пришлось руками ковырять. Мезиальные - каналонаполнитель и моноштифты 30.04 с устьевым додавливанием , дистальный где-то 40.06, залатералил.

http://i023.radikal.ru/1304/1c/e968cf63541f.jpg

[Ico]

Вот такое вот, дорогие друзья-коллеги, приходится лечить. 38, будьте любезны. Дорог зуб человеку. Не может расстаться с ним. Только вот щеткой ну никак не дотягивается....

Обработка: F3 -> промер К-10кой -> патфайлы 1-2-3 -> S1 -> S2, а потом аккумулятор у мотора сел и пришлось руками ковырять. Мезиальные - каналонаполнитель и моноштифты 30.04 с устьевым додавливанием , дистальный где-то 40.06, залатералил.

http://i023.radikal.ru/1304/1c/e968cf63541f.jpg

Ещеб тубус под 120% с небольшим наклоном головы вправо и получился б наикрутеиший изгиб))) очень хорошо сделано.

[stomlg]

38 очень по нраву =)

[Денис481]

Вот такое вот, дорогие друзья-коллеги, приходится лечить. 38, будьте любезны. Дорог зуб человеку. Не может расстаться с ним. Только вот щеткой ну никак не дотягивается....

Обработка: F3 -> промер К-10кой -> патфайлы 1-2-3 -> S1 -> S2, а потом аккумулятор у мотора сел и пришлось руками ковырять. Мезиальные - каналонаполнитель и моноштифты 30.04 с устьевым додавливанием , дистальный где-то 40.06, залатералил.

http://i023.radikal.ru/1304/1c/e968cf63541f.jpg

вот мне нравятся ваши посты))))))))а читаю аж настроение поднимается)))))умеете вы описать процесс))5 баллов))))

[ger_berra]

Вот такое вот, дорогие друзья-коллеги, приходится лечить. 38, будьте любезны. Дорог зуб человеку. Не может расстаться с ним. Только вот щеткой ну никак не дотягивается....

Обработка: F3 -> промер К-10кой -> патфайлы 1-2-3 -> S1 -> S2, а потом аккумулятор у мотора сел и пришлось руками ковырять. Мезиальные - каналонаполнитель и моноштифты 30.04 с устьевым додавливанием , дистальный где-то 40.06, залатералил.

http://i023.radikal.ru/1304/1c/e968cf63541f.jpg

Эндоакробатика Я бы сильно материлась,выполняя такую работу

[Kolchanov]

Вот клык длиною 30мм. И как спрашивается такое латералить? На последнем снимке четко видно где заканчивается латералка и начинается моноштифт. Первые два - преоп и кальций с гутташтифтом.

http://s017.radikal.ru/i442/1305/ec/f48cb21d792c.jpg

http://i019.radikal.ru/1305/f1/13e852246a52.jpg

http://s018.radikal.ru/i516/1305/6a/34d6a2758f27.jpg

[Kolchanov]

Такой канал в моляре я вижу впервые. Мизинец пролазил, честное слово! Вот, попытался сфотографировать.

http://s45.radikal.ru/i110/1305/51/fc9b35fa7ed7.jpg

 

История зуба такова.

Пациентка сначала обратилась по поводу полости по Iкл на 47 к другому врачу. Тот сделал снимок

http://i036.radikal.ru/1305/9b/de91a7e0a5c8.jpg

раскрыл полость зуба оставив кучу кариозного дентина и.... оставил зуб открытым!

Зачем? Не спрашивайте. Пациентке сказал, что всю инфекцию удалил и надо будет через пару дней пойти и поставить пломбу.

Записалась она ко мне. Понятно, что нажрано в такой каналище было до апекса. Удалил дентин кариозный, укрепил стенки композитом, канал не инструменталил, а только мыл, мыл, мыл... Он там больше 100ки в апексе.

Снимок с кальцием и 80м гутташтифтом. На две недели.

http://s003.radikal.ru/i203/1305/8c/7cad51db9086.jpg

Решил сегодня Триоксидента чуток в апекс положить, да что-то разошелся.

http://i077.radikal.ru/1305/61/66723c3273b1.jpg

 

Что посоветуете, оставить так, а остальное закомпозитить или выдолбить чутка и загуттаперчить? Я склоняюсь к первому варианту.

[Клавдия]

Клавдия, избегайте гиперцитирования. Модератор.

 

Скажите пожалуйста,а зачем штифт гуттаперчивый оставлять?

[Kolchanov]

Снесите лишнее цитирование в сообщении, пока еще можно

Гутташтифт зачем? Были сложности с апекс локацией апекс локатором. Хотел проверить длину + кальций к стенкам поплотнее прижать.

[ger_berra]

Если МТА до уровня,что виден на снимке,плотно,а не по стенкам намазано,то оставила бы и ничего не долбила.Только гутты добавить в оставшуюся часть.Дальше будет композитная реставрация,как я поняла?

[Kolchanov]

Плотно - плотно. Трамбовал от души. А зачем гутты? Там миллиметров 5 осталось.

Реставрация не знаю какая будет. Я буду советовать коронку. Тем более что там 6ки нет и, кажется депульпированная 5ка. Так что может мост повесят. Но, когда на халяву, им (пациентам) крышу рвет и, думаю, что будет там просто композит. И это в лучшем случае!

[Ico]

Плотно - плотно. Трамбовал от души. А зачем гутты? Там миллиметров 5 осталось.

Интиресно,он на всем протяжении застынет как надо?

[Kolchanov]

Предлагаешь керн взять? Я там штифт бумажный 40й уложил мокрый. Застынет, куда он денется! Это же цемент.

[Л Ю С Я]

Композитить

[Ico]

Предлагаешь керн взять? Я там штифт бумажный 40й уложил мокрый. Застынет, куда он денется! Это же цемент.

Застынет 3 мм сверху))05-1мм снизу.У меня была идея - такие каналы до устья Триоксидентом пломбировать.Потом распилил по середине и сделал вывод)).

[Kolchanov]

Думаешь скажется клинически, если так?

Надо бы купить на ебее наборчик К-файлов с 90 по 140.