Галерея восьмерок :)

[faity]

Поделюсь и я с коллегами , удалял около года назад - сохранил как не частый экземпляр с загибом половины длины корня под острым углом к оси зуба, оставшийся целым . .... на днях удалял 48 почти тоже самое но крючок из корня не имел кортикальной пластинки с язычной стороны, естественно отлом загнутого апекса  (3*5 мм) и не ожидая подвоха в качестве отсутствия кортикалки, апекс благополучно ушел в дистальный отдел поднижнечелюстного пространства . Я слышал о подобном у других докторов, у одного из моих любимых преподавателей в ЧЛХ(знаю даже эту пациентку лично), но со мной за 10 лет работы это был первый случай. господа как же ПРИЯТНО почувствовать тот самый адреналин, жим жим  и вдруг максимально повысившуюся остроту зрения в предвкушении поиска апекса(прям как в первые 2 года работы)....давненько я уже такое не испытывал. По существу: доступ  внутриротовым горизонтальным разрезом около 1.0-1.2 см, с язычной поверхности нижней челюсти , чуть ниже проекции апексов 48 зуба . Пальпаторно определил положение отломка, снаружи левой рукой поджал мягкие ткани под углом нижней челюсти справа, и со второй попытки изогнутым зажимом молясь и с Божьей помощью достал таки негодяя )))) . оставшихся 20 пациентов помню плохо .

Какая знакомая боль) раз 8 в поднижнечелюстное пространство лазил, каждый раз как первый...

[___49___]

faity - поделись техникой, послеоперационным ведением пациента, и ввел какие ни будь существенные изменения в подходе к удалению нижних 8ок? Я в момент поиска боялся протолкнуть глубже.

[faity]

faity - поделись техникой, послеоперационным ведением пациента, и ввел какие ни будь существенные изменения в подходе к удалению нижних 8ок? Я в момент поиска боялся протолкнуть глубже.

Я кюретами грейси достаю, разрез до 6, скелетирование, пальпирую отломок и цепляю его на свет божий.

Зажимом лезу если только визуализировал, ибо может сорваться и пульнуться в мягкие ткани ещё глубже

[___49___]

faity cпасибо - твой опыт сохранится в моей памяти ). 

[Fibez]

Грустные воспоминания. Первый год работы. ГСП. Бор.машины нет. Плохой свет. Низкие мануальные навыки и отсутствие мозга. Удаление дистопированного 48. ОМС. Причина удаления - неоднократные перикоронариты. Начали. Коронка отломлена. Попытка разбить долотом фуркацию. Удар. Удар. Гол!!!

 

Зуб улетает в подчелюстное. R-н. Пациент с короткой толстой шеёй и рвотным. 30 минут попытка извлечь зажимами. Фиг. Очень глубоко.

 

"Звонок другу" в ЧЛХ. Отгул на завтра. Госпитализация пациента. Наркоз. И я роли ассистента. Подчелюстной разрез. Швы.

 

P.S. Еще в коллекции воспоминаний о удалениях 38-48 есть: Травма дистального корня 37 бор.машиной. Перелом челюсти. Пара десятков незаконченных удалений (это как минимум). Флегмона дна полости рта. Переломы коронок 37-47. Воздушная эмфизема.  В общем много гадостей успевает сделать молодой врач пациентам.

Изменено 5 января, 2016 пользователем Fibez

[IvanK]

Коллеги, это открытый раздел, не пугайте пациентов еще и рассказами))

[red_butler]

Коллеги, это открытый раздел, не пугайте пациентов еще и рассказами))

+ 1, иначе тему придется подчистить 

[diesel87]

Немного мудрости, можно фантазировать над названиями

 

http://fs5.directupload.net/images/160108/mcjlkk4q.jpg

 

http://fs5.directupload.net/images/160108/6qmwvkhf.jpg

 

http://fs5.directupload.net/images/160108/xm62932k.jpg

 

http://fs5.directupload.net/images/160108/hjkajidq.jpg

 

http://fs5.directupload.net/images/160108/i4nbbhze.jpg

 

http://fs5.directupload.net/images/160108/wx5ysasm.jpg

 

http://fs5.directupload.net/images/160108/6u8w3qnp.jpg

[IvanK]

Творческий подход!!))))

[diesel87]

Творческий подход!!))))

Свободное время на работе)

[Doctor Vlad]

Не так красиво, но не менее удачно))

Омерзительная восьмерка!)

[___49___]

Запятая )

[___49___]

18ый в бегстве

[Marishkin]

Я восьмёрки, особенно нижние, ужасно боюсь удалять. Вот если подобная встретится - точно один из корней обломаю. Страшные истории тут пишут, но это работа.

[___49___]

Если такая встретиться , не ломай корешки , пили зуб на три отдельных корня - это будет правильнее.

[L.E.S.I.K.]

Сегодняшняя "добыча". После того как увидел форму апекса и  на дне лунки сосудисто-нервный пучок,  немного вспотел. Сделал вывод, что с таких сомнительных случаях лучше подстраховываться КТ

http://s020.radikal.ru/i721/1602/77/f24f86edb173.jpg

http://s019.radikal.ru/i630/1602/af/692d1f4a653a.jpg

http://s017.radikal.ru/i427/1602/88/8dadef383ee9.jpg

http://s017.radikal.ru/i438/1602/30/7c38c61d49a7.jpg

[___49___]

Классический гиперцементоз собственной персоной это  не восьмерка , но тем не менее, не менее интересный экземпляр на мой взгляд.(думал найду тему вроде такой - "необычные зубы" , но не нашел) так, что тапками чур не кидать , либо отправить по адресу  . 

[diesel87]

http://fs5.directupload.net/images/160211/7q2gtntj.jpg

 

http://fs5.directupload.net/images/160211/jowj8f72.jpg

 

[red_butler]

бл...

[IvanK]

Морской конек)

[Doc]

 

 

 

 

 

Это не пять баллов, это десять из пяти! Виват зубодеру! ))

[diesel87]

Это не пять баллов, это десять из пяти! Виват зубодеру! ))

Спасибо Эмиль Гургенович!) Мы старались как могли)

[Doc]

Спасибо Эмиль Гургенович!) Мы старались как могли)

Хорошо смогли! Такой тонкий и загнутый апекс не обломать, это надо было очень постараться!

[Большой Зеленый]

Хорошо смогли! Такой тонкий и загнутый апекс не обломать, это надо было очень постараться!

он склеен..

[diesel87]

он склеен..

да конечно!)