Обещала коффер показать

[zybnaya feya]

  Алексей000_36_VRN.RU сказал:

Интересная постановка коффера, мы так не делаем, обычно больше одного зуба в изоляции если нет др. анат. ситуации зубы обвязываем лигатурами, обычно ставим единым блоком....

Не поняла,как не делаете?

[Алексей000_36_VRN.RU]

  zybnaya feya сказал:

Не поняла,как не делаете?

Ставим единым блоком чаще, реже латекс потом кламп, почти никогда кламп потом через него латекс.

При лечении при позволяющей ситуации берем зуб дистальнее требующего лечение это улучшает визуализацию и не надо крутить карманы на рамке, там вода в углублении и скапливается можно эвакуацию из капельници подвесить это освобождает ассисетнта от держания эвакуации. Зубы которые не под клампом обвязываются хлопчатобумажными лигатурами, это дает отличную герметизацию и латекс не сползает с зубов при выполнении рг-исследований (особо актуально когда апроксимальных контактов нет или они не плотные).

Но впринципе каждый случай индивидуальный и подход тоже.....

[Kivilgar]

  Алексей000_36_VRN.RU сказал:

При лечении при позволяющей ситуации берем зуб дистальнее требующего лечение это улучшает визуализацию и не надо крутить карманы на рамке, там вода в углублении и скапливается можно эвакуацию из капельници подвесить это освобождает ассисетнта от держания эвакуации. Зубы которые не под клампом обвязываются хлопчатобумажными лигатурами, это дает отличную герметизацию и латекс не сползает с зубов при выполнении рг-исследований (особо актуально когда апроксимальных контактов нет или они не плотные).

Но впринципе каждый случай индивидуальный и подход тоже.....

Примерно так?

http://i048.radikal.ru/1105/a2/0d9c2cd076db.jpg

http://s48.radikal.ru/i119/1105/1f/13ec4f8f401e.jpg

[bos]

  Kivilgar сказал:

http://s48.radikal.ru/i119/1105/1f/13ec4f8f401e.jpg

 

В этом случае я бы взял еще тройку и шестерку, просто бы подвернул края. А ассистенту нечего расслабляться... Во всяком случае преп с этой фитюлькой будет геморрным.

Изменено 14 мая, 2011 пользователем bos

[Алексей000_36_VRN.RU]

  Kivilgar сказал:

Примерно так?

Да так я бы тоже взял 6 и 3 в компанию, ассистенту есть что еще делать кроме как трубку держать карты, готовить обтурацию, пломбу, оборудование, снимки и т.д.

[Arzt]

zybnaya feya большое спасибо!!!!!

Так всё подробно объяснили!

Я думаю после такой подробной информации с картинками, все врачи, читающие форум, должны перейти массово на коффердам!

[Каплан]

Аня, классно все расписано.

я еще делаю дырку на противоположный зуб. Например лечим 24 а дополнительно фиксируем на 14 кордом (или узелок завязываю зубной нитью). Тогда нет проблем с перенатяжением в сторону. Одному правда не так легко это делать, но уже приноровился. Не всегда правда получается клапан создать в области нужного зуба (подвернуть края дырки внутрь) но это я полагаю с опытом придет )

[zybnaya feya]

  bos сказал:

В этом случае я бы взял еще тройку и шестерку, просто бы подвернул края. А ассистенту нечего расслабляться... Во всяком случае преп с этой фитюлькой будет геморрным.

+100500 к каждому слову. Одела бы кламп на моляр и корд между клыком и двойкой.

 

  Алексей000_36_VRN.RU сказал:

, ассистенту есть что еще делать кроме как трубку держать карты, готовить обтурацию, пломбу, оборудование, снимки и т.д.

Заранее пусть готовится к приему,нечего в носу ковыряться

Моя все как-то успевает и собирать воду и зеркало при фотках держать и все готово на столе. Просто нужно шевелиться быстрее (это я про асса)

 

  Алексей000_36_VRN.RU сказал:

 

Но впринципе каждый случай индивидуальный и подход тоже.....

Это да! Иногда попадается такой зуб,что коффер минут 40 одевать приходится...

 

  Arzt сказал:

zybnaya feya большое спасибо!!!!!

Так всё подробно объяснили!

 

Пожалуйста) Лишь бы во благо)))

Изменено 15 мая, 2011 пользователем zybnaya feya

[Salma]

У меня в клинике вообще ни один врач не работает с коффером,я сама относительно недавно начала работать с ним и могу сказать точно, что время затрачиваемое на наложение коффера себя оправдывает, очень удобно работать, не надо слюну без конца собирать, а пломбу лепить одно удовольствие...

У меня правда оптрадам, удобная форма платка и рамки, ничего не надо подворачивать, но там какие-то дурацкие клампы которые редко на какой зуб подходят, бывают зазоры, их залепляю клипом...Нужно у начальства другие клампы выклянчить...))

пациенты правда не в восторге, многие интересуются для чего ЭТО, думают наверное что я так развлекаюсь))))Всем объясняю про необходимость изоляции от слюны при эндодонтическом лечении, сухость при пломбировке, а одному просто сказала, что Это для того что бы он ничего из инструментов случайно не заглотил, пац был страшно доволен...))))))

[zybnaya feya]

  Salma сказал:

 

У меня правда оптрадам, удобная форма платка и рамки, ничего не надо подворачивать, но там какие-то дурацкие клампы которые редко на какой зуб подходят, бывают зазоры, их залепляю клипом...Нужно у начальства другие клампы выклянчить...))

 

оптрадам самое неудобное и дорогое по себестоимости в мире исполение коффера)))( ну лично для меня)

 

  Цитата

пациенты правда не в восторге, многие интересуются для чего ЭТО, думают наверное что я так развлекаюсь))))

Вы не обращайте внимания. Поясните все плюсы . Пацы все живые люди,себе плохого никто не хочет.

А похихикивание,это у них нервное)))))

[Salma]

  zybnaya feya сказал:

оптрадам самое неудобное и дорогое по себестоимости в мире исполение коффера)))( ну лично для меня)

 

 

Вы не обращайте внимания. Поясните все плюсы . Пацы все живые люди,себе плохого никто не хочет.

А похихикивание,это у них нервное)))))

Тьфу, напутала,пошла посмотрела в кабинет:у меня оптидам( а оптрадам это который с прикрепленной рамкой, не пробовала, но мне тож кажется неудобный)

какие порекомендуеете купить клампы ( какие более или менее подходящие), они же идут по номерам?

И еще вы накладываете коффер без анестезии? когда мне наклыдывали без анестезии мне было оч неприятно, даж больно, может кламп был не подходяший...в общем я попросила сделать анестезию.

[Каплан]

Иногда оптрадам удобно. Правда с фиксацией для меня лично сложнее чем обычный. А насчет себестоимости это да.

[zybnaya feya]

  Salma сказал:

 

какие порекомендуеете купить клампы ( какие более или менее подходящие), они же идут по номерам?

И еще вы накладываете коффер без анестезии? когда мне наклыдывали без анестезии мне было оч неприятно, даж больно, может кламп был не подходяший...в общем я попросила сделать анестезию.

Кламмеров уйма,каждый рабтает с чем ему удобнее.

Мне нравятся универсальные клампы.

24,25,139,138,U68,9,211,212 Наверное все

 

Анестезия у меня первичная. Потом только преп и одевание коффера.

[bos]

  zybnaya feya сказал:

Потом только преп и одевание коффера.

 

т.е. преп до кофера?

Изменено 15 мая, 2011 пользователем bos

[zybnaya feya]

  bos сказал:

т.е. преп до кофера?

Вот знала что этот вопрос будет или от тебя или от Андрея))) И заранее подготовила правильный ответ

Если надо пилить аппроксималки,то преп первичный. Потом одеваю коффер и допиливаю все остальное.

Если эндо,то преп первичный для билд апа,потом коффер,допиливаю все ненужное,раскрытие пульпарной камеры и т.д.

Я очень ленюсь без коффера что-либо делать,но контакты пилить с коффером это извращение.Платок порвешь и все равно переставлять прийдется

Изменено 15 мая, 2011 пользователем zybnaya feya

[Arzt]

  zybnaya feya сказал:

Вот знала что этот вопрос будет или от тебя или от Андрея))) И заранее подготовила правильный ответ

Если надо пилить аппроксималки,то преп первичный. Потом одеваю коффер и допиливаю все остальное.

Если эндо,то преп первичный для билд апа,потом коффер,допиливаю все ненужное,раскрытие пульпарной камеры и т.д.

Я очень ленюсь без коффера что-либо делать,но контакты пилить с коффером это извращение.Платок порвешь и все равно переставлять прийдется

Я конечно меньше вашего понимаю в кофферах , но можно в апроксималку клин деревянный затолкать, чтобы платок не повредить. Я видел рекламу даже клинов с защитной пластиной для защиты соседнего зуба. Интересная вещь наверное

[zybnaya feya]

  Arzt сказал:

Я конечно меньше вашего понимаю в кофферах , но можно в апроксималку клин деревянный затолкать, чтобы платок не повредить. Я видел рекламу даже клинов с защитной пластиной для защиты соседнего зуба. Интересная вещь наверное

Да можно и клин. Мне удобней так и я вижу обьем работы. Частенько оказывается кариес на контакте у соседа и я уже платок пробиваю на 1 дырочку больше. А так можно и проморгать

Изменено 15 мая, 2011 пользователем zybnaya feya

[Ico]

  Arzt сказал:

Я конечно меньше вашего понимаю в кофферах , но можно в апроксималку клин деревянный затолкать, чтобы платок не повредить. Я видел рекламу даже клинов с защитной пластиной для защиты соседнего зуба. Интересная вещь наверное

Можно и по другому)))

[bos]

  zybnaya feya сказал:

Да можно и клин.

 

я так и делаю постоянно.

А еще есть совковые разделительные пластины ( пуленепробиваемые ), отрезаю нужный кусочек, вставляю в промежуток и подклиниваю.... хорошая защита для соседних апроксималок.

[Salma]

  zybnaya feya сказал:

 

Анестезия у меня первичная. Потом только преп и одевание коффера.

а если анестезия в принципе не нужна, перелечивание или восстановление депульпированного зуба вы делаете анестезию специально для коффера?

[Kivilgar]

  Ico сказал:

Можно и по другому)))

А пробойник то у него дырки с заусенцами делает.

Похоже борозда процарапалась.

 

http://i034.radikal.ru/1105/b8/b35d9099e72f.jpg

[Алексей000_36_VRN.RU]

У меня всегда первично анестезия кофер, потом вся работа до полировки. Единственный случай это когда 5 класс тогда сначала препарирование потом кофер.... Труда с апраксималкой не испытываю, так как однозначно всегда при поражении контакта полная его сепарация, соседний зуб не повреждается, на крайняк как уже писали матрицу можно воткнуть, но часто она мешает....

[bos]

  Алексей000_36_VRN.RU сказал:

Единственный случай это когда 5 класс тогда сначала препарирование потом кофер....

 

Что мешает надеть кофер при 5 классе?

[Алексей000_36_VRN.RU]

Препарировать неудобно в прикорневой области кламп мешает и апикальная граница не изветна иной раз может там пластика десны (хирургическая) потребуется.....

Изменено 16 мая, 2011 пользователем Алексей000_36_VRN.RU

[zybnaya feya]

  Ico сказал:

Можно и по другому)))

Нее,мне такое вообще не нравится. С апроксималки в любой момент может закровить ,ничего там опал дам не заизолирует...

 

  bos сказал:

Что мешает надеть кофер при 5 классе?

А для чего? Не вижу необходимости обязательной прям препаровки в коффере ,если это не эндо