Минимизация атрофии после удаления

[Bier]

в центральном отделе только немедленная имплантация.

 

вы считаете, это профилактикой атрофии?

[Zborzh]

вы считаете, это профилактикой атрофии?

Абсолютно,если речь идет о центральном отделе,эстетически значимом

[DShu]

Абсолютно,если речь идет о центральном отделе,эстетически значимом

никакой профилактики атрофии нет. давно доказано уже.

 

единственный плюс- сохранение контура мягких тканей (естественно подразумевается и одномоментная нагрузка)

[Bier]

Абсолютно,если речь идет о центральном отделе,эстетически значимом

это старый протокол

[Zborzh]

это старый протокол

Абсолютно новый , чему подтверждение материалы последней конференции ICOI

 

никакой профилактики атрофии нет. давно доказано уже.

 

единственный плюс- сохранение контура мягких тканей (естественно подразумевается и одномоментная нагрузка)

Контур мягких тканей сохраняется за счет сохранения контура твердых тканей ..

[r3yand]

Абсолютно новый , чему подтверждение материалы последней конференции ICOI

Контур мягких тканей сохраняется за счет сохранения контура твердых тканей ..

Раньше так говорил Ugo Covani, инфа за 2008 год.

Я тоже был твердо уверен, потом Астронафт помог разобраться.

 

А вот, например, JOMI Supplement на начало 2011 года. (Перевод мой)

 

"Выводы, касательно регенерации при немедленной имплантации:

- мероприятия по аугментации вместе с 1 и 2 типом протоколов уставновки имплантатов дают положительные результаты

- дефекты костной ткани вокруг имплантатов, установленных по 1 и 2 типу заживают без осложнений и применения НТР если не превышают 2 мм

- немедленная имплантация не предотвращает горизонтальную и вертикальную резорбцию

- НТР совместно с НИ могут уменьшит горизонтальную резорбцию, но не предотвращают вертикальную резорбцию щечной пластинки

- процедуры по НТР более успешны при применение совместно с НИ (1,2,3 типы), по сравнению с отсроченной методикой (4 тип)

- нету основания говорить о преимуществе одного протокола над другим (при сравнении заживления периимплантатных дефектов). Однако в некоторых ситуациях раняя отсроченная имплантация показывает лучшие результаты по сравнению с НИ при наличии дефектов вестибулярной стенки.

- имеют место послеоперационный осложнения

- применение антибиотиков никак не повлияло на процесс заживления имплантатов

 

"

 

полный текст

[DShu]

Абсолютно новый , чему подтверждение материалы последней конференции ICOI

скорее всего вы сделали неправильные выводы

 

после посещения остеологии у меня сложилось впечатление, что доктора все больше отказываются от одномоментной импл., в пользу отсроченной. Самым благоприятным периодом обозначили срок в 6-8 нед., когда основная резорбция заканчивается

[Zborzh]

скорее всего вы сделали неправильные выводы

 

после посещения остеологии у меня сложилось впечатление, что доктора все больше отказываются от одномоментной импл., в пользу отсроченной. Самым благоприятным периодом обозначили срок в 6-8 нед., когда основная резорбция заканчивается

Нет , выводы очень даже правильные , чему подтверждение мнение нескольких лекторов и единодушное схождение мнений. Резорбция и не начнется при правильном протоколе .

Изменено 28 апреля, 2011 пользователем Zborzh

[Bier]

имплантат наверное остеоиндукцией обладает

[r3yand]

Нет , выводы очень даже правильные , чему подтверждение мнение нескольких лекторов и единодушное схождение мнений. Резорбция и не начнется при правильном протоколе .

Эх... а как было бы круто, если бы это работало.

Скольких затрат и телодвижений можно было бы избежать.

 

А поделитесь протоколом?

К примеру клин.ситуация с планируемым удалением 2.1 зуба.

[Kotyara]

это старый протокол

 

когда это он стал старым???

почему не поставить сразу с удалением, если условия позволяют???

для эстетики наибольшее значение имеют мягкие ткани.

А резорбция была, есть и будет. И чего ждать тогда, когда лунка заживет,

естественно произойдет резорбция и ...как результат все по новой.

[Bier]

резорбция пройдет и винтик оголится, или вы можете предсказать уровень резорбции?

[Kotyara]

резорбция пройдет и винтик оголится, или вы можете предсказать уровень резорбции?

 

Олег, это вечный спор)))

а после Биоса и все прочего не будет резорбции что ли???

[Bier]

я биосы не пихаю Просто после того как прошла резорбция, 4-6 недель, позиционирование имплантата можно выполнить с большей уверенностью.

А контур мягких тканей можно и другими методами сохранить.

[Zborzh]

Эх... а как было бы круто, если бы это работало.

Скольких затрат и телодвижений можно было бы избежать.

 

А поделитесь протоколом?

К примеру клин.ситуация с планируемым удалением 2.1 зуба.

Удаляем аккуратно зуб , позиционируемся небнее , имплантируемся , сразу временную коронку. По-моему , вы это и так знаете ..

[Aldo Rain]

 

а после Биоса и все прочего не будет резорбции что ли???

 

имеется в виду биос поверх импланта при дефекте вестибулярной кортикалкы? или в лунку?

 

Удаляем аккуратно зуб , позиционируемся небнее , имплантируемся , сразу временную коронку.

 

и всё?

[Zborzh]

 

и всё?

Какие еще варианты предложите?

[Bier]

Удаляем аккуратно зуб , позиционируемся небнее , имплантируемся , сразу временную коронку. По-моему , вы это и так знаете ..

и это предотвращает резорбцию лабиальной компактной пластинки? Точно наверное вы имплантат в БМП макаете перед установкой

[Zborzh]

и это предотвращает резорбцию лабиальной компактной пластинки? Точно наверное вы имплантат в БМП макаете перед установкой

Не , не макал ... вы про морфогенетические белки ? =) К сожалению , не очень осведомлен о принятых тут сокращениях

[Kotyara]

я биосы не пихаю Просто после того как прошла резорбция, 4-6 недель, позиционирование имплантата можно выполнить с большей уверенностью.

А контур мягких тканей можно и другими методами сохранить.

про мягкие ткани базара вообще нет...

а после того как уверенно установил имплантат через 4-6 недель резорбции больше не будет???

 

и это предотвращает резорбцию лабиальной компактной пластинки? Точно наверное вы имплантат в БМП макаете перед установкой

 

она резорбируется и так и так...

вы ничего с этим сделать не сможете.

 

имеется в виду биос поверх импланта при дефекте вестибулярной кортикалкы? или в лунку?

и всё?

 

разговор пока что про лунку помоему...

 

а про временную коронку: лучше, чтоб сразу на постоянном абатменте

[Zborzh]

Однозначно да ! Один абатмен один раз .

[Aldo Rain]

Какие еще варианты предложите?

Вопрос коллегам!

как насчет подсадки сст во всех случаях одномоментной имплантации в переднем отделе?

[Bier]

 

а после того как уверенно установил имплантат через 4-6 недель резорбции больше не будет???

 

 

такой сильной не будет уже. Процентов 80 происходит в первые 4-6 недель.

 

она резорбируется и так и так...

вы ничего с этим сделать не сможете.

 

вообще-то это была ирония

[Kotyara]

такой сильной не будет уже. Процентов 80 происходит в первые 4-6 недель.

вообще-то это была ирония

 

я думаю, что все это в конечном итоге очень относительные понятия:

80% резорбции в первые 4-6 недель после удаления...

значит ли, что дальше надо ждать оставшиеся 20???

и что мы принимаем за 100%???

 

 

Вопрос коллегам!

как насчет подсадки сст во всех случаях одномоментной имплантации в переднем отделе?

 

ВСЕГДА!

Изменено 28 апреля, 2011 пользователем Kotyara

[doca]

 

ВСЕГДА!

Эта как? а если биотип нормальный?да и если тонкий,отслаиваете вестибулярную десну и под нее подсовываете? не боитесь ли резорбции тонкой вестибулярной кортикалки?