Планирование имплантации по ОПТГ

[Доктор Зло]

При планировании имплантации с установкой 1-2 имплантов при наличии красивого альвеолярного отростка и наличии соседних зубов не всегда хочеться отправлять пациентов на КТ. Считаете ли Вы что ОРТГ дает достаточно информации для планирования операции, и то что данная информация не искажена сильно? Рентгенологи вещают как один что ОПТГ сильно искажает реальные размеры, на практике же мы измеряли файл в корневом канале зная его реальную длину и она практически на 95% совпадата с виртуальным измерением по ОПТГ. Будет интересно узнать Ваше мнение по этому вопросу.

[Bier]

обычно пленочные ОПТГ искажают на 20-25% в плюс. Т.е. на снимке больше чем на самом деле.

цифровые, если правильно настроенные могут давать и точные результаты.

 

ОПТГ вполне достаточно для большинства имплантаций.

[DShu]

При наличии "красивого альвеолярного отростка" 100% на КТ я отправляю пациентов только если планируется открытый синус.

Во всех остальных случаях, при наличии определенного банка имплантатов, можно сориентироваться на месте.

[Dr. Surkin]

При планировании имплантации с установкой 1-2 имплантов при наличии красивого альвеолярного отростка и наличии соседних зубов не всегда хочеться отправлять пациентов на КТ. Считаете ли Вы что ОРТГ дает достаточно информации для планирования операции, и то что данная информация не искажена сильно? Рентгенологи вещают как один что ОПТГ сильно искажает реальные размеры, на практике же мы измеряли файл в корневом канале зная его реальную длину и она практически на 95% совпадата с виртуальным измерением по ОПТГ. Будет интересно узнать Ваше мнение по этому вопросу.

 

Иногда я делаю имплантацию только по результатам прицельного рентгеновского снимка и пальпации.

 

Но вопрос не в этом. Вопрос стоит в том - насколько доступна КТ.

 

В Москве я направляю на КЛКТ за 3300 р и получаю огромный объем информации при степенях облучения пациента сравнимых с ортопантомограммой.

 

Таким образом стандартная ортопантомограмма просто отживает свой век.

[Большой Зеленый]

 

 

ОПТГ вполне достаточно для большинства имплантаций.

+1

[Aldo Rain]

А какое ощущение когда скальпель №15 тонет при разрезе на полную рабочую длину? Я готов в принципе всегда к таким ситуациям, в информационном согласии написано что по ходу может измениться план лечения,костная пластика и тп. На верхней челюсти лучше работать с КТ, эти "красивые гребни" иногда подводят... У меня была такая операция вроде как бюджетные импланты, лишние деньги на КТ, заказал 5.0 а там даже 3.5 не поставить было... В итоге костная пластика практически в подарок...

[Dr. Surkin]

А какое ощущение когда скальпель №15 тонет при разрезе на полную рабочую длину? Я готов в принципе всегда к таким ситуациям, в информационном согласии написано что по ходу может измениться план лечения,костная пластика и тп. На верхней челюсти лучше работать с КТ, эти "красивые гребни" иногда подводят... У меня была такая операция вроде как бюджетные импланты, лишние деньги на КТ, заказал 5.0 а там даже 3.5 не поставить было... В итоге костная пластика практически в подарок...

 

вот вот. А зондировать под анестезией десну во всем районе имплантации, чтобы узнать её толщину - неинтересно.

[Bier]

у меня такого никогда не случалось... толщину слизистой видно по орто...

[Aldo Rain]

А у одного моего приятеля не было под рукой ничего для нкр, в итоге он ушился взад и получил пинков потом, так что делайте КТ и работайте спокойно.

[Bier]

коллеги, ну толстый биотип то виден сразу, если мне что не нравится - я отправляю на КТ, но 80% имплантаций идет без КТ, сюрпризов не встречал.

[chaser]

При планировании имплантации с установкой 1-2 имплантов при наличии красивого альвеолярного отростка и наличии соседних зубов не всегда хочеться отправлять пациентов на КТ. Считаете ли Вы что ОРТГ дает достаточно информации для планирования операции, и то что данная информация не искажена сильно? Рентгенологи вещают как один что ОПТГ сильно искажает реальные размеры, на практике же мы измеряли файл в корневом канале зная его реальную длину и она практически на 95% совпадата с виртуальным измерением по ОПТГ. Будет интересно узнать Ваше мнение по этому вопросу.

 

а вы попробуйте глобус развернуть на плоскость, что с картой будет?

тоже самое и с ОРТГ

[DShu]

при этом люди чаще пользуются картами, а не глобусами

[DShu]

Еще с нижними 7-ми без КТ в подъязычную оьласть можно выйти. Анатомия.

[Bier]

а пальцы вам зачем даны? или метод пальпирования все уже забыли?

[Доктор Зло]

собрал 20 кт и оптг/мерял со страшной силой))) больше 1 мм в разные стороны искажения нет

[Maximvs]

По какой причине не хотите отправлять на КТ? Финансовые? Например в Москве есть лаборатории, которые делают сегментные кт - в 2 раз дешевле чем полномасштабные - этого достаточно для одиночной имплантации. Цена - 1,5 т.р., в Москве ОПТГ не намного дешевле. А пациент, разглядывая на компе дома свою челюсть будет трепетно благоговеть перед современной медициной в общем и своим стоматологом в частности

[GIC77]

около 70% имплантаций делаю по к.т остальное по панораме, после установки имплантатов повторный панорамный снимок

[Kotyara]

не вижу никаких проблем в имплантации только по ОПГ....

все что нужно на качественном снимке видно

кт только для 3D планирования

все опг сейчас преимущественно в цифре идут

и есть сразу опция в софтах для имплантации

[Aldo Rain]

Ну не знаю - вот пример у меня был - удаление 14,15 со свищ ходами, вест кортикалки нет вплоть до апексов, в результате 3 стен дефект после удаления, через пол года визуально супер ровный гребень,на глаз так 3.5 по ширине легко войдет, по опг высота нормально,толщина слизистой по высоте видна 2 мм. Я то знаю что там кроме небнай стенки ничего. Вот так. Каждый решает для себя...

[GIC77]

а в чем проблема? не лучше ли учесть все нюансы на к/т и спокойно работать

[Maximvs]

Ну не знаю - вот пример у меня был - удаление 14,15 со свищ ходами, вест кортикалки нет вплоть до апексов, в результате 3 стен дефект после удаления, через пол года визуально супер ровный гребень,на глаз так 3.5 по ширине легко войдет, по опг высота нормально,толщина слизистой по высоте видна 2 мм. Я то знаю что там кроме небнай стенки ничего. Вот так. Каждый решает для себя...

Вот для таких "сюрпризов" и используется КТ (как личный стандарт при планировании имплантации)

[Доктор Зло]

Дело не в финансовой ситуации, мои пациенты чаще не стеснены в деньгах, у них времени нет по Москве шастать в поисках КТ. Мне важна максимально качественная работа при минимальном напряжении со стороны моего пациента.

[Maximvs]

Дело не в финансовой ситуации, мои пациенты чаще не стеснены в деньгах, у них времени нет по Москве шастать в поисках КТ. Мне важна максимально качественная работа при минимальном напряжении со стороны моего пациента.

Но к Вам же у них время прийти есть! Значит при достаточной мотивации они найдут полчаса после работы (или в выходной) заскочить на кт.

[doca]

Ну не знаю - вот пример у меня был - удаление 14,15 со свищ ходами, вест кортикалки нет вплоть до апексов, в результате 3 стен дефект после удаления, через пол года визуально супер ровный гребень,на глаз так 3.5 по ширине легко войдет, по опг высота нормально,толщина слизистой по высоте видна 2 мм. Я то знаю что там кроме небнай стенки ничего. Вот так. Каждый решает для себя...

+100

[zzkz]

по этому поводу есть оч. хорошие работы-Рогацкин Д.В.

дважды был на его занятиях, много сравнений КЛКТ и ОПТГ. Разница офигенная!