Помогите определить диагноз!

[Астра]

Добрый день! Помогите оределить дальнейшее лечение. 3.01.2007 поставили имплантат на месте 2и 3 зуба, после иногда возникали стреляющие боли в носу.В мае простыла, наблюдалась у лора(гайморит врач не ставил), в подглазничной области и на щеке появился отек, стала болелеть верхняя челюсть справа(где стоял имплантат)боль ноющая,тупая. Имплантат удалила в ноябре 2007 г, стоматолог сказал что он сдвинулся и немного оголился в десне.Боли в челюсти остались, отек тоже!Летом еще терпимо,а вот с наступление холодов! С каждым разом все больще.Боюсь зимой на улицу выходить! Хожу по врачам, стоматолог-невролог-лор. Невролог поставила неврит,но удивляется почему отек, лор тоже удивляется,да и стоматологи пожимают плечами.Жизни нормальной нет, профессия у меня-все время на людях,хоть плачь.

Снимки:http://i055.radikal.ru/0909/e9/3e352e6c112d.jpg

2

3

4

Изменено 5 сентября, 2009 пользователем Астра

[Dr. Surkin]

Добрый день!

 

Пожалуйста панорамный снимок челюстей выложите здесь, а дальше посмотрим.

По словесному описанию можно только гадать - хуже, чем на кофейной гуще.

Изменено 5 сентября, 2009 пользователем Dr. Surkin

[Astronaft]

фото лица,десны. Рентген с имплантом, без ???

похоже у Вас несколько патологий корторые картину путают.

[Астра]

Пытаюсь отправить,не получается!!!!!!!!!!ищу инструкции

[Astronaft]

http://forum.stom.ru/index.php?showtopic=1640

[Астра]

Снимки вставила в описание проблемы.1 снимок до имплантации,2 перед удалением имплантата,3-июль 2009г томография пазух.

4 зуб сейчас-каналы пролечены полностью.В данный момент отек слабо выражен,хожусейчас на физиолечение, оно временно помогает.

[Астра]

Что-то не так со снимками?

[Sahan]

Снимки вставила в описание проблемы.1 снимок до имплантации,2 перед удалением имплантата,3-июль 2009г томография пазух.

4 зуб сейчас-каналы пролечены полностью.В данный момент отек слабо выражен,хожусейчас на физиолечение, оно временно помогает.

Покажите снимок после лечения 24 зуба. Не факт что лечение 24 зуба оказалось эффективным.

[Астра]

Покажите снимок после лечения 24 зуба. Не факт что лечение 24 зуба оказалось эффективным.

 

24 зуб

 

 

1

 

2

[Sahan]

24 зуб

1

 

2

А сами вы на этих фото, что нибудь видите?

[Астра]

Да.старались как могли,фото неудачное...Глупый вопрос задам,24 зуб это нижняя челюсть?

[Sahan]

Да.старались как могли,фото неудачное...Глупый вопрос задам,24 зуб это нижняя челюсть?

Нет , это верхний слева. Попробуйте на фотоаппарате включить режим макросьёмки и зумом увеличить снимок на весь экран.

[Astronaft]

Это имплант с памятью формы Новокузнецк ?

Томограмма не информативная.

Имплант в контакте с гаиморовой пазухой был - как его удаляли?

Лор -жалобы были до имплантации/после?

Может Вы термин "отек" неверно понимаете? Там он есть?

[Астра]

Да имплант наш, Новокузнецк. В контакте с гайморовой пазухой небыл,но когда его удалил стоматолог, объяснял,что он сдвинулся влево и задевал что-то в носу(что?я не помню,но не гайморовую пазуху). До имплантанта 2 раза был гайморит, в 2000г и 2005, и после удаления,через месяц. Отек возникает под глазом и немного на щеке.В это время ломит верхнюю челюсть, возникает чувство давления на глаз.

 

Нет , это верхний слева. Попробуйте на фотоаппарате включить режим макросьёмки и зумом увеличить снимок на весь экран.

зуб

[Sahan]

Да имплант наш, Новокузнецк. В контакте с гайморовой пазухой небыл,но когда его удалил стоматолог, объяснял,что он сдвинулся влево и задевал что-то в носу(что?я не помню,но не гайморовую пазуху). До имплантанта 2 раза был гайморит, в 2000г и 2005, и после удаления,через месяц. Отек возникает под глазом и немного на щеке.В это время ломит верхнюю челюсть, возникает чувство давления на глаз.

зуб

Я просил снимок 24, а вы разместили снимок центральных резцов .

[Астра]

Томограмма: небольшое искривление носовой перегородки влево.Отмечается гипертрофия носовых раковин, умеренно выражена больше справа.

[Astronaft]

Есть проблеммы, и самая большая в Вашем отношении к зубам. Ситуация в целом тяжелая, запущенная. И Вы еще себе проблемм с такой имплантацией нажили.

 

Имплант поставили в контакте с гайморовой пазухой, а там уже жил синусит. В результате многих факторов ( инфекция в пазухе, несанированность полости рта, дизайн и тип импланта, может быть техника исполнения доктором) вокруг разрушилась кость (как много - только догадываться можно).

Причины отека, я думаю, могут быть:

- соустье с гайморовой и скопление экссудата не в пазухе, а в лунке импланта или под надкостницей

- возможно эмфизема( воздух поднадкостнично попадает) из-за нарушения анатомии пазухи

- периодонтит 24

- гипертрофический периостит из-за травмы

 

Как поставили диагноз неврит? Если просто по анамнезу - это следует перепроверить, с другим доктором.

 

Рекомендую искать стоматолога, который умеет читать КТ. Сделать КТ на диск (можно конусную КТ). КТ надо прочитать подтвердить/отвергнуть соустье. Планировать лечение.

Лор патология если была - она и осталась. Лечите.

 

Если в двух словах подсуммировать: У Вас гайморит как был так и остался, только раньше у Вас пазуха начиналась от 24, а теперь из-за дырки от 22. Раньше голова болела, а тепер при обострении отек под глазом.

 

http://s47.radikal.ru/i118/0909/f5/13716725fb33.jpg

[Большой Зеленый]

Упаси нас бог от таких имплантов

[Астра]

Спасибо что есть варианты,буду знать в каком направлении двигаться дальше. а из стоматологий я не вылажу, 13 лет назад была травма. перелом верхней челюсти..и понеслось, каждый год что-то перелечиваю,перевставляю..

[Астра]

Расстроилась конечно..Отек возник на 5 месяц после установки импланта, когда имплант удалили,доктор заполнил это место пастой.

Если я правильно поняла, то мне дальше идти к стоматологу и к лору?а про 24 зуб..мой терапевт и ортопед говорят: "Да постоит еще..на корне зуба все спокойно, разряжения нет..и т.п."

[Astronaft]

Нужно: спиральная КТ с шагом 1мм или конусная КТ, а не а шагом 5мм, как у Вас. И доктор(предпочтительно стоматолог) который прочитает. Сделает 3Д реконструкцию, мультипланарно пересмотрит срезы, сам пощупает во рту, не поленится сделать нормальный прицельный снимок 24, порекомендует знающего ЛОРа.

[Doc]

ОЧЕНЬ рекомендую поискать нормального стоматолога, который НИКОГДА не работал с новокузнецкими имплантатами и не собирается работать с ними впредь, и решать проблемы последовательно.

[Астра]

Спасибо большое, будет чем аргументировать свою речь у наших врачей. Далека от медицины.но понимала, ну ни так все это...Хотя, кому доверять как не специалистам!Город маленький, везде одни лица сидят, утром в государственных больницах, вечером в частных. В нашем городе в одной клинике импланты ставят и только отечественные. Пойду завтра на прием.

[Астра]

Что такое ЗД реконструкция?

[Doc]

Спасибо большое, будет чем аргументировать свою речь у наших врачей. Далека от медицины.но понимала, ну ни так все это...Хотя, кому доверять как не специалистам!Город маленький, везде одни лица сидят, утром в государственных больницах, вечером в частных. В нашем городе в одной клинике импланты ставят и только отечественные. Пойду завтра на прием.

 

Вот в этой теме многие врачи высказали свое отношение к Вашим имплантатам.

http://forum.stom.ru/index.php?showtopic=6...60entry136018

Пригодится для аргументации.