Удаление зуба при ортодотическом лечении

[Мужичок]

Уважаемые господа ортодонты,

 

буду очень признателен, если выскажитесь по следующему поводу.

 

В общем-то уже давно назрела необходимость исправить положение зубов в нижнем ряду.

Левый нижний клык не помещается в зубном ряду. Зуб здоровый, выступает из ряда и вызывает смещение центральных зубов вправо от средней линии. Некоторые зубы покосились вправо. Да и дискомфорт постоянный. Губу прикусываю.

 

Проживаю в Петербурге. Консультировался в нескольких местах.

 

До окончательного плана лечения дело довел в Дент-Идеале (в других местах меня убивало то, что все врачи говорили "Вам решать. Как захотите, так и (попытаемся) сделаем".

 

В Дент-Идеале тоже началось с того, что на первой консультации, зная свои зубы, я предложил врачам провести лечение брекетом лишь на нижней челюсти. В ответ на что мне сказали, что такое лечение проводится лишь в 0.5% случаев. Забавно, но после того, как я прошел всех специалистов мне вынесли вердикт "Рекомендуется ношение брекета на нижней челюсти". Ну не суть.

 

Предлагают удалить левый премоляр. И зубы в дальнейшем двигать влево.

Но я не могу на это решиться, потому что этот премоляр - совершенно здоровый зуб. Новый у меня уже не вырастет. Однозначно также, что зубы после ношения брекета не заполнят полностью образовавшуюся щель.

Не только в Дент-Идеале, но и в других местах мне говорили, что клыки - несущие зубы ("Вот когда вам будет 70 лет, тогда вы поймете, как важно было сохранить клыки"). Впрочем, в других местах говорили мне и обратное, что не видят криминала в удалении клыка и последующем движении зубов не влево, а вправо.

 

Подскажите, пожалуйста, как бы вы поступили.

[Премоляр]

Уважаемые господа ортодонты,

 

буду очень признателен, если выскажитесь по следующему поводу.

 

В общем-то уже давно назрела необходимость исправить положение зубов в нижнем ряду.

Левый нижний клык не помещается в зубном ряду. Зуб здоровый, выступает из ряда и вызывает смещение центральных зубов вправо от средней линии. Некоторые зубы покосились вправо. Да и дискомфорт постоянный. Губу прикусываю.

 

Проживаю в Петербурге. Консультировался в нескольких местах.

 

До окончательного плана лечения дело довел в Дент-Идеале (в других местах меня убивало то, что все врачи говорили "Вам решать. Как захотите, так и (попытаемся) сделаем".

 

В Дент-Идеале тоже началось с того, что на первой консультации, зная свои зубы, я предложил врачам провести лечение брекетом лишь на нижней челюсти. В ответ на что мне сказали, что такое лечение проводится лишь в 0.5% случаев. Забавно, но после того, как я прошел всех специалистов мне вынесли вердикт "Рекомендуется ношение брекета на нижней челюсти". Ну не суть.

 

Предлагают удалить левый премоляр. И зубы в дальнейшем двигать влево.

Но я не могу на это решиться, потому что этот премоляр - совершенно здоровый зуб. Новый у меня уже не вырастет. Однозначно также, что зубы после ношения брекета не заполнят полностью образовавшуюся щель.

Не только в Дент-Идеале, но и в других местах мне говорили, что клыки - несущие зубы ("Вот когда вам будет 70 лет, тогда вы поймете, как важно было сохранить клыки"). Впрочем, в других местах говорили мне и обратное, что не видят криминала в удалении клыка и последующем движении зубов не влево, а вправо.

 

Подскажите, пожалуйста, как бы вы поступили.

 

Глубокоуважаемый Мужичок.Если врач-ортодонт планирует ортодонтическое лечение с удалением,соответственно возможности поставить ваш "непомещающийся" клык в зубную дугу без удаления НЕТ.В таких случаях обычно жертвуют премоляром(не мной),но никак не клыком,т.к. клык гораздо важнее(для откусывания пищи,эстетики,формы зубного ряда,опоры под ортопед.конструкции...).А откуда вы знаете что "ОДНОЗНАЧНО после ношения брекета зубы не заполнят щель..."???Вы врач-ортодонт?НЕТ!Мой вам совет-не бегать по врачам,а довериться одному и лечиться у него.И еще-Скорее всего брекеты будут наклеиваться и на верхнюю челюсть.Не пугайтесь-это нужно для более точной установки зубов-верхних по отношению к нижним.НАДО ДОВЕРЯТЬ ВРАЧУ!!!

[Dr.INGa]

Уважаемые господа ортодонты,

 

буду очень признателен, если выскажитесь по следующему поводу.

 

В общем-то уже давно назрела необходимость исправить положение зубов в нижнем ряду.

Левый нижний клык не помещается в зубном ряду. Зуб здоровый, выступает из ряда и вызывает смещение центральных зубов вправо от средней линии. Некоторые зубы покосились вправо. Да и дискомфорт постоянный. Губу прикусываю.

 

Проживаю в Петербурге. Консультировался в нескольких местах.

 

До окончательного плана лечения дело довел в Дент-Идеале (в других местах меня убивало то, что все врачи говорили "Вам решать. Как захотите, так и (попытаемся) сделаем".

 

В Дент-Идеале тоже началось с того, что на первой консультации, зная свои зубы, я предложил врачам провести лечение брекетом лишь на нижней челюсти. В ответ на что мне сказали, что такое лечение проводится лишь в 0.5% случаев. Забавно, но после того, как я прошел всех специалистов мне вынесли вердикт "Рекомендуется ношение брекета на нижней челюсти". Ну не суть.

 

Предлагают удалить левый премоляр. И зубы в дальнейшем двигать влево.

Но я не могу на это решиться, потому что этот премоляр - совершенно здоровый зуб. Новый у меня уже не вырастет. Однозначно также, что зубы после ношения брекета не заполнят полностью образовавшуюся щель.

Не только в Дент-Идеале, но и в других местах мне говорили, что клыки - несущие зубы ("Вот когда вам будет 70 лет, тогда вы поймете, как важно было сохранить клыки"). Впрочем, в других местах говорили мне и обратное, что не видят криминала в удалении клыка и последующем движении зубов не влево, а вправо.

 

Подскажите, пожалуйста, как бы вы поступили.

 

Действительно,брекет-система на 1 челюсть ставится редко,т.к.правильный прикус-это,по сути,правильное соотношение верхнего и нижнего зубных рядов,а не просто ровные зубы.

Если Вы,уважаемый Мужичок,по мнению грамотного специалиста,относитесь к тем 0.5% случаев-Вы счастливчик

Удаление же зубов происходит достаточно часто-когда дефицит места в зубной дуге большой,и другими способами(сепарация,изменение наклона зубов)найти драгоценные миллиметры нельзя.Удаляются,как правило,наименее ценные ортодонтически,терапевтически и ортопедически зубы. Чаще всего-это премоляры.Но здоровые клыки-ПРАКТИЧЕСКИ НИКОГДА.

Для составления правильного плана лечения,неоходимо увидеть Ваши фотографии и рентгеновские снимки.

[Doc]

Предлагают удалить левый премоляр. И зубы в дальнейшем двигать влево.

Но я не могу на это решиться, потому что этот премоляр - совершенно здоровый зуб. Новый у меня уже не вырастет. Однозначно также, что зубы после ношения брекета не заполнят полностью образовавшуюся щель.

Не только в Дент-Идеале, но и в других местах мне говорили, что клыки - несущие зубы ("Вот когда вам будет 70 лет, тогда вы поймете, как важно было сохранить клыки"). Впрочем, в других местах говорили мне и обратное, что не видят криминала в удалении клыка и последующем движении зубов не влево, а вправо.

 

А при чем тут клыки, если Вам нужно удалять премоляр? Или Вам премоляр жалко, а клык не жалко?

 

Если Вы,уважаемый Мужичок,по мнению грамотного специалиста,относитесь к тем 0.5% случаев-Вы счастливчик

Удаление же зубов происходит достаточно часто-когда дефицит места в зубной дуге большой,и другими способами(сепарация,изменение наклона зубов)найти драгоценные миллиметры нельзя.Удаляются,как правило,наименее ценные ортодонтически,терапевтически и ортопедически зубы. Чаще всего-это премоляры.Но здоровые клыки-ПРАКТИЧЕСКИ НИКОГДА.

 

Я не ортодонт, потому просто поинтересуюсь, а возможно ли такое, чтобы при удалении зуба не ставились брекеты на антагонисты? Ведь будет однозначно смещение половины зубного ряда на место удаления, плюс, если идет удаление зубов, значит имеет место скученность и недостаток места, а как можно лечить скученность, смещать зубы, а антагонисты при этом не перемещать? Как-то верится с трудом и мне кажется это нелогичным. Еще раз извиняюсь, если я неправ.

[Премоляр]

А при чем тут клыки, если Вам нужно удалять премоляр? Или Вам премоляр жалко, а клык не жалко?

Я не ортодонт, потому просто поинтересуюсь, а возможно ли такое, чтобы при удалении зуба не ставились брекеты на антагонисты? Ведь будет однозначно смещение половины зубного ряда на место удаления, плюс, если идет удаление зубов, значит имеет место скученность и недостаток места, а как можно лечить скученность, смещать зубы, а антагонисты при этом не перемещать? Как-то верится с трудом и мне кажется это нелогичным. Еще раз извиняюсь, если я неправ.

 

Док,брекет-система потому и называется СИСТЕМОЙ,она должна работать на обоих челюстях,т.к. при перемещении хотя бы одного зуба на одной челюсти меняются окклюзионные соотношения и на противоположной челюсти.Вот их мы и уравновешиваем наклеиванием брекетов на верх. и ниж. зубные ряды.А вообще в детской ортодонтии практикуется установка брекетов на одну челюсть(само собой при неправильном положении отдельных зубов,а не при патологии прикуса).Во взрослой-однозначно верх и низ! С уважением

[Dr.INGa]

А при чем тут клыки, если Вам нужно удалять премоляр? Или Вам премоляр жалко, а клык не жалко?

Я не ортодонт, потому просто поинтересуюсь, а возможно ли такое, чтобы при удалении зуба не ставились брекеты на антагонисты? Ведь будет однозначно смещение половины зубного ряда на место удаления, плюс, если идет удаление зубов, значит имеет место скученность и недостаток места, а как можно лечить скученность, смещать зубы, а антагонисты при этом не перемещать? Как-то верится с трудом и мне кажется это нелогичным. Еще раз извиняюсь, если я неправ.

 

Конечно,если уж заниматься исправлением прикуса-так делать это полноценно,ставя брекеты на обе челюсти и создавая плотные межчелюстные контакты. Ведь будет обидно относить брекеты 2 года и,удалив здоровый зуб, не достигнуть функционального и эстетического оптимума. А сможет ли после такого врач,произносивший клятву Гиппократа со словами "НЕ НАВРЕДИ",спать спокойно???!..

[Doc]

Док,брекет-система потому и называется СИСТЕМОЙ,она должна работать на обоих челюстях,т.к. при перемещении хотя бы одного зуба на одной челюсти меняются окклюзионные соотношения и на противоположной челюсти.Вот их мы и уравновешиваем наклеиванием брекетов на верх. и ниж. зубные ряды.А вообще в детской ортодонтии практикуется установка брекетов на одну челюсть(само собой при неправильном положении отдельных зубов,а не при патологии прикуса).Во взрослой-однозначно верх и низ! С уважением

 

 

Конечно,если уж заниматься исправлением прикуса-так делать это полноценно,ставя брекеты на обе челюсти и создавая плотные межчелюстные контакты. Ведь будет обидно относить брекеты 2 года и,удалив здоровый зуб, не достигнуть функционального и эстетического оптимума. А сможет ли после такого врач,произносивший клятву Гиппократа со словами "НЕ НАВРЕДИ",спать спокойно???!..

 

Собственно к чему я и веду беседу! Если планируется удаление и установка брекетов только на одну челюсть, то это не есть грамотная постановка вопроса, ИМХО. Пациенту стоит задуматься.

[Премоляр]

Спорный вопрос...В зависимости от патологии.А вообще-брекеты на обе челюсти залог полноценной окклюзии.Полностью реализовать возможности брекет-системы можно только наклеиванием на верх и низ

[sansanych801]

Собственно к чему я и веду беседу! Если планируется удаление и установка брекетов только на одну челюсть, то это не есть грамотная постановка вопроса, ИМХО. Пациенту стоит задуматься.

 

Вот Дент-идеал и влетел)))))

[Doc]

Вот Дент-идеал и влетел)))))

 

Нет, влетел не ДентИдеал, а конкретный врач, который лишь бы не упустить пациента готов проводить неграмотное лечение, только бы оставить его у себя. Я почти уверен, что через три-пять месяцев лечения "НЕОЖИДАННО" выяснится, что не ставить брекеты на вторую челюсть никак не получается и пациенту уже "ПРИДЕТСЯ" ставить брекеты там же, либо ему скажут, что не гарантируют результат или что-то в этом духе. А деньги за одну челюсть уже уплачены, если уходить в другую клинику, то никто не возьмется переделывать чужую работу и придется платить за все снова и с нуля. Скупой платит дважды, либо платит здоровьем.

[sansanych801]

Нет, влетел не ДентИдеал, а конкретный врач, который лишь бы не упустить пациента готов проводить неграмотное лечение, только бы оставить его у себя. Я почти уверен, что через три-пять месяцев лечения "НЕОЖИДАННО" выяснится, что не ставить брекеты на вторую челюсть никак не получается и пациенту уже "ПРИДЕТСЯ" ставить брекеты там же, либо ему скажут, что не гарантируют результат или что-то в этом духе. А деньги за одну челюсть уже уплачены, если уходить в другую клинику, то никто не возьмется переделывать чужую работу и придется платить за все снова и с нуля. Скупой платит дважды, либо платит здоровьем.

 

Или попадется хоть раз пациент из разряда энерджайзеров и знающий права свои...

[Doc]

Или попадется хоть раз пациент из разряда энерджайзеров и знающий права свои...

 

Думаете не попадались?! Сейчас в каждой клинике таких пациентов по горло. Только согласно нашему законодательству пока еще никого толком ни за что не осудили. Те компенсации, которые выплачивали в Питере по суду вообще смехотворны. За смерть роженицы и ребенка были какие-то смешные деньги, вроде 50 000 рублей. В глубинке пока и таких денег не видели. Все, конечно, идет по нарастающей, но за это время можно столько денег срубить, что эти 50 000 и даже 150 000 уже никого не испугают.

[Мужичок]

Ну, объясните все же, Господа практикующие стоматологи.

Почему все же при попытке поставить зубы в ряд нельзя избавиться от этого самого криво стоящего и причиняющего боль остальным зубам своим натиском клыка?

Почему нужно удалять соседний абсолютно здоровый в моем случае премоляр?

 

То, что если этот клык удалить, то последствия будут когда-нибудь хуже, чем при удалении премоляра - это как-то статистически проверено?

Или это незыблемая истина, прописанная в стоматологических учебниках 50-летней давности?

[Премоляр]

Уважаемый Мужик,читай внимательно ответы.На этот вопрос я тебе уже отвечал.Не насилуй нам мозг

[sansanych801]

Ну, объясните все же, Господа практикующие стоматологи.

Почему все же при попытке поставить зубы в ряд нельзя избавиться от этого самого криво стоящего и причиняющего боль остальным зубам своим натиском клыка?

Почему нужно удалять соседний абсолютно здоровый в моем случае премоляр?

 

То, что если этот клык удалить, то последствия будут когда-нибудь хуже, чем при удалении премоляра - это как-то статистически проверено?

Или это незыблемая истина, прописанная в стоматологических учебниках 50-летней давности?

 

Последствия будут...и это незыблемая истина,которая проверена неоднократно на протяжении последних 50 лет. Об остальном коллеги уже написали.

 

Уважаемый Мужик,читай внимательно ответы.На этот вопрос я тебе уже отвечал.Не насилуй нам мозг

 

вопросы в рамках ответов. И почему-то на ТЫ???

[Премоляр]

ПочитайТЕ внимательно ответы и поймете.Если есть что добавить-добавляйТЕ,а не умничайТЕ

[Мужичок]

Уважаемый Мужик,читай внимательно ответы.На этот вопрос я тебе уже отвечал.Не насилуй нам мозг

 

 

Премоляр, вероятно, считает себя звездой стоматологии, для которой ниже собственного достоинства общение с какими-то там пациентами (одним зубом больше, одним меньше - не околеет)

[Премоляр]

Ах так...А кто вам отвечал на ваш вопрос?????????ПРОЧИТАЙ ВНИМАТЕЛЬНО ПЕРВЫЙ ОТВЕТ!!!!!Там сказано черным по белому-почему ортодонты не удаляют клыки.Если вам не достаточно моего ответа,то советую прочитать пару книг по ортодонтии,там БОЛЕЕ ПОНЯТНО написано.Если бы мне было "ниже своего достоинства" отвечать на ваш вопрос-то я бы наверное и не отвечал...Логично?

[Штаматолог]

Ах так...А кто вам отвечал на ваш вопрос?????????ПРОЧИТАЙ ВНИМАТЕЛЬНО ПЕРВЫЙ ОТВЕТ!!!!!Там сказано черным по белому-почему ортодонты не удаляют клыки.Если вам не достаточно моего ответа,то советую прочитать пару книг по ортодонтии,там БОЛЕЕ ПОНЯТНО написано.Если бы мне было "ниже своего достоинства" отвечать на ваш вопрос-то я бы наверное и не отвечал...Логично?

 

нежнее, Премоляр, еще нежнее. ну бывает, не понял человек с первого раза...

[Премоляр]

С первого?????Да он третий раз ОДИН И ТОТ ЖЕ вопрос задает,а ответы упорно читать не хочет.Еще что то про достоинство пытается мне "втереть".Неблагодарный...(извиняюсь за эмоции,коллеги)

[МАЛЕКУЛКА]

С первого?????Да он третий раз ОДИН И ТОТ ЖЕ вопрос задает,а ответы упорно читать не хочет.Еще что то про достоинство пытается мне "втереть".Неблагодарный...(извеняюсь за эмоции,коллеги)

 

он просто не верит..такое ощущение...

Мужик, ) звучит как-то так..грубовато ) ...Мужик, дело в том, что клык своей формой и занимаемым должным местом создает изгиб зубной дуги...т.е. клык находится на изгибе...премоляр..т.е зубик, который за ним не сможет выполнить функцию клыка..хотя такие способы лечения уже были...что меняли форму премоляра на клык с помощью реконструкции...но не забывайте, что удаление клыка с одной стороны отразится на лицевых признаках...будет асимметрия...западение мягкиз тканей в области клыка...клыки определяют клыковый путь...без этог пути в скором будущем у вас нарушится функция жевания ...начнет щелкать сустав...ну и много последствий...надо посмотреть на фото ваших зубов...

[Премоляр]

Вот что значит женщина-мягко,понятно,без нервов...

P.S. Предполагаю ответ Мужика-"доктора,ну вы мне так и не объяснили,почему премоляр,а не клык???"

[sansanych801]

ПочитайТЕ внимательно ответы и поймете.Если есть что добавить-добавляйТЕ,а не умничайТЕ

 

Премоляр,а что именно позволило Вам решить ,что я не внимательно читаю ответы??? Не делегируйТЕ свою картину мира другим людям,если конечно ВЫ пониаете о чем я.

[Премоляр]

Вот так,казалось бы,из-за пустякового вопроса,мы чуть не вызвали друг друга на дуэль...)).Я понял,о чем вы...

[sansanych801]

Вот так,казалось бы,из-за пустякового вопроса,мы чуть не вызвали друг друга на дуэль...)).Я понял,о чем вы...

 

Ура,блин!!Да здравствует разум!!Да сгинет маразм!!!