Амбулаторное лечение переломов челюстей

[chaser]

+1 и наблюдать, наблюдать, наблюдать....

 

я думал об этом даже говорить не стоит, сделать можно много всего, а вот выходить пациента это самое сложное на мой взгляд

[DShu]

по мне, так реплантация - тупиковый путь

[Aldo Rain]

по мне, так реплантация - тупиковый путь

+1

Изменено 22 июля, 2010 пользователем lekar12

[Aldo Rain]

там, где я работаю резиновые тяги ставят только при алкоопьянении, в остальном только металлич. легатуры.

либо синтез, либо шина с металлич несъёмными лигатурами. остальное не работает

 

Так нельзя делать потому что как правило перелом нчел сопровождается черепно-мозговой травмой, соответственно рвота может возникнуть аспирац асфиксия,резинки порвать можно быстро а снять лигатуры нет. Внушать правда определенной категории пациентов тоже тяжело, главное для них чтобы горлышко от бутыли с водкой пролезло...

[GIC77]

по мне, так реплантация - тупиковый путь

 

+1 может лучше удалить и поставить нормальный имплантат

[Maximvs]

по мне, так реплантация - тупиковый путь

В описанной выше клинической ситуации - назвать реплантацией укрепление зуба некорректно. Это будет скорее иммобилизация. При полном вывихе надеяться на чудо (реплантацию)конечно глупо. Но в этой ситуацияя вывиха и нет - есть травматический периодонтит (читаем условия задачи)

[bullbull]

там, где я работаю резиновые тяги ставят только при алкоопьянении, в остальном только металлич. легатуры.

либо синтез, либо шина с металлич несъёмными лигатурами. остальное не работает

Алк. опьянение - ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ к надеванию тяг!!!

Только после того, как протрезвеет! Так же противопоказание: ЧМТ, Эпилепсия, Псих.заболевания...

Несъёмные лигатуры - жесть!!! ИМХО

[Roman K.]

Все как учили. Шинирование на 14-21 день. Если случай сложный, или нет возможности зафиксировать челюсти между собой шинами и лигатурами- направление на стац. Лечение и последующий остеосинтез. Да, у нас остеосинтез в большинстве случаев делают в стационаре)

Плюс витаминки там, нпвс, все дела.

 

П.с. Назрел вопрос. Ятрогенный Перелом угла н.ч. слева по всей видимости с разрывом нерва. Пациентка отмечает не проходящее онемение в области подбородка угла рта слева в следствии удаления ретенированного 38. Направлена тем врачом в стационар.

На тот момент я был Интерном. Считал что нужно назначить нейромидин. Врачи в стационаре считали это лишним. Позже был проведён остеосинтез. Сейчас пациентка сходила на консультацию к невропатолог и он назначил все тот же нейромидин.

Вот собственно вопрос: есть ли смысл в нейромидине спустя 3 месяца после травмы и остеосинтеза?

[red_butler]

 

 

Вот собственно вопрос: есть ли смысл в нейромидине спустя 3 месяца после травмы и остеосинтеза?

нет