Перейти к публикации
Стоматология для всех

эндодонтия


askar
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

После удаления крупного нервного пучка в моляре удается на некоторое время остановить кровь в канале, но при введении пасты каналонаполнителем вновь выходит сукровица на уровне устья. Что делать??Где ошибка(хотя использовался гемостатик)???

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

рентген, апекслокатор использовались для инструментальной обработки? чем мыли каналы? в каком зубе и какой канал кровит? бумажными пинами сушили? не исключаете ли Вы возможность перфорации например? какого размера мастер файл? может оч. широкая верхушка?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

рентген, апекслокатор использовались для инструментальной обработки? чем мыли каналы? в каком зубе и какой канал кровит? бумажными пинами сушили? не исключаете ли Вы возможность перфорации например? какого размера мастер файл? может оч. широкая верхушка?

Да широкая верхушка, может лучше не дойти до апекса??А то опять закровит.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Уважаемый askar ! Я тебе советую при обработках каналах , лучше не применяй никакой гемостатик, лучше в таких случаях как описал выше, постарайся сделать мед.и мех.обработка на должном уровне. То есть применяете К-файлами и Н-файлами, поочереодно и под конец обьязательно исползуете апекс -локатор, для определения правильности работы.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

При пульпитах, после мех. и мед. обработки к.к., иногда бывает кровотечение, которое легко остановить: гидроокись кальция в к.к. на 10-15 мин, затем вымываем "хлоркой" с УЗ. Работает на 100% при условии, что Вы не "разворотили" апекс и нет перфо.

 

После удаления крупного нервного пучка в моляре удается на некоторое время остановить кровь в канале, но при введении пасты каналонаполнителем вновь выходит сукровица на уровне устья. Что делать??Где ошибка(хотя использовался гемостатик)???

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

При пульпитах, после мех. и мед. обработки к.к., иногда бывает кровотечение, которое легко остановить: гидроокись кальция в к.к. на 10-15 мин, затем вымываем "хлоркой" с УЗ. Работает на 100% при условии, что Вы не "разворотили" апекс и нет перфо.

+100.Если "упорно"кровит,обтурировать к.к лучше в следующее посещение.(имхо)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

После удаления крупного нервного пучка в моляре удается на некоторое время остановить кровь в канале, но при введении пасты каналонаполнителем вновь выходит сукровица на уровне устья. Что делать??Где ошибка(хотя использовался гемостатик)???

Может исключить каналонаполнитель или уменьшить глубину его проталкивания?

Еще есть подозрения ,что не очень хорошо просушили канал перед обтурацией

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

+100.Если "упорно"кровит,обтурировать к.к лучше в следующее посещение.(имхо)

 

Согласна!Если кровит,то лучше до след.посещения оставить временное вложение-гидрокись кальция на несколько дней

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Если произошла перфорация , то лучше закрыть её сразу. А если сильно всё-таки кровит из канала(ов ), то я бы поставил бы турунду с " Пульпевит N 2 " хотя бы до след.посищение, потому что это жидкость останавливает и кровь и сразу снимает резкие боли после обработке каналов. Обычно, я оставляю на 2 дня для многокорневых каналов, а для однокорневых на 1-день, и затем при послед.посищении сразу обтурирую канал(ов ).

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

После удаления крупного нервного пучка в моляре удается на некоторое время остановить кровь в канале, но при введении пасты каналонаполнителем вновь выходит сукровица на уровне устья. Что делать??Где ошибка(хотя использовался гемостатик)???

А моляр не верхний? По идее если даже не весь нерв убрали так течь не должно.Скорее всего вышли за апекс. Или критические дни(если женщина) :rolleyes:

Изменено пользователем Kivilgar
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

После удаления крупного нервного пучка в моляре удается на некоторое время остановить кровь в канале, но при введении пасты каналонаполнителем вновь выходит сукровица на уровне устья. Что делать??Где ошибка(хотя использовался гемостатик)???

чем моете?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Уважаемый askar ! Я тебе советую при обработках каналах , лучше не применяй никакой гемостатик, лучше в таких случаях как описал выше, постарайся сделать мед.и мех.обработка на должном уровне. То есть применяете К-файлами и Н-файлами, поочереодно и под конец обьязательно исползуете апекс -локатор, для определения правильности работы.

Я все же думаю, что при обработке корневых каналов по указанной Вами технике апекслокатор лучше использовать в начале, тогда можно (с указанной производителем апекслокатора вероятностью :) ) избежать развороченных верхушек и создания каналов в кости через перфорации. Не знаю как у кого, а у меня гипохлорит лучший гемостатик - даже если в начале подкравливает, после долгой и нудной промывки исчезает.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А если рабочая длина 29 мм, хлорка не достает, мужчина)) с повышенным давлением, на учете не стоит, таблетки не принимает и не собирается, апекс кровит, гемостатик не помогает. пришлось переписать его. если все возобновится, что делать?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А если рабочая длина 29 мм, хлорка не достает, мужчина)) с повышенным давлением, на учете не стоит, таблетки не принимает и не собирается, апекс кровит, гемостатик не помогает. пришлось переписать его. если все возобновится, что делать?

почему хлорка не достает?иглу выпрямить на эндошприце и достанет

апекс просто так не кровит долго,тем более я так понимаю зуб-клык?

скорее всего осталась пульпа просто,вымыть и обработать хорошенько

гидроокись на 2 недели

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я как-то парня лечила, 46 пульпит. Вскрыла полость зуба, только ткнулась файлом в дистальный канал - и кровить так начало, что вообще ничего не видно, полость зуба за 2-3 секунды кровью наполняется, кошмар. и перфорнуть-то ничего не успела :) ну обрабатывала я его вслепую часа1.5-только ватки менять кровавые еле успевала,хлоркой мыла,капиллярку на турунде и т.д. Снимок пока делали с файлами, полный рот крови, блин. На снимке все хорошо, за апекс не вылезла,все до верхушек. Домой его с гемостатической губкой на устье и времянкой отправила :) сделать так ничего и не смогла. Через 2 дня пришел - все хорошо, спокойно обработала, запломбировала. :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я как-то парня лечила, 46 пульпит. Вскрыла полость зуба, только ткнулась файлом в дистальный канал - и кровить так начало, что вообще ничего не видно, полость зуба за 2-3 секунды кровью наполняется, кошмар. и перфорнуть-то ничего не успела :) ну обрабатывала я его вслепую часа1.5-только ватки менять кровавые еле успевала,хлоркой мыла,капиллярку на турунде и т.д. Снимок пока делали с файлами, полный рот крови, блин. На снимке все хорошо, за апекс не вылезла,все до верхушек. Домой его с гемостатической губкой на устье и времянкой отправила :) сделать так ничего и не смогла. Через 2 дня пришел - все хорошо, спокойно обработала, запломбировала. :)

 

Ну ширнули бы ему анестетиком с адреналином прям в пульпу, гляди и кровотечение уменьшилось :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

:)Ну ширнули бы ему анестетиком с адреналином прям в пульпу, гляди и кровотечение уменьшилось

Так тоже пробовала, без толку :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Так тоже пробовала, без толку :)

 

Странно, обычно такая манипуляция хоть на несколько минут останавливает любое кровотечение из любой воспаленной ткани, важно только под большим давлением в ткани накачать раствор.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я вообще растерялась, конечно. Медсестра говорит - вы че тут, полостную операцию делаете?(глядя в плевашку) :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх