Перейти к содержанию
Стоматология для всех

Залечили канал


Ginger

Рекомендуемые сообщения

Ситуация такая. 30го июня залечили канал в переднем зубе, при пломбировке было ужасно больно. В первый день он практически не болел, а сегодня утром вся правая щека опухла вместе с губой, боль в самом зубе как бы не ощущается, но болит в области правой ноздри. Скажите, что можно сделать. Не знаю, видно ли что нибудь на снимке, но другого пока нет.

http://s53.radikal.ru/i139/0907/cb/c896b9731027.jpg

Ссылка на комментарий

Это может помочь спасти зуб? Извините за глупые вопросы, просто я вообще уже в панике, не знаю что и думать

К сожалению ваш зуб кандидат на удаление,ПОТОМУ ЧТО:

1. корень зуба резорбируеться(рассасываеться) из-за чего соотношение коронка-корень уже сейчас 1:1,а в норме 1:3. Это приведет к патологической подвижности зуба и все равно удалению

2. выведено огромное количество пломбировочного материала за пределы корня в кость(резекция уже не поможет). Даже если вы и сделаете разрез,это конечно облегчит страдания но со временем боли и отечность будут возобновляться.

Совет: удаление и имплантация,пока еще можно обойтись малой кровью и не делать костную подсадку.

Ссылка на комментарий

Ситуация такая. 30го июня залечили канал в переднем зубе, при пломбировке было ужасно больно. В первый день он практически не болел, а сегодня утром вся правая щека опухла вместе с губой, боль в самом зубе как бы не ощущается, но болит в области правой ноздри. Скажите, что можно сделать. Не знаю, видно ли что нибудь на снимке, но другого пока нет.

http://s53.radikal.ru/i139/0907/cb/c896b9731027.jpg

Спокойно.Ваша ситуация не смертельная.Вам в скорейшем времени нужно обратиться в стоматологическую клинику.Как говорил мой коллега для произведения послабляющего разреза постановки дренажа,далее необходимо убрать постоянную или временную пломбу и удлалить пломбировочный материал(цемент и гуттаперчивые штифты) из корневого канала,затем производится тщательная очистка корневого канала от остатков силлера(цемента) и пломбирование корневого канала временным антисептическим материалом на основе гидроокиси кальция до верхушки корня,но ни как не за,кстати верхушка корня этого зуба имеет все признаки резорбции корневого дентина и цемента этой области,что свидетеельствует о хроническом воспалительном процессе,который привел к нарушению нормальной анатомии корневого канала и структуры периапикальных(околоверхушечных) тканей,поэтому может быть затруднена постановка корневой пломбы из-за потери ориентиров для врача,следовательно все манипуляции должны строго поэтапно осуществляться под рентген контролем.Значит, пломбирование корневого канала должно закончится постановкой временной пломбы,а затем периодом наблюдения.Пока об удалении этого зуба я Вам думать не рекомендую.Есть собственный и не только опыт благополучного разрешения подобных ситуаций заканчивавшихся сохранением зуба.

Изменено пользователем Др. Шпульке
Ссылка на комментарий

Спокойно.Ваша ситуация не смертельная.Вам в скорейшем времени нужно обратиться в стоматологическую клинику.Как говорил мой коллега для произведения послабляющего разреза постановки дренажа,далее необходимо убрать постоянную или временную пломбу и удлалить пломбировочный материал(цемент и гуттаперчивые штифты) из корневого канала,затем производится тщательная очистка корневого канала от остатков силлера(цемента) и пломбирование корневого канала временным антисептическим материалом на основе гидроокиси кальция до верхушки корня,но ни как не за,кстати верхушка корня этого зуба имеет все признаки резорбции корневого дентина и цемента этой области,что свидетеельствует о хроническом воспалительном процессе,который привел к нарушению нормальной анатомии корневого канала и структуры периапикальных(околоверхушечных) тканей,поэтому может быть затруднена постановка корневой пломбы из-за потери ориентиров для врача,следовательно все манипуляции должны строго поэтапно осуществляться под рентген контролем.Значит, пломбирование корневого канала должно закончится постановкой временной пломбы,а затем периодом наблюдения.Пока об удалении этого зуба я Вам думать не рекомендую.Есть собственный и не только опыт благополучного разрешения подобных ситуаций заканчивавшихся сохранением зуба.

мне вот интересно как вы из остеонов удалите остатки гутты и силлера?

Ссылка на комментарий

ещё вопрос, нельзя ли сейчас что нибудь сделать, что б хоть полегче стало. Ибо ко врачу я в лучшем случае попаду завтра, а щека болит и температура уже 37,5. Или лучше щас не трогать, что б хуже не стало?

Ссылка на комментарий

мне вот интересно как вы из остеонов удалите остатки гутты и силлера?

В таких случаях гуттаперчевые штифты и силлер удаляются единым конгломератом,затем корневой канал промывается стерильным физраствором.Конечно здесь возможна такая ситуация как отрыв части от общей массы пломбировочного материала которую невозможно извлечь,в этом случае откидываем слизисто-надкостничный лоскут и дальше....!!! продолжать???

Ссылка на комментарий

ещё вопрос, нельзя ли сейчас что нибудь сделать, что б хоть полегче стало. Ибо ко врачу я в лучшем случае попаду завтра, а щека болит и температура уже 37,5. Или лучше щас не трогать, что б хуже не стало?

Любое противовоспалительное средство, Найс ,например,для профилактики инфекционных осложнений антибиотики-Ципролет.Но они могут и не дать ожидаемого эффекта.

Ссылка на комментарий

ещё вопрос, нельзя ли сейчас что нибудь сделать, что б хоть полегче стало. Ибо ко врачу я в лучшем случае попаду завтра, а щека болит и температура уже 37,5. Или лучше щас не трогать, что б хуже не стало?

Что временно полегчало см. совет Bier

Ссылка на комментарий

:P

Я имела ввиду домашние меры. Я же не могу сама себе десну разрезать :D

Выпить Ибупрофен и водно-солевые полоскания,а завтра с раннего утра к доктору на разрез

Ссылка на комментарий

только что от доктора, операцию назначили на понедельник, сказали вырежут кисту и пломбировочный материал, который за верхушкой канала. Не стоит волноваться по поводу лечения или к другому врачу на консультацию идти?

Ссылка на комментарий

только что от доктора, операцию назначили на понедельник, сказали вырежут кисту и пломбировочный материал, который за верхушкой канала. Не стоит волноваться по поводу лечения или к другому врачу на консультацию идти?

Все нормально.Возможно этот метод, граматно осуществленный,окажется даже более эффективным нежели предложенный мной.

Ссылка на комментарий

только что от доктора, операцию назначили на понедельник, сказали вырежут кисту и пломбировочный материал, который за верхушкой канала. Не стоит волноваться по поводу лечения или к другому врачу на консультацию идти?

Вполне вероятно, что после разреза Вы забудете о зубе на долгие годы. Удалять "кисту"...Не знаю, есть ли смысл? Резецировать верхушку некуда, длины корня мало...

Ссылка на комментарий

Спасибо, уважаемые доктора, за участие и ответы :rolleyes:

Если можно ещё вопрос - Опухлость с носа и щеки практически спала, и как бы 'сконцентрировалась' на губе, вокруг ноздри, а на десне над зубом образовался какой то бугорок, белый по центру. Это не опасно, может подождать до понедельника?

Ссылка на комментарий

Спасибо, уважаемые доктора, за участие и ответы :rolleyes:

Если можно ещё вопрос - Опухлость с носа и щеки практически спала, и как бы 'сконцентрировалась' на губе, вокруг ноздри, а на десне над зубом образовался какой то бугорок, белый по центру. Это не опасно, может подождать до понедельника?

ИМХО,ждёт.Формируется свищ с отделяемым в виде плобировочногматериала,может и ещё чего.Следите за общим состоянием,температурой,динамикой боли...

Ссылка на комментарий

К сожалению ваш зуб кандидат на удаление,ПОТОМУ ЧТО:

1. корень зуба резорбируеться(рассасываеться) из-за чего соотношение коронка-корень уже сейчас 1:1,а в норме 1:3. Это приведет к патологической подвижности зуба и все равно удалению

2. выведено огромное количество пломбировочного материала за пределы корня в кость(резекция уже не поможет). Даже если вы и сделаете разрез,это конечно облегчит страдания но со временем боли и отечность будут возобновляться.

Совет: удаление и имплантация,пока еще можно обойтись малой кровью и не делать костную подсадку.

Ну, скажем, корень еще не рассасывается, т.к. смотрим на соседний 21.

 

Это может помочь спасти зуб? Извините за глупые вопросы, просто я вообще уже в панике, не знаю что и думать

Можно сделать разрез, убрать весь излишний материал и обработать поверхность корня - пущай стоит сколько простоит. Успеем еще имплант поставить

Изменено пользователем dantistSergo
Ссылка на комментарий

Ну, скажем, корень еще не рассасывается, т.к. смотрим на соседний 21.

Можно сделать разрез, убрать весь излишний материал и обработать поверхность корня - пущай стоит сколько простоит. Успеем еще имплант поставить

Т.е. по вашему с корнем 11 все нормально?"еще не рассасываетья"?

Конечно успеем имплант,только пусть пациент N-ое количество денег оставит у терапевта,ортопеда,подпишет бумажечку,что работа "БЕЗ ГАРАНТИИ",а потом,если что не так и имплант поставим.Я правильно поняла?

Так спросите у пациента нужно ли ему эти постоянные разрезы,ноющие боли при перкуссии,подвижный зуб и двойная переплата?

Ссылка на комментарий

Т.е. по вашему с корнем 11 все нормально?"еще не рассасываетья"?

Конечно успеем имплант,только пусть пациент N-ое количество денег оставит у терапевта,ортопеда,подпишет бумажечку,что работа "БЕЗ ГАРАНТИИ",а потом,если что не так и имплант поставим.Я правильно поняла?

Так спросите у пациента нужно ли ему эти постоянные разрезы,ноющие боли при перкуссии,подвижный зуб и двойная переплата?

Спокойно!!! без пены!!!Истерики тут закатывать не надо!
Ссылка на комментарий

Т.е. по вашему с корнем 11 все нормально?"еще не рассасываетья"?

Конечно успеем имплант,только пусть пациент N-ое количество денег оставит у терапевта,ортопеда,подпишет бумажечку,что работа "БЕЗ ГАРАНТИИ",а потом,если что не так и имплант поставим.Я правильно поняла?

Так спросите у пациента нужно ли ему эти постоянные разрезы,ноющие боли при перкуссии,подвижный зуб и двойная переплата?

Я не сказал, что с корнем 11 все нормально. Но рабочая длина 11 такая же как и у 21. Этому зубу можно продлить время его счастливого существования "в роте" пациента! Просто надо лечиться у толкового специалиста, а не искать полуподвальный кабинет с "самыми антикризисными ценами".

Вы думаете, что у него сейчас подвижность критическая? И разрез по-большому счету будет только один. Я не против импланта, но в данном конкретном случае можно и за зуб побороться.

Ссылка на комментарий

Апикальной резорбции корня 11 не наблюдаем( длина корня 21 такая же) Овер-обтурация-да. Удалять рановато. К хирургу-апико не обязательно- удалить силеры-филеры, ретроградно обтурировать МТА.

Ссылка на комментарий

Спокойно!!! без пены!!!Истерики тут закатывать не надо!

Очень ценный совет,особенно для пациента

 

Я не сказал, что с корнем 11 все нормально. Но рабочая длина 11 такая же как и у 21. Этому зубу можно продлить время его счастливого существования "в роте" пациента! Просто надо лечиться у толкового специалиста, а не искать полуподвальный кабинет с "самыми антикризисными ценами".

Вы думаете, что у него сейчас подвижность критическая? И разрез по-большому счету будет только один. Я не против импланта, но в данном конкретном случае можно и за зуб побороться.

Да я прекрасно все понимаю,но вот не представляеться мне возможным сделать полноценную резекцию,чтоб поубирать все остатки силлера и не удалив еще 3мм как минимум корня. Перепломбировать канал и хорошо все повымывать несложно,но будет ли это оправдано в жанном случае?Очень много грязи за апесом

Изменено пользователем zybnaya feya
Ссылка на комментарий

Очень ценный совет,особенно для пациента

Да я прекрасно все понимаю,но вот не представляеться мне возможным сделать полноценную резекцию,чтоб поубирать все остатки силлера и не удалив еще 3мм как минимум корня. Перепломбировать канал и хорошо все повымывать несложно,но будет ли это оправдано в жанном случае?Очень много грязи за апесом

Не ну Вам виднее конечно,у Вас 40летний опыт,диссертация,и 5 монографий по этому вопросу...что уж нам простым смертным с Вами профессор тягаться,мы только проф. чистку можем делать да и то под присмотром... :blink:

Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх