Удаление кисты - СВИЩ

[Ясмина]

Добрый день!

Срочно нужен совет-мнение, поскольку не могу решиться на что-то конкретное.

 

1. 7 лет назад обнаружили кисту 1,2 зубов на верхней челюсти. Сделали резекцию. Сняли швы, все зажило, костная ткань затянулась. В общем все было хорошо, даже не смотря на то, что я думала делать пластику, поскольку мне внутреннюю часть губы и уздечку пришили к челюсти. Сделали некрасиво.

2. Год назад я обнаружила на 2-м зубом маленький прыщик, пошла ко врачу, оказалось, что свищ

3. После того, как сделала снимок, оказалось, что гнойное образование на 2-ке с выходом наружу. Очень плохо сделанный канал, плохо отрезанный корень и дырка между корневой частью и верхней частью зуба. Сейчас сам зуб стал ныть, а свищ вырос из маленького прыщика в большой....надо срочно решать, что делать....

4. Совет разных 5-ти врачей.

2 из них сказали, что зуб можно спасти путем:

1) резекция повторная

2) вскрытие канала, новая пломбировка (куда гной денут я не поняла)

3 врача сказали, что зуб надо удалять и:

1) ставить импланты

2) ставить мост

3) вынимать зуб рядом (поскольку его верхушку тоже резали) и ставить мост

 

ОЧЕНЬ НУЖЕН СОВЕТ, ЧТО ЛУЧШЕ СДЕЛАТЬ...

Сама я склоняюсь к удалению зуба, он весь залеченный перелеченный сто раз, и где гарантия, что после резекции, через несколько лет, снова не будет таких же проблем...

Уважаемые врачи, что посоветуете??удалять или резать?и, если удалять, гной точно выйдет и не будет свища?

 

И еще вопрос...передний зуб удалять очень больно?? я страшная истеричка....

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Ясмина

[Д.С.]

 

Фото хорошо, но снимок был бы лучше.

Радикальнее и надежнее поставить имплантаты.

Делать повторную резекцию, вообще ерунда.

[Ясмина]

Фото хорошо, но снимок был бы лучше.

Радикальнее и надежнее поставить имплантаты.

Делать повторную резекцию, вообще ерунда.

 

а сколько ходить без зуба?? до того, как ставить импланты? и чем они лучше моста?и больно ли удалять передний зуб?

вот у меня есть запись из карты, посмотрите...я просто не владею врачебными словами..не знаю, что и как там описано...и еще есть снимки, но какие из них ДО операции, какие после не знаю....может врачу виднее будет..где там киста...

еще есть снимки последние, недавно сделанные..но они в компьютере врача...а этим снимкам одним 7 лет, другим год....

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Ясмина

[Д.С.]

 

со 2м резцом точно надо расставаться. Удалять не больно. Чем лучше имплантат, почитайте в разделе хирургия

[Ясмина]

со 2м резцом точно надо расставаться. Удалять не больно. Чем лучше имплантат, почитайте в разделе хирургия

 

значит совсем все плохо...спасибо за ответ...

про имплантанты почитаю, спасибо...

а на снимке на 1-й зуб ничего не переходит??его не надо удалять в будущем будет?

 

значит совсем все плохо...спасибо за ответ...

про имплантанты почитаю, спасибо...

а на снимке на 1-й зуб ничего не переходит??его не надо удалять в будущем будет?

 

и еще, пожалуйтста, ответьте на вопрос..

если удалять, гной точно выйдет и не будет свища?

[Super.Doc]

со 2м резцом точно надо расставаться. Удалять не больно. Чем лучше имплантат, почитайте в разделе хирургия

 

 

А зачем расставаться со вторым резцом?

[Д.С.]

А зачем расставаться со вторым резцом?

Так на нем же делали резекцию?

А что с ним делать?

[Super.Doc]

Так на нем же делали резекцию?

А что с ним делать?

 

Лечить

там делали не резекцию, а непонятно что (скорее всего просто "вырезали гной")

судя по тому что нет ретроградной пломбировки

 

Если нормально пролечить канал

(а он там вроде прямой и трудностей нет)

то зачем удалять этот зуб?

 

Или Вы считаете ранее провдённую бессмысленную резекцию показанием к удалению зуба?

 

Хочется понять чем Вы руководствуетесь когда даёте подобные советы пациентам

 

еще есть снимки последние, недавно сделанные..но они в компьютере врача...а этим снимкам одним 7 лет, другим год....

 

Как увидеть последние снимки

(Я бы на Вашем месте взял их у того врача на компьютере которого они находятся)

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Super.Doc

[Д.С.]

 

 

Или Вы считаете ранее провдённую бессмысленную резекцию показанием к удалению зуба?

 

 

Что то мне подсказывает, что после эндодонтии надо будет делать культевую вкладку и коронку.

Может и ошибаюсь, но вижу кариес корня...

Все это в совокупности и дает предположение о нерациональности всех этих потуг.

Конечно, если заглянуть в закрытый раздел "лечение 7-го зуба" , то мой совет кощунственный. Это я допускаю.

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Д.С.

[Super.Doc]

Конечно, если заглянуть в закрытый раздел "лечение 7-го зуба" , то мой совет кощунственный. Это я допускаю.

 

Зачем же Вы даёте пациентке кощунственные советы?

Это мягко говоря некрасиво

(особенно если не указывать что это всего лишь Ваше частное мнение)

 

7-й зуб на несколько порядков более сложен для ЭНДО чем 2-й зуб Вам так не кажется?

 

Кстати не могли бы Вы обвести кружком или указать стрелкой где Вы видите кариес корня на предоставленных пациенткой снимках

[Д.С.]

Зачем же Вы даёте пациентке кощунственные советы?

Это мягко говоря некрасиво

(особенно если не указывать что это всего лишь Ваше частное мнение)

 

7-й зуб на несколько порядков более сложен для ЭНДО чем 2-й зуб Вам так не кажется?

 

Кстати не могли бы Вы обвести кружком или указать стрелкой где Вы видите кариес корня на предоставленных пациенткой снимках

Если вы зайдете в закр. раздел и почитаете тему, то поймете, что тогда каждый зуб надо лечить и ничего не удалять.

Естественно, я выразил личное мнение, так же как и Вы. Я не подписываюсь "истиной в последней инстанции"

Показать стрелочкой не могу. т.к. не умею это делать

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Д.С.

[Super.Doc]

Если вы зайдете в закр. раздел и почитаете тему, то поймете, что тогда каждый зуб надо лечить и ничего не удалять.

 

А разве не нужно лечить любой зуб который можно вылечить?

 

Можете всё таки подробно расскажете популярным и понятным пациентке языком

зачем этот зуб надо удалять и ставить туда имплантант?

 

Себе бы кстати что сделали?

Удалили и имплантант

или лечили бы+вкладка+коронка?

[Д.С.]

А разве не нужно лечить любой зуб который можно вылечить?

 

Можете всё таки подробно расскажете популярным и понятным пациентке языком

зачем этот зуб надо удалять и ставить туда имплантант?

 

Себе бы кстати что сделали?

Удалили и имплантант

или лечили бы+вкладка+коронка?

Вам я уже все объяснил, пациентке свое мнение высказал. Не думаю, что она уже сидит в кресле хирурга.

Остаемся каждый при своем мнении

[Super.Doc]

Вам я уже все объяснил, пациентке свое мнение высказал. Не думаю, что она уже сидит в кресле хирурга.

Остаемся каждый при своем мнении

 

Себе бы что сделали в таком случае?

Простой вроде бы вопрос

 

Или Вы себе бы сделали не то что пациентке советуете?

[котик]

Себе бы что сделали в таком случае?

Простой вроде бы вопрос

 

Или Вы себе бы сделали не то что пациентке советуете?

Извините что вмешиваюсь... [вырезано]

 

 

Вмешиваться запрещено правилами форума.

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Bier

[Ясмина]

Уважаемые доктора!

Я была только что у терапевта, хирурга и врача, который ставит коронки, мосты и прочее, также заглянула ко врачу, который ставит имплантанты...это все в одной клинике, поэтому далеко ходить не надо было и без очереди меня провели по старой дружбе так сказать...

Сейчас, пытаясь собрать во едино все мнения и советы, попробую обрисовать картину.

Насчет удаления зуба говорили долго и много. Действительно, мне предложили еще раз его пролечить...прочистить канал и что-то там еще..я не совсем поняла что..но смысл был такой, что залечить можно...НО, никто не дает гарантию, что свищ снова не откроется, никто не дает гарантию, что все будет хорошо в последствии и уж тем более никто не дает гарантию, что после того, что мне наворотили 7 лет назад хирурги- у меня все будет отлично заживать...сказали, что пластику все равно надо будет делать...там все ужасно...

Дальше. Лично я сказала, что хочу удалять зуб, потому что по мне меньше нервов и слез - это удаление. На этом вроде как сошлись все врачи, что это меньше гемора во всех смыслах...Дальше, схема такая...

1) санация полости

2) удаление зуба

3) восстановление

4) обтачка 1,2 с левой стороны (там зубы полуразвалившиеся) и 1-го с правой...

5) пост между 3-м и первым и коронки на 1,2 слева..

Итого...4 единицы на верхнюю челюсть. говорят, в течении месяца все это сделать реально.

 

Уважаемые врачи, как вам схема??нужно ли мне что-то еще спросить у врача? уточнить?

Вы бы посоветовали такую схему пациенту, который устал бороться за этот зуб?

Кстати, выше писали про резекцию..что ее вроде как мне непонятно зачем сделали и только гной вырезали - НЕТ, не только....делали под общим наркозом и достаточно долго...все прошло с осложнениями....хирургам виднее, конечно, что там правильно сделали, а что нет...но что был крайний случай-это точно....Я, кстати, прилагала карту записей врача, там все написано...я ничего не разобрала по почерку..может, кто-то здесь поймет, что мне делали в конце концов...

 

А, ДА...ВОТ САМЫЙ ПОСЛЕДНИЙ СНИМОК-СДЕЛАН ЧАС НАЗАД. ЧТО СКАЖИТЕ?

Я ПОКА НЕ ПРИНЯЛА РЕШЕНИЯ НИКАКОГО...ПРОСТО ХОТЕЛОСЬ БЫ ПОСЛУШАТЬ АРГУМЕНТИРОВАННЫЕ МНЕНИЯ-ДЛЯ МЕНЯ ОЧЕНЬ ВАЖНО ВЗВЕСИТЬ ЗА И ПРОТИВ.СПАСИБО ЗАРАНЕЕ ВСЕМ!

 

http://kokikoster.users.photofile.ru/photo/kokikoster/150004043/xlarge/152258600.jpg

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Ясмина

[Bier]

Я согласен с Д.С. зуб на удаление. Я бы поставил имплантат. Зачем вам портить тройку живую?

[Ясмина]

Я согласен с Д.С. зуб на удаление. Я бы поставил имплантат. Зачем вам портить тройку живую?

 

Врач сказала, что вероятность того, что импланты приживутся хорошо - очень маленькая, что можно сначала поставить мостик...У меня вообще проблема с заживлением по жизни. К тому же..у меня настолько страшные эти 4 передних зуба, я все время их лечу, то пломбы вылетают, то еще что-нить...что хочется красивое...Если мне все равно через несколько лет придется их ставить -коронки, то почему не сразу???чтобы было все красиво???Или я чего-то не понимаю?

[Bier]

смотря как выглядит клык. Если он совсем некрасивый, то я еще могу согласиться с тем, что его тоже надо под коронку. Но если это нормальный зуб - чем он виноват то? Одевайте резцы в коронки, а клык оставьте в покое

Врач видно не знает что такое имплантаты. Все приживется прекрасно.

[annda]

Врач сказала, что вероятность того, что импланты приживутся хорошо - очень маленькая, что можно сначала поставить мостик...У меня вообще проблема с заживлением по жизни. К тому же..у меня настолько страшные эти 4 передних зуба, я все время их лечу, то пломбы вылетают, то еще что-нить...что хочется красивое...Если мне все равно через несколько лет придется их ставить -коронки, то почему не сразу???чтобы было все красиво???Или я чего-то не понимаю?

Имплантат,при опыте оператора и дисциплине пациента нормально приживётся.Но...Клык бы я не трогала.Можно что-то другое сделать.

Но...Не вижу ,почему в 2ке не должно быть свища.При такой-то пломбировке канала,при такой ортоградной пломбе в кавычках),при такой реставрации он просто обязан там быть.Найдите нормальных врачей,которые хоть что-то сделают нормально,вот если и тогда не получится, удаляйте,пилите,ввинчивайте и т.п.ИМХО.

[Ясмина]

смотря как выглядит клык. Если он совсем некрасивый, то я еще могу согласиться с тем, что его тоже надо под коронку. Но если это нормальный зуб - чем он виноват то? Одевайте резцы в коронки, а клык оставьте в покое

Врач видно не знает что такое имплантаты. Все приживется прекрасно.

 

а я клык и не хочу трогать..речь идет только о 4-х передних зубах...я не знаю, как их называть...2 справа от середины и два слева...клыки вообще не причем

Имплантат,при опыте оператора и дисциплине пациента нормально приживётся.Но...Клык бы я не трогала.Можно что-то другое сделать.

Но...Не вижу ,почему в 2ке не должно быть свища.При такой-то пломбировке канала,при такой ортоградной пломбе в кавычках),при такой реставрации он просто обязан там быть.Найдите нормальных врачей,которые хоть что-то сделают нормально,вот если и тогда не получится, удаляйте,пилите,ввинчивайте и т.п.ИМХО.

 

 

не поняла...

вы предлагаете лечить еще раз?? резать в смысле??или канал пролечивать??

кого вы можете порекомендовать???потому что я не знаю, где взять нормальных.... В ЛС, плиз

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Ясмина

[Ясмина]

Блин...я так запуталась, что не знаю, что делать...кто-нибудь может мне дать четкий аргументированный совет ВЫНИМАТЬ ЗУБ ИЛИ ПЕРЕЛЕЧИВАТЬ?? ЧТО НАДЕЖНЕЕ И МЕНЕЕ СТРАШНОЕ??? ДЕНЕТСЯ ЛИ КУДА-НИБУДЬ ГНОЙ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА ВООБЩЕ??Я ТАК И НЕ ПОНЯЛА.....

Изменено 27 мая, 2009 пользователем Ясмина

[Bier]

после удаления зуба все проблемы пройдут.

[Ясмина]

после удаления зуба все проблемы пройдут.

 

ок, тогда мост или имплант? и можно ли сначала мост, а потом, попозже, имплант??

[Bier]

если мост - надо затачивать клык. Иначе как получится мост? у моста должны быть опоры с двух сторон.

удаление зуба, имплантат, немедленная нагрузка временной коронкой.