подготовка зуба под вкв

[art700]

Коровый композит?

[M@estro]

Прохожу канал вторым гейтсом (как по мне, намного лучше ларго, ибо гейтс в стенку не пойдет, он изогнется),

 

далее до 4-5 размера,

 

далее желтая развертка от юниклип (у меня она одна, древняя, для создания конусности), 

 

 

Ну и как, развертка сгибается ? Имхо,перерасширяете канал. Вторым номер прошел - и ок. Чисто чтобы гутту оторвать и намного поднутрения сгладить. Я просто щелевидные каналы недопаковываю и терапевтам говорю так же делать . И туда ногу вкладки. Снимаю я только а - силиконом, все вносится без пор. Когда снимал спидексом - были определенные сложности 

[Stomka]

Ну и как, развертка сгибается ? Имхо,перерасширяете канал. Вторым номер прошел - и ок. Чисто чтобы гутту оторвать и намного поднутрения сгладить. Я просто щелевидные каналы недопаковываю и терапевтам говорю так же делать . И туда ногу вкладки. Снимаю я только а - силиконом, все вносится без пор. Когда снимал спидексом - были определенные сложности 

Не сгибается, когда она доходит до изгиба, я чувствую сопротивление. У ларго с этим проблемы, один раз перфорнул, мне хватило) По поводу размеров картинку приложу.. На мой взгляд 4-ка Гейтс (которая соответствует 3-ке Ларго) оптимальна для каналов моляров. Премоляры и узкие каналы - 3. Клыки - 5. В какой-то книге рекомендации видел, примерно так было, к сожалению источник не вспомню. 

[ajk]

Возник вопрос. Ситуация такая. Нижняя 5. Анатомия без особенностей, но сам зуб немного повернут по оси. Предыдущий доктор проигнорировал этот факт и усилено выпиливал внутренности зуба в поисках устья. Пациент пришел с ваточкой в полости. Собственно само эндо проблем не вызывает, а что с этим зубом дальше делать непонятно. Он как пузатая рюмка теперь - одно сплошное поднутрение, аж просвечивает. Можно ли все поднутрения залить композитом, а дальше вкв? Как поступить?

[AndyAndy]

Возник вопрос. Ситуация такая. Нижняя 5. Анатомия без особенностей, но сам зуб немного повернут по оси. Предыдущий доктор проигнорировал этот факт и усилено выпиливал внутренности зуба в поисках устья. Пациент пришел с ваточкой в полости. Собственно само эндо проблем не вызывает, а что с этим зубом дальше делать непонятно. Он как пузатая рюмка теперь - одно сплошное поднутрение, аж просвечивает. Можно ли все поднутрения залить композитом, а дальше вкв? Как поступить?

Снимок давайте. Но если стенки чересчур тонкие, там ни вкв, ни композит не сработают. Я такие удаляю

[ajk]

Вопрос об удалении не стоит. Меня даже не этот конкретный случай как таковой, а вообще. Допустимо ли выравнивать поднутрения композитом, а дальше как обычно?

[Каплан]

вы отпрепарируйте один раз такой зуб и поймете - допустимо или нет  

[Danger]

Снимок давайте. Но если стенки чересчур тонкие, там ни вкв, ни композит не сработают. Я такие удаляю

за что вы такие удаляете?

[Fibez]

ферула нет. удлинить не получается. может сломаться не отходив гарантийного срока. или времянка без гарантии или удаление с гарнтией.

[Sampson]

Кто делает вкладки из пресованной керамики? Как результаты?

Изменено 14 сентября, 2016 пользователем Sampson

[dok1]

А смысл?

[Evikrol]

Ну и как, развертка сгибается ? Имхо,перерасширяете канал. Вторым номер прошел - и ок. Чисто чтобы гутту оторвать и намного поднутрения сгладить. Я просто щелевидные каналы недопаковываю и терапевтам говорю так же делать . И туда ногу вкладки. Снимаю я только а - силиконом, все вносится без пор. Когда снимал спидексом - были определенные сложности 

 

Паша можно посмотреть на фото вкладки изготовленной после обработки канала вторым номером развёртки? Сколько у меня таких вкладок повылетало в молодости...

[Петрович]

Паша можно посмотреть на фото вкладки изготовленной после обработки канала вторым номером развёртки? Сколько у меня таких вкладок повылетало в молодости...

А каким номером надо?

Мои тоже вылетают. но виноват везде корень. трескается. наверное тонкие стенки..

[dok1]

Где то я недопонимаю. Вкладка плотно прижата к стенкам корня. Зазор под цемент минимальный. .. это я про идеальную ситуачию - точное изготовление. Не важно каким способом. И стенки тонкие в корне были, переобработку канала развёртками допускаю легко. При тщательной отмывке канала и сушке прилипаемость цемента великолепная. Тонкая стенка корня армируется вкладкой. Где ослабление корня? Ни разу(ттттт три раза) не ввлетало ничего и не ломалось. Вот правда.

[chervoncevdaniil]

Тонкая стенка корня армируется вкладкой???я думал уже давно доказано и не раз на форуме обсуждалось,что ничего она не армирует

Изменено 15 сентября, 2016 пользователем chervoncevdaniil

[Doc]

Тонкая стенка корня армируется вкладкой???я думал уже давно доказано и не раз на форуме обсуждалось,что ничего она не армирует

С доказательствами как-то кроме того, что "все об этом знают" туговато. Ни одного рандомизированного научного исследования за последние 15 лет на эту тему не было.

[M@estro]

Паша можно посмотреть на фото вкладки изготовленной после обработки канала вторым номером развёртки? Сколько у меня таких вкладок повылетало в молодости...

 

как пример. А знаешь, почему повылетало? Вангую, техник отрывал со штифта коррегир-и потом модель отливал. поэтому если снимает оттиск- штифт пескоструим и обрабатываем ложечным адгезивом. 

 

P.s. И не "вторым номером развертки", а я имел в виду ларго 2 номера. Стенки сгладил, чтоб минимум поднутрений осталось и все. 

Изменено 15 сентября, 2016 пользователем M@estro

[dok1]

Стараюсь делать ножку не с круглым сечением. И толще. А так - всё схоже

[Evikrol]

Паша адгезив ложечный это тема, спасибо. Насечки не всегда спасают. Апекальная треть 2м ларго ещё понятно, и в апекс лезть четвёртым размером это естественно приведёт к перфорации. Но коронарная треть ведь на много шире, никак не второй ларго, либо 4 ларго, либо алмазом.

На фото отличная вкладка.

[SerP]

хороший вопрос.а когда пациенту 20-30 лет,сьёмник он носить не будет а импланты поставить не может да и стенки у воронок плотные что ещё остается делать?хотя я всегда предупреждаю пациентов что строить будем на говне...

Простите ! А кто довел этого человека до такого? Врач? Если врач, то пусть протезирует воронки-шкорлупки без феррула. Пациент сам взрослый человек, не нужно здесь нелепого сострадания и входить в положение, в которое не нужно входить. Пациент пришел с ситуацией, ее можно решить двумя способами, к примеру, имплант или съемный. Ну и пусть из двух возможных и предложенных и одобренных так сказать медициной способов выбирает. А если хочет чего-то другого, так это уже не к врачу, пусть ищет слесаря, тот ему в гараже сделает, выточит то, что тот хочет.

[Fibez]

Серп, щас тот чувак из 2009 года тебе ответит

[dok1]

Улыбнуло

[M@estro]

Но коронарная треть ведь на много шире, никак не второй ларго, либо 4 ларго, либо алмазом.

 

 

Ну так по стенкам просто поскреби- и все  

[mapmax]

я стараюсь вообще развертками в канал не соваться. Терапевт все готовит по заказу.Убирая поднутрения под контролем микроскопа до того диаметра,когда это безопасно. Очень редко хватаюсь за развертку. Давеча попробовал прямой метод моделировки,понравилось,но ася от паров паттерна реально очумела.

[Evikrol]

Когда твой терапевт работает ручными инструментами и пломбирует несколькими гуттаперчинами без ларго вкладку не сделать