непрямые реставрации

[lightella]

у кого-нибудь есть опыт изготовления композитных вкладок? занималась этим в течение года,сейчас сменила место работы,и начальство смотрит на этот метод скептически. а я просто не хочу делать долбаное "наращивание" во рту!!!

[Нск]

Проблема не в композитных вкладках, делали и будут их делать, условие для них - А -силикон, опытный техник, кофер, впрочем, как и для кермических. Похоже, что начальство далеко от стоматологии, типа, бывшие строители с пекарями, вложившие денюжку в стоматологию. Тогда - уходите к другим, где у руля стоит стоматолог, ну хоть какой-то, иначе будете вязать веники, оставаясь виноватыми в невыполнении финплана и ещё чёрте знает чего без социалки, скорее всего.

[Shocolada]

Может кто литературу подскажет?хотелось бы освоить

[re-konstructor]

у кого-нибудь есть опыт изготовления композитных вкладок? занималась этим в течение года,сейчас сменила место работы,и начальство смотрит на этот метод скептически. а я просто не хочу делать долбаное "наращивание" во рту!!!

Непрямые реставрации - единственный способ построения адекватной окклюзионной схемы. Почему композитные, а не керамические?

[lightella]

Непрямые реставрации - единственный способ построения адекватной окклюзионной схемы. Почему композитные, а не керамические?

для керамики,как уже сказали,нужен хороший техник. а это,как водится,редкость. композитные делаю сама от и до,ни от кого не завишу. хотя,думаю,со временем попытаюсь освоить работу с керамикой,может,и без техника обойдусь. только вот когда это еще будет,а нуждаюшиеся во вкладках есть почти ежедневно...

[lightella]

Проблема не в композитных вкладках, делали и будут их делать, условие для них - А -силикон, опытный техник, кофер, впрочем, как и для кермических. Похоже, что начальство далеко от стоматологии, типа, бывшие строители с пекарями, вложившие денюжку в стоматологию. Тогда - уходите к другим, где у руля стоит стоматолог, ну хоть какой-то, иначе будете вязать веники, оставаясь виноватыми в невыполнении финплана и ещё чёрте знает чего без социалки, скорее всего.

в том то и дело,что начальник - стоматолог. просто он привык реставрировать во рту,и хотел,чтобы я этому тоже научилась. а у меня на это никакого желания нет,наоборот,энтузиазм пропадает,когда маячит очередная "реставрация". но я уже убедила его дать мне возможность работать непрямым методом. он даже о керамике задумался,так что еще не все потеряно. честно говоря,мне здесь хотелось узнать мнение опытных реставраторов,у меня самой стаж всего 1,5 года.

[доминика]

в том то и дело,что начальник - стоматолог. просто он привык реставрировать во рту,и хотел,чтобы я этому тоже научилась. а у меня на это никакого желания нет,наоборот,энтузиазм пропадает,когда маячит очередная "реставрация". но я уже убедила его дать мне возможность работать непрямым методом. он даже о керамике задумался,так что еще не все потеряно. честно говоря,мне здесь хотелось узнать мнение опытных реставраторов,у меня самой стаж всего 1,5 года.

а в чем проблема, скажите что вам так удобнее, контакты лучше, прочнее непрямые, эстетика немного хуже, но преимуществ много, ваш начальник слепочную массу и гипс экономит что ли если стоимость непрямой у вас выше и есть желающие, то все окупиться...

[Мартовский]

в том то и дело,что начальник - стоматолог. просто он привык реставрировать во рту,и хотел,чтобы я этому тоже научилась. а у меня на это никакого желания нет,наоборот,энтузиазм пропадает,когда маячит очередная "реставрация". но я уже убедила его дать мне возможность работать непрямым методом. он даже о керамике задумался,так что еще не все потеряно. честно говоря,мне здесь хотелось узнать мнение опытных реставраторов,у меня самой стаж всего 1,5 года.

Если берётесь за вкладки, то делать надо керамические и с хорошим техником. А ещё нужны курсы, хотя бы по снятию оттисков. А так только хрень какая-то получится - долго, дорого, для пациента никаких преимуществ+ все недостатки вкладок, особенно варварское отношение к тканям зуба. Тогда уж лучше прямая реставрация.

[lightella]

а в чем проблема, скажите что вам так удобнее, контакты лучше, прочнее непрямые, эстетика немного хуже, но преимуществ много, ваш начальник слепочную массу и гипс экономит что ли если стоимость непрямой у вас выше и есть желающие, то все окупиться...

не экономит (уже все заказали),просто здесь,похоже,этим вообще никто не занимается (Камчатка все-таки).

[lightella]

Если берётесь за вкладки, то делать надо керамические и с хорошим техником. А ещё нужны курсы, хотя бы по снятию оттисков. А так только хрень какая-то получится - долго, дорого, для пациента никаких преимуществ+ все недостатки вкладок, особенно варварское отношение к тканям зуба. Тогда уж лучше прямая реставрация.

если в идеале - вы абсолютно правы. но о хороших техниках я здесь пока не слышала. а из композита можно и без техника делать. вопрос относится только к жевательной группе зубов,с фронтом во рту проблем меньше. а вот на молярах мои непрямые реставрации меня удовлетворяют гораздо больше,чем мои же прямые. разница в стоимости = оттиск+модель,выйдет не слишком много. то же касается и времени. большинству пациентов удобнее прийти два раза по часу,если не меньше,чем три часа кряду в кресле зубы сушить. а по поводу курсов - согласна,нужны. а то ведь я только институтскими знаниями оперирую,да у ортопедов кой-чего подсмотрела на интернатуре. во всяком случае,хотя бы проблем с контактными пунктами о окклюзией меньше будет,даже при моих скромных навыках...

[Нск]

Уважаемая lightella, настаивайте на своём, и, пробуйте найти контакт с начальством в плане расширения непрямых. Фоткайте пацика до и после, приглашайте его на контроль, снова фоткайте, создавайте документальную базу для пробития стены. Вы поняли о чём я. Желаю успехов.

[lightella]

Уважаемая lightella, настаивайте на своём, и, пробуйте найти контакт с начальством в плане расширения непрямых. Фоткайте пацика до и после, приглашайте его на контроль, снова фоткайте, создавайте документальную базу для пробития стены. Вы поняли о чём я. Желаю успехов.

этим я и занимаюсь - упорно капаю на мозги. стена уже дала трещину. а Вы,случайно,не подскажете,где можно подкрепить теоретическую базу в этом вопросе? может,стоит здесь у ортопедов поинтересоваться?

[Нск]

В поиске форума найдёте дополнительную инфу, тема бородатая.

У Вас получится, уверен.

[Мартовский]

если в идеале - вы абсолютно правы. но о хороших техниках я здесь пока не слышала. а из композита можно и без техника делать. вопрос относится только к жевательной группе зубов,с фронтом во рту проблем меньше. а вот на молярах мои непрямые реставрации меня удовлетворяют гораздо больше,чем мои же прямые. разница в стоимости = оттиск+модель,выйдет не слишком много. то же касается и времени. большинству пациентов удобнее прийти два раза по часу,если не меньше,чем три часа кряду в кресле зубы сушить. а по поводу курсов - согласна,нужны. а то ведь я только институтскими знаниями оперирую,да у ортопедов кой-чего подсмотрела на интернатуре. во всяком случае,хотя бы проблем с контактными пунктами о окклюзией меньше будет,даже при моих скромных навыках...

Сударыня, вы пробуете делать не своё дело. Брать обычный композит и лепить из него вкладки на модели - зачем? У вас плохо получается моделировать во рту - почему должно хорошо получиться на модели? Только не думайте что я этого не пробовал, было дело в девяностых, всё пытались делать. Но для этого надо хотя бы специальный композит купить и установку для полноценной полимеризации. И всё равно ерунда получится - это как неграмотному гастарбайтеру поручить делать евроремонт.Сейчас двадцать первый век на дворе, оттискные материалы усадки не дают, непрямые конструкции можно по почте заказывать, вам хотя бы из Хабаровска, было бы желание. А так вы соединяете два метода, у каждого из них есть свои плюсы и минусы, при соединении плюсы пропадают, остаются только минусы.

[Korabahtoff]

... остаются только минусы.

 

Например?

 

lightella, а в чём, собственно, проблема?

Какого рода информация Вам нужна?

[lightella]

Сударыня, вы пробуете делать не своё дело. Брать обычный композит и лепить из него вкладки на модели - зачем? У вас плохо получается моделировать во рту - почему должно хорошо получиться на модели? Только не думайте что я этого не пробовал, было дело в девяностых, всё пытались делать. Но для этого надо хотя бы специальный композит купить и установку для полноценной полимеризации. И всё равно ерунда получится - это как неграмотному гастарбайтеру поручить делать евроремонт.Сейчас двадцать первый век на дворе, оттискные материалы усадки не дают, непрямые конструкции можно по почте заказывать, вам хотя бы из Хабаровска, было бы желание. А так вы соединяете два метода, у каждого из них есть свои плюсы и минусы, при соединении плюсы пропадают, остаются только минусы.

ну,на внешний вид моего моделирования пока громких нареканий не было (разве что от самой себя). насче усадки - спорить здесь не берусь,хотя у меня иное мнение. а готовые непрямые конструкции - не айс... "ерунда" - это то,что я вижу каждый день у подвергшихся наращиванию. может быть,в девяностых просто не было тех самых специальных композитов?

[lightella]

Например?

 

lightella, а в чём, собственно, проблема?

Какого рода информация Вам нужна?

во-первых,касаемо материалов... как было справедливо замечено,композиты есть разные,хотелось бы найти наиболее подходящий. у нас для реставраций - Esthet-X иCeram-X,не знаю,насколько они приемлемы для вкладок. потом,для фиксации,насколько знаю применяются композитные цементы,их я знаю немного,даже о группе такой только недавно услышала,и оттого не могу быть уверена,что использую их правильно. еще не помешало бы знать,насколько вообще показаны непрямые реставрации?прямыми,видела,восстанавливают с нуля,насколько это оправдано? чем лучше закрывать культю,если можно так выразиться,между посещениями? думаю,у меня возникло бы еще много вопросов,если бы кто то взялся на них отвечать...

[Мартовский]

Ну дела... даже слов нет. Если хотите сами набить все шишки, то никто вас остановить не сможет. Только тренироваться ведь придётся не на кошках. А так приходит на ум аналогия с этой темой. Чем травить вкладки будете? А силанизировать? А модель сами пилите лобзиком? Нет, это всё не то..., скажите какие недостатки прямых реставраций вы хотите устранить конкретно? Может я вам помогу советом, и вы перестанете метаться.

[lightella]

Ну дела... даже слов нет. Если хотите сами набить все шишки, то никто вас остановить не сможет. Только тренироваться ведь придётся не на кошках. А так приходит на ум аналогия с этой темой. Чем травить вкладки будете? А силанизировать? А модель сами пилите лобзиком? Нет, это всё не то..., скажите какие недостатки прямых реставраций вы хотите устранить конкретно? Может я вам помогу советом, и вы перестанете метаться.

буду рада,если поможете... контактные пункты и окклюзия,например.

[Мартовский]

буду рада,если поможете... контактные пункты и окклюзия,например.

В личку ответил