Пропустила перфорацию?

[Elena]

Кажется пропустила перфорацию!

 

47 зуб. Ранее- р/ф .Прошел по полному эндопротоколу, 4 канала, готовился к протезированию. Т.К. пациент уезжает в длительную командировку поставлена пломба из СИЦ. Планировалась культевая и мост. протез. НО после рентгена обнаружена вот такая контрастность, и мне кажется, что это тоже СИЦ затек. Каким образом не поняла. Дно было абсолютно спокойным, правда черно-синее (видимость нулевая). Клиника спокойная, жалоб нет. Пока пациент отсутствует есть время подумать. Ну и что выгребать потом все и прорутом заливать? Ваш совет.

Спасибо.

[annda]

Вернётся из командировки-сделайте повторный снимок.А выгребать ВСЁ -это что?СИЦ и так снимете,по дну потыкаетесь апекслокатором,найдёте,прорутом залатаете...А мост какой?

[Elena]

Вернётся из командировки-сделайте повторный снимок.А выгребать ВСЁ -это что?СИЦ и так снимете,по дну потыкаетесь апекслокатором,найдёте,прорутом залатаете...А мост какой?

 

Мост планировался комбинированный. М\к и литье. И всетаки это перфа? Обычно дно всегда проверяю апекслокатором, тем более когда р/ф, все было спокойно. Странно...

[Julia]

Мост планировался комбинированный. М\к и литье. И всетаки это перфа? Обычно дно всегда проверяю апекслокатором, тем более когда р/ф, все было спокойно. Странно...

 

Поделитесь знаниями, пожалуйста. Что значит фраза" обычно дно всегда проверяю". Я так никогда не делаю. Когда это необходимо? Cпасибо

[Doc]

Мост планировался комбинированный. М\к и литье. И всетаки это перфа? Обычно дно всегда проверяю апекслокатором, тем более когда р/ф, все было спокойно. Странно...

 

В бифуркации разрежение явно прослеживается. Если это снимок сразу после пломбировки, то не могла кость так быстро раствориться. Значит было что-то еще до лечения. Я бы сделал пару снимков под разными углами и потом уже решал. Зуб жалко, хорошо запломбирован. В крайнем случае, если Прорут или что-то такое не поможет, всегда можно сделать гемисекцию или премоляризацию. Не все так плохо.

[Elena]

Поделитесь знаниями, пожалуйста. Что значит фраза" обычно дно всегда проверяю". Я так никогда не делаю. Когда это необходимо? Cпасибо

 

Согласно собственного опыта, когда зуб идет на перелечивание, то наткнуться на ряд сюрпризов можно практически всегда. И иногда бывает, что то ли по неопытности, то ли по незнанию анатомии и топографии доктора «разыскивают» каналы либо уходя в сторону, либо в глубину. Так, что наличие старых перфораций не редкость, тем более в резорциненых зубах, где видимость полости иногда нулевая. Я такие зубы «синяками» называю. Если плохо вижу проверяю файлом с локатором, последний должен указать на наличие перфы.

А здесь я то ли расслабилась, полость не предвещала ни чего особенного. Бывает же иногда, что просто не понимаешь, как это получилось. Буду ждать.

[annda]

Лена,у резорцинок очень часто бифуркация неспокойна без видимых следов перфорации...Весьма токсичный материал импрегнирует дно полости зуба ,протискивается через дентинные канальцы в этом самом дне и делает своё дело без всяких дырок.Согласна с Доком .покрути проекцию...

[moonch]

Я в таких случаях направляю к хирургу на лоскутную , если он отказывается , тогда разделение на две части и изготовление двух отдельных культевых вкладок.

[Doc]

Я в таких случаях направляю к хирургу на лоскутную , если он отказывается , тогда разделение на две части и изготовление двух отдельных культевых вкладок.

 

Угу. Это и называется премоляризация. Правда не помню где это так называлось впервые, но мне понравилось, с тех пор так и обзываем.

[ИРКУТСК]

Похоже на перфо док ! Прорут....

[Ленок]

Похоже на перфо док ! Прорут....

только не ругайтесь я начинающий доктор ! а что такое прорут

[DAURIA]

только не ругайтесь я начинающий доктор ! а что такое прорут

http://www.dentalinfo.com.ua/3/3.11/ProRut-MTA.htm

внизу инструкция

[DAURIA]

вот вопрос созрел...

дошли слухи про аналог прорута..говорят, что не хуже МТА, адаже лучше тем, что в маленьких дозах...

кто

[Dr. Stom]

вот вопрос созрел...

дошли слухи про аналог прорута..говорят, что не хуже МТА, адаже лучше тем, что в маленьких дозах...

кто

триоксидент? владмила помойму выпускает

[IgorD]

триоксидент

он самый, по цене дешевле прорута... мы в клинике активно его пользуем) ...

[Dr. Stom]

он самый, по цене дешевле прорута... мы в клинике активно его пользуем) ...

насколько дешевле. все никак в медтехнику не забреду

качество как?

[IgorD]

цена - я не занимаюсь закупкаи материалов в клинике, но мне кажется что рахза в 2-3 дешевле...

качество - ПроРут - это самый обычный ПортландЦемент... только стерилизованый... поэтому качество Триоксидента не уступает качеству ПроРута... одним словом "то же самое"... .

[Dr. Stom]

цена - я не занимаюсь закупкаи материалов в клинике, но мне кажется что рахза в 2-3 дешевле...

качество - ПроРут - это самый обычный ПортландЦемент... только стерилизованый... поэтому качество Триоксидента не уступает качеству ПроРута... одним словом "то же самое"... .

согласен, но всеравно нелюблю наши материалы

[IgorD]

"наши материалы"...

смотря что брать в счет... есть довольно не плохие варианты... ИМХО...

[Элиша]

смотря что брать в счет... есть довольно не плохие варианты... ИМХО...

Унифас

[Dr. Stom]

Унифас

силицин? или стион?

из нашего ниче только белодез)))

Изменено 5 мая 2008 пользователем Dr. Stom

[IgorD]

Унифас

может быть и Унифас...

я таким не пользуюсь...

[Korabahtoff]

Кажется пропустила перфорацию!

 

47 зуб. Ранее- р/ф .Прошел по полному эндопротоколу, 4 канала, готовился к протезированию. Т.К. пациент уезжает в длительную командировку поставлена пломба из СИЦ. Планировалась культевая и мост. протез. НО после рентгена обнаружена вот такая контрастность, и мне кажется, что это тоже СИЦ затек. Каким образом не поняла. Дно было абсолютно спокойным, правда черно-синее (видимость нулевая). Клиника спокойная, жалоб нет. Пока пациент отсутствует есть время подумать. Ну и что выгребать потом все и прорутом заливать? Ваш совет.

Спасибо.

 

А снимок ДО вашего лечения имеется?

Вы сомневаетесь...

А если бы изначально знать есть там разрежение в бифуре, то и вопросов бы по-моему, не было бы...

[drPalyulina]

согласен, но всеравно нелюблю наши материалы

не поняла......Согласны,что одно и то же , но всё равно не люблю.....

у меня доктор работает нашим и очень доволен

[sergio]

Я в таких случаях направляю к хирургу на лоскутную , если он отказывается , тогда разделение на две части и изготовление двух отдельных культевых вкладок.

интересно, как лоскутная операция решает проблему перфы фуркации?