Гальванизм или аллергия

[Irouil]

2 часа назад, Elena20 сказал:

Так что делать то? Убирать вкладку или нет? Если убирать, чем ее заменить? 

Убрать вкладку - задача нетривиальная, но не невыполнима. Она - основной подозреваемый, на мой взгляд, в Вашем случае, ибо я не вижу каким образом имплант в позиции 1.6 зуба мог бы вызывать описанные Вами симптомы.

 

Если удаление вкладки поможет - надо пробовать изготовить новую, возможно из золота, лучше всего спросить у коллег в ортопедическом разделе. Если не поможет - искать дальше.

[Fin]

Здравствуйте, если пластмассовая коронка сделана хорошо, можно попробовать зафиксировать ее на постоянный цемент. Может быть такой вариант что пластмассовая коронка не создаёт герметичность. 

Конечно лучше попробовать убрать. Скорее всего она взаимодействует не с имплантом, а с другим металлом в полости рта.

[Elena20]

14 минут назад, Fin сказал:

Здравствуйте, если пластмассовая коронка сделана хорошо, можно попробовать зафиксировать ее на постоянный цемент. Может быть такой вариант что пластмассовая коронка не создаёт герметичность. 

Конечно лучше попробовать убрать. Скорее всего она взаимодействует не с имплантом, а с другим металлом в полости рта.

Эта коронка временная, на ее месте планируется циркониевая. 

[Fin]

25 минут назад, Elena20 сказал:

Эта коронка временная, на ее месте планируется циркониевая. 

Это я понимаю, но временная коронка фиксируется на временный цемент.Этот цемент может не создать должную герметичность, в результате чего контакт металла с полостью рта через слюну остаётся.Не факт что вариант с постоянным цементом сработает, но попробовать можно.

[Elena20]

28 минут назад, Fin сказал:

Это я понимаю, но временная коронка фиксируется на временный цемент.Этот цемент может не создать должную герметичность, в результате чего контакт металла с полостью рта через слюну остаётся.Не факт что вариант с постоянным цементом сработает, но попробовать можно.

Хорошо, допустим зафиксирую я коронку на постоянный цемент, контакт вкладки со слюной исключен. Но с десной то она останется контактной. И рядом имплант, который тоже в контакте с десной.

[Fin]

1 час назад, Elena20 сказал:

Хорошо, допустим зафиксирую я коронку на постоянный цемент, контакт вкладки со слюной исключен. Но с десной то она останется контактной. И рядом имплант, который тоже в контакте с десной.

Если разрушение опорного зуба не очень большое,то вкладка располагается чуть выше уровня десны и временная  коронка перекрывает ее. Контакта с десной не будет. Даже если так то имплант находится ПОД десной (герметично закрыт) а вкладка над десной.  Поставить временную коронку на постоянный цемент-недорого. Если не сработает,то доктор снимет перед удалением вкладки. Мое мнение что имплант может быть виновен только в 1 проценте из 100.

Когда у Вас была сделана самая последняя коронка или вкладка?

Изменено 23 июля, 2022 пользователем Fin

[Elena20]

15 минут назад, Fin сказал:

Если разрушение опорного зуба не очень большое,то вкладка располагается чуть выше уровня десны и временная  коронка перекрывает ее. Контакта с десной не будет. Даже если так то имплант находится ПОД десной (герметично закрыт) а вкладка над десной.  Поставить временную коронку на постоянный цемент-недорого. Если не сработает,то доктор снимет перед удалением вкладки. Мое мнение что имплант может быть виновен только в 1 проценте из 100.

Когда у Вас была сделана самая последняя коронка или вкладка?

Я выше уже писала, что вкладка имеет участок соприкосновения с десной, так как одна стенка зуба была отломлена под десну.

[red_butler]

Здравствуйте, а как выглядит имплант на нижней челюсти?

[Elena20]

27 минут назад, red_butler сказал:

Здравствуйте, а как выглядит имплант на нижней челюсти?

Здравствуйте. С этим имплантом все в порядке, коронка плотно к десне, никаких дефектов на коронке нет, имплант Xive односоставной без абатмента. Не проявляет себя никак, абсолютно спокоен. Стоит 11 лет.

[Elena20]

3 часа назад, red_butler сказал:

Здравствуйте, а как выглядит имплант на нижней челюсти?

Дайте, пожалуйста, оценку рисков по удалению вкладки 1.5. Ваш коллега посоветовал задать вопрос в ортопедическом разделе. Можете прокомментировать здесь? И если идти путем удаления вкладки, на что заменить? Из диоксида циркония хрупкие?

[red_butler]

9 минут назад, Elena20 сказал:

Дайте, пожалуйста, оценку рисков по удалению вкладки 1.5. Ваш коллега посоветовал задать вопрос в ортопедическом разделе. Можете прокомментировать здесь? И если идти путем удаления вкладки, на что заменить? Из диоксида циркония хрупкие?

корневая вкладка не предназначена для демонтирования,  возможен перелом\трещина корня и как следствие  потеря зуба.  Я тоже рекомендую закрыть вкладку временой коронкой

[Elena20]

23 минуты назад, red_butler сказал:

корневая вкладка не предназначена для демонтирования,  возможен перелом\трещина корня и как следствие  потеря зуба.  Я тоже рекомендую закрыть вкладку временой коронкой

Она закрыта временной коронкой

[Elena20]

Добрый день уважаемые специалисты! Прошу вашего мнения. После всего вышеописанного прошло некоторое время, моя проблема не решена и состояние только усугубляется. За это время я заменила все МК коронки на зубах, где стоят вкладки на коронки из диоксида циркония. Коронки сделаны качественно и глубоко под десну. Но это ситуацию не спасло. Благодаря тому, что я ходила в ожидании новых коронок некоторое время с голыми вкладками к гальваническому процессу во рту успели подключиться все вкладки. После их закрытия особо ничего не поменялось, разве что жжение стало более притупленным. Прошло более двух месяцев. Абсолютно очевидно, что гальванизм протекает между 1-6 и кхс вкладками, так как потоки электрические очень четко определяются.  Когда стоял формирователь, токи были более выражены в полости рта по языку и поверхности десен, когда же установили абатмент, токи стали работать под деснами, в результате чего в проекции абатмента на десне началось сильное воспаление в виде красных пятен, похожее на ожог. Абатмент убрали и оставили имплант без заглушки (вход закрыли фум лентой), десне стало полегче, сейчас десна заросла, но ток идет от импланта по-прежнему глубоко из-под десны, распространяясь по нёбу и языку до десен, где вкладки. Т.е. жгет весь рот, но источник 1-6, так как в этой зоне самое агрессивное жжение. Я еще могу хоть как-то объяснить взаимодействие абатмента (grade 5) с кхс, но почему сам имплант (grade 2) ведет себя точно также как абатмент? Разве такое возможно? При этом имплант на нижней челюсти продолжает оставаться абсолютно нейтральным. Кто-нибудь может объяснить, что происходит? Ведь если нижний имплант не вступает в гальванизм, по аналогии верхний без супраструктур тоже не должен вступать?