Есть ли шанс спасти зуб?

[Аристократ2021]

Добрый вечер уважаемые коллеги! На этот раз имеется вопрос по моему собственному зубу.

Зуб 2.6

На щечно-медиальном корне гранулема. Mb2 не найден (12 лет назад его еще никто не искал).

По кт в mb1 выглядит что есть апикальная перфорация, канал вроде пошел в сторону, не доходя 1.5мм до верхушки. За 12 лет зуб ни разу не беспокоил. А месяц назад начал поднывать.

Если попробовать перелечить mb1 (перфо останется) и найти mb2, хоть какие то шансы будут? 
Если бы не беспокоило, пусть так бы было. Зуба очень жаль. Другие зубы (кроме зубов мудрости) в полном здравии.

Фото с КТ добавляю

 

[Sier10]

похоже на транспортацию, мех обработка проводилась чем то никель титановым и толстым) проведите стандартное повторное эндо, для начала. шансы у зуба есть, конечно

Изменено 6 ноября, 2021 пользователем Sier10

[Аристократ2021]

4 часа назад, Sier10 сказал:

похоже на транспортацию, мех обработка проводилась чем то никель титановым и толстым) проведите стандартное повторное эндо, для начала. шансы у зуба есть, конечно

Техника степ бек, пломбировка силер с мастер штифтом (25). 
Все знаю, так как с одним врачем всю жизнь, помню что делали с зубами, когда и чем.

На фото плохо видно, там не доходя 1.5мм до верхушки видно ход канала в сторону. Пройти этот кусочек уже не получится.
мб2 есть 100%.

Я думаю хорошо помыть и перепломбировать мб1 по той перфорации, найти мб2, расширить, помыть и запломбировать. Удалять пока бредово, жалко( свой же зуб

Как думаете это может помочь? 

 

Изменено 6 ноября, 2021 пользователем Аристократ2021

[annda]

Тут ведь главное врача найти, кто это сделает.

[Аристократ2021]

3 минуты назад, annda сказал:

Тут ведь главное врача найти, кто это сделает.

Я понимаю. Сам не смогу)))

Просто не понятно есть ли особые шансы, учитывая апикальную перфорацию.

Но не попробовать перелечить, а удалять зуб, для меня еще больший бред.

[annda]

Возможно вполне,апикальная перфорация вообще не приговор

Изменено 6 ноября, 2021 пользователем annda

[Аристократ2021]

5 минут назад, annda сказал:

Возможно вполне,апикальная перфорация вообще не приговор

Тоесть есть там 1.5 мм не пройдено по каналу до верхушки и пусть будет? Повторная пломбировка по перфорации и пломбировка mb2 может помочь?

Коллеги говорят что нет. Я говорю, что да.

[ЛанаМ]

Если хорошо помыть, то шансы есть. В альтернативе у вас только удаление, так что почему бы и не попробовать. 

[annda]

Распломбировка канала, поиск хода тонкими загнутыми файлами,активная ирригация растворов( вчера на курсе была, смотрела как активируют гидрокинетическим эрбиевым лазером, так челюсть отвалилась) , трехмерная обтурация , почему нет то

[dentikl]

ну Вы все глазастые.Ничего не вижу по этим срезам

[Александр23712]

Если попробовать перелечить, шанс есть. Если сразу удалить, шанс 0. Все же просто вроде.