Временное решение для барабанщика

[Женька]

Наконец-то я прооперировал нашего барабанщика.

До этого, изготовили каппу с гарнитурными зубами, спс коллеги за советы!

Каппу наш пациент благополучно сломал, хотя как говорит приём пищи был без неё... 

В итоге сделал ему шаблон под пилот, новую каппу и... ни b2s ни idr, а что-то другое...)

В общем удалил 3 зуба, поставил 2 имплантата, с нёба сдт с деэпителизацией, край лунки 2.4 отстучали и уложили в области дефекта 2.3 зуба, пытался как-то заклинить кусочки кости, но так особо и не получил стабильности высокой...фоток с заглублением имплантатов не сделал, спешил, всё заняло у меня целых 4 часа (не знаю где я копался, может потому что периодически делали перерывы на "отдых")

Завтра сделаю фото как всё заживает (2 сутки)

Очень переживаю, что всё развалится (пациент любит принять на грудь, рок-н-рольщик же и плюсом много курит)

удалял кстати говоря дедовским способом, линдеман от комет и поехали. Клык, на удивление, ушел быстрее всех остальных, одно движение люксатором нёбно и он уже весь подвижный.

Изменено 18 апреля, 2021 пользователем Женька
Добавил фото

[Женька]

Rg

[Женька]

Вторые сутки. Прокуренная губка это фи конечно...

 

[Женька]

И вишенка на торте

на 4 сутки губка вывалилась

думаю она послужила причиной инфекции

ну и криворуки конечно...

молюсь, чтобы имплантаты остались живы

вот тебе и idr *хнык*

[Fin]

Я может что то не понимаю, но внешне выглядит все нормально.

[Женька]

@Fin соглашусь, что ничего критичного на снимке нет.

Но после того как губка вывалилась начались дикие непонятные боли купируемые только в/м инъекциями, запах само собой.

Ну и где же норма, когда губка вместо удержания сгустка и объёма вываливается да и ещё провоцирует воспаление?

[Irouil]

Нафига вообще эта губка там, извините?

 

Мойте ХГ и метрогил в лунку

[Fin]

Может альвеолит в области отсутсвующего зуба?  промыть и покюретажить аккуратно?

[Irouil]

Скорее всего так и есть, только не надо кюретажить

[Женька]

@Irouil я ж написал, хотел объём ао удержать хоть немного, всё бы затянулось вторичным, но объём на губке был бы больше...

хотя конечно, теперь будет минус объём

[Irouil]

ИМХО никакого "объем был бы больше" быть не могло, для этого надо трансплантом закрывать лунку

 

В принципе, альвеолит ничему особо не угрожает (кроме самочувствия пациента), отмойте и пусть сам пациент отполощет - на прогноз в области винтов влияния быть не должно 

[Карен Аванесов]

24.04.2021 в 09:02, Женька сказал:

@Irouil я ж написал, хотел объём ао удержать хоть немного, всё бы затянулось вторичным, но объём на губке был бы больше...

хотя конечно, теперь будет минус объём

На сколько это критично в данной ситуации, ну "минус объем", если конечно в контексте эксперимента..

[Карен Аванесов]

23.04.2021 в 17:48, Женька сказал:

И вишенка на торте

на 4 сутки губка вывалилась

думаю она послужила причиной инфекции

ну и криворуки конечно...

молюсь, чтобы имплантаты остались живы

вот тебе и idr *хнык*

 

Кстати, тонкие ниточки, на фоточке красиво, но слабовато ранку держат, вот губка и выпала. 

[Женька]

8 часов назад, Карен Аванесов сказал:

Кстати, тонкие ниточки, на фоточке красиво, но слабовато ранку держат, вот губка и выпала. 

В любом случае это не повод шить четвёркой.

А повод задуматься, что надо было плотнее ушить

[Карен Аванесов]

29.04.2021 в 18:53, Женька сказал:

В любом случае это не повод шить четвёркой.

А повод задуматься, что надо было плотнее ушить

Четверткой проленом? Без порно!

[Женька]

3 месяца минуло...

клык на торке 30 неприятные ощущения

второй премоляр на 10 и подвижность...

отправил на кт. 

Всё насмарку... 

[Борис80]

премоляр в любом случае недозаглубитом болеет...

[Карен Аванесов]

2 часа назад, Женька сказал:

3 месяца минуло...

клык на торке 30 неприятные ощущения

второй премоляр на 10 и подвижность...

отправил на кт. 

Всё насмарку... 

Спишем на профессиональные вредности пациента курение и двухсот граммовые жимы на грудь , при переустановке, будет и легче и лучше. Гарантии какие были?

[Irouil]

1 час назад, Борис80 сказал:

премоляр в любом случае недозаглубитом болеет...

На момент установки не болел

3 часа назад, Женька сказал:

 

Всё насмарку... 

Сочувствую 

[Женька]

@Карен Аванесов скажем так. Один из этих имплантатов я уже переустанавливал по гарантии (то есть с другой стороны год назад ставил 2, выжил 1, этот 1 и пошел на замену по гарантии, но на другую сторону).

Так что теперь планирую достать и просто напросто всё зашить и ждать (вопрос к коллегам, сколько вы ждёте обычно?). Затем по двухэтапному протоколу, без всяких формиков одномоментных поставить и зашить под заглушки...

Иначе видимо это работать не будет.

Касаемо финансов это ёще одна бесплатная переделка (ну расходники не в счёт)

 

[kramer]

Вот до чего доводят соцсети. Какой смысл было делать одномоментно, зная что а) курение б) алкоголь в) нехилый дефект вестибулярно г) мануальные навыки требуют улучшения. Что стоило удалить и через 1,5 месяца спокойно поставить, максимально снизив риски? Видимо, желание доказать окружающим себе свою МОЩЩЩ

[Женька]

@kramer нет, ни в коем случае никому ничего не хотел доказывать. Тешить своё эго это не про меня...

Скорее хотел как раз улучшить навыки одномоментной имплантации. Ну и помочь поскорее обрести человеку зубы.

Благими намерениями как говорится. 

Отрицательный опыт тоже опыт... 

[Irouil]

В моей статистике процент интеграции при одномоментности никак не страдает. Не могу того же сказать про нагрузку (с/без фдм), т.к. без фдм - это чаще всего с костной пластикой, а тут априори больше рисков

[Карен Аванесов]

3 часа назад, Женька сказал:

@kramer нет, ни в коем случае никому ничего не хотел доказывать. Тешить своё эго это не про меня...

Скорее хотел как раз улучшить навыки одномоментной имплантации. Ну и помочь поскорее обрести человеку зубы.

Благими намерениями как говорится. 

Отрицательный опыт тоже опыт... 

Не теряете оптимизм, это замечательно! Может быть музыкант, под Вашим воздействием бросит пить, зубы бонусов.

[Женька]

2.5 с тупым перкуторным звуком

 

И вишенка, нет АРБУЗИЩЕ, на торте 2.3

 

 

в соседней теме в ортопедии посоветовали перестать уничтожать людям зубы, тоже самое помоему можно сказать и по хирургии...

Правильно же понимаю, что протезировать такой (2.3) не стоит. Даже если торк выдержит в 35 чревато проблемами после установки постоянной ортопедии.