Эндомучение. али клык, али не клык

[Dr. Stom]

проблема такова... 23, 24, 25 идут под МК. делаю эндо... через 3 дня приходит пациентка на лечение другой стороны ( а там такая же история) и рассказывает: через 2 появился отек и легкая болезненность на перкуссию "клыка" на работе визиограф фиговенький и за ретинированным зубом невидно нефига. не то что дома за компом поэтому делал по апексу и на снимок неориентировался. закралась мысль что данный клык молочный, уж больно короткий. а тот зубец что в кости и есть клычрк . начала она самолечение...после того как чеснок ее неспас начала полоскать какимто чудо раствором и отек спал. на приеме болезненность в проекции верхушки + легкое неприятное ощущение при пальпации и в проекции верхушки намек ( повторюсь) намек на гнойничек. запретил ей полоскать, запретил пить тоблетки оповестил ортопеда, он же и бос. кстати пациентка его знакомая и лечится бесплатно . он сказал незаморочивайся все пройдет. почемуто мерещится резорбция корня... приходила сегодня. занимались другой стороной... говорит все поднывает клычок... вот думаю в следующее посещение все вскрыть отскребстись еще на 2-3 размера и пломбировать постоянно. кто что скажет? помещаю снимок всей стороны.

[Inspiration]

проблема такова... 23, 24, 25 идут под МК. делаю эндо... через 3 дня приходит пациентка на лечение другой стороны ( а там такая же история) и рассказывает: через 2 появился отек и легкая болезненность на перкуссию "клыка" на работе визиограф фиговенький и за ретинированным зубом невидно нефига. не то что дома за компом поэтому делал по апексу и на снимок неориентировался. закралась мысль что данный клык молочный, уж больно короткий. а тот зубец что в кости и есть клычрк . начала она самолечение...после того как чеснок ее неспас начала полоскать какимто чудо раствором и отек спал. на приеме болезненность в проекции верхушки + легкое неприятное ощущение при пальпации и в проекции верхушки намек ( повторюсь) намек на гнойничек. запретил ей полоскать, запретил пить тоблетки оповестил ортопеда, он же и бос. кстати пациентка его знакомая и лечится бесплатно . он сказал незаморочивайся все пройдет. почемуто мерещится резорбция корня... приходила сегодня. занимались другой стороной... говорит все поднывает клычок... вот думаю в следующее посещение все вскрыть отскребстись еще на 2-3 размера и пломбировать постоянно . кто что скажет? помещаю снимок всей стороны.

а сейчас это не пост.пломбировка??

и ..ээ..молочные же видно во рту,что они молочные,нет?

[Dr. Stom]

а сейчас это не пост.пломбировка??

и ..ээ..молочные же видно во рту,что они молочные,нет?

конечно постоянка. там все постоянно закрыты и все моими рученками кривыми . как увидеть если на нем МК стояла до этих всех дел. коронка. мм 2-3 над десной была обточенная. меня длина смутила при лечении. сделал снимок с инструментом но этот зуб да и аппарат на работе чот нефонтан или просто я еще ненаучился с ним работать... вот другая сторона. сегодня делал

[Inspiration]

конечно постоянка. там все постоянно закрыты и все моими рученками кривыми . как увидеть если на нем МК стояла до этих всех дел. коронка. мм 2-3 над десной была обточенная. меня длина смутила при лечении. сделал снимок с инструментом но этот зуб да и аппарат на работе чот нефонтан или просто я еще ненаучился с ним работать... вот другая сторона. сегодня делал

а какая длина,кстати?и ты,говоришь,с другой стороны тоже делал?там клык есть?и какая длина?

и не надо скромничать,никакие не кривые,очень даже прямые и явно из нужного места

Изменено 1 ноября, 2008 пользователем Inspiration

[Korabahtoff]

проблема такова... 23, 24, 25 идут под МК. делаю эндо... через 3 дня приходит пациентка на лечение другой стороны ( а там такая же история) и рассказывает: через 2 появился отек и легкая болезненность на перкуссию "клыка" на работе визиограф фиговенький и за ретинированным зубом невидно нефига. не то что дома за компом поэтому делал по апексу и на снимок неориентировался. закралась мысль что данный клык молочный, уж больно короткий. а тот зубец что в кости и есть клычрк . начала она самолечение...после того как чеснок ее неспас начала полоскать какимто чудо раствором и отек спал. на приеме болезненность в проекции верхушки + легкое неприятное ощущение при пальпации и в проекции верхушки намек ( повторюсь) намек на гнойничек. запретил ей полоскать, запретил пить тоблетки оповестил ортопеда, он же и бос. кстати пациентка его знакомая и лечится бесплатно . он сказал незаморочивайся все пройдет. почемуто мерещится резорбция корня... приходила сегодня. занимались другой стороной... говорит все поднывает клычок... вот думаю в следующее посещение все вскрыть отскребстись еще на 2-3 размера и пломбировать постоянно. кто что скажет? помещаю снимок всей стороны.

 

А с ретинированным что делать собираешься?

[Dr. Stom]

а какая длина,кстати?и ты,говоришь,с другой стороны тоже делал?там клык есть?и какая длина?

мм 15-16 без карты невспомню. там клык нормальный большенький ... короче перепакую зубец и усе. скажите люди там никто больше невидет резорбции. а то мне на второй работе сказал доктор которому я ассистирую удалять его надо... тип там резорбция. а мне чтот неверится, да и нехочется его удолять... на мой взгляд ему еще жить да жить

 

А с ретинированным что делать собираешься?

да я вообще о нем недумаю... немешает да и ладно

[Inspiration]

мм 15-16 без карты невспомню. там клык нормальный большенький ... короче перепакую зубец и усе. скажите люди там никто больше невидет резорбции. а то мне на второй работе сказал доктор которому я ассистирую удалять его надо... тип там резорбция. а мне чтот неверится, да и нехочется его удолять... на мой взгляд ему еще жить да жить

да я вообще о нем недумаю... немешает да и ладно

погоди,в 23 15-16мм?там где ретинированный?или справа?

[Dr. Stom]

погоди,в 23 15-16мм?там где ретинированный?или справа?

самый правый на снимки. тот что ближе к ретенированному и есть клык. его длина от коронки 15-16мм. вот поэтому и решил что молочный. а тот клык что в кости не сверхкомплектный. а постоянный просто непрорезавшийся

[Korabahtoff]

Я б удалил его и отправил бы к ортодонту - ретинированный вытягивать....

Не верю я, что он беззаботно так будет под коронкой стоять...

После клыка этого каких зубов нет?

Какой-то он на снимке тусклый, минералов в нем мало, ИМХО....

[Dr. Stom]

Я б удалил его и отправил бы к ортодонту - ретинированный вытягивать....

Не верю я, что он беззаботно так будет под коронкой стоять...

После клыка этого каких зубов нет?

Какой-то он на снимке тусклый, минералов в нем мало, ИМХО....

на верхней челюсти отсутствуют 18,17,16,22,26,27,28. ортопед собрался ставить МК и бюгель вешать ей. если честно мне пофиг как ее он запротезирует. я наемник делаю что говорят, делаю хорошо, покрайней мере сторательно забираю деньги и усе благо платит каждую неделю

[Korabahtoff]

на верхней челюсти отсутствуют 18,17,16,22,26,27,28. ортопед собрался ставить МК и бюгель вешать ей. если честно мне пофиг как ее он запротезирует. я наемник делаю что говорят, делаю хорошо, покрайней мере сторательно забираю деньги и усе благо платит каждую неделю

 

Я запутался: а премоляры где на снимках?

[Dr. Stom]

да ты непутайся снимок в голове переверни и все будет... я чтот вешал забыл перевернуть

[Зубодер]

Я запутался: а премоляры где на снимках?

да картинка малопонятная.честно говоря тот зупка на первом снимке на постоянный клычок не тянет имхо...а премоляры это те что слева на первом снимке?

[Korabahtoff]

да картинка малопонятная.честно говоря тот зупка на первом снимке на постоянный клычок не тянет имхо...а премоляры это те что слева на первом снимке?

 

Получается, да...

 

А на втором снимке запломбированный 15?

[Зубодер]

Получается, да...

 

А на втором снимке запломбированный 15?

разве?а где аффтар?почему не вносит ясность?

[Dr. Stom]

Получается, да...

 

А на втором снимке запломбированный 15?

[Зубодер]

это ответ?

[Dr. Stom]

разве?а где аффтар?почему не вносит ясность?

вношу ясность. первый снимок 23,24,25. второй снимок 15.

[Зубодер]

вношу ясность. первый снимок 23,24,25. второй снимок 15.

всё теперь понятно спасибо.собственно Корабахтов прав на такой зубик коронку сажать это проблема.я как ортопед не стал бы.поскольку Вашему в принципе до лампочки то видимо Вам только и остаётся что загасить симптоматику,ну скажем переделать эндо до исчезновения болей и с относительно спокойной совестью передать пациента в ла...в надёжные руки ортопеда.

 

P.S.кстати резорбция корня 23 не исключена...

Изменено 1 ноября, 2008 пользователем Зубодер

[Dr. Stom]

ну так и поступлю. просто впервые у меня первичное эндо дало осложнения вот я и начал копать... недумаю что настоящий клык прорежется... переделаю эндо в одно посещение и успокоюсь на этом

как Вам уважаймая публика работы ассистента врача стоматолога?

могу еще 17 зубик привесить... неочень получился конечно зато доступ неплохой... http://i062.radikal.ru/0811/93/410fd18492da.jpg

а вот резец под безмитал. пациентке делали у нас виниры из композита раза 2. они все кололись. пришла ко мне. я поглядел а там месиво из композита и больше ничего...а хочит гголивуууууд...

 

http://s60.radikal.ru/i170/0811/35/79cbad7d74fd.jpg

[Зубодер]

ну так и поступлю. просто впервые у меня первичное эндо дало осложнения вот я и начал копать... недумаю что настоящий клык прорежется... переделаю эндо в одно посещение и успокоюсь на этом

как Вам уважаймая публика работы ассистента врача стоматолога?

могу еще 17 зубик привесить... неочень получился конечно зато доступ неплохой...http://i062.radikal.ru/0811/93/410fd18492da.jpg

а вот резец под безмитал. пациентке делали у нас виниры из композита раза 2. они все кололись. пришла ко мне. я поглядел а там месиво из композита и больше ничего...а хочит гголивуууууд...

 

http://s60.radikal.ru/i170/0811/35/79cbad7d74fd.jpg

ну чтож мне нравится.а у меня вопрос немножко не в тему-эндо делали под коронку или по терапевтическим показаниям(я о безметалле)?

 

P.S.а что насчёт ассистента?

[Артем]

ну так и поступлю. просто впервые у меня первичное эндо дало осложнения вот я и начал копать... недумаю что настоящий клык прорежется... переделаю эндо в одно посещение и успокоюсь на этом

как Вам уважаймая публика работы ассистента врача стоматолога?

могу еще 17 зубик привесить... неочень получился конечно зато доступ неплохой...http://i062.radikal.ru/0811/93/410fd18492da.jpg

а вот резец под безмитал. пациентке делали у нас виниры из композита раза 2. они все кололись. пришла ко мне. я поглядел а там месиво из композита и больше ничего...а хочит гголивуууууд...

 

http://s60.radikal.ru/i170/0811/35/79cbad7d74fd.jpg

Молодцом.Чем расширял?Вертикалил?

[Dr. Stom]

на эндо направил ортопед. незнаю почему...он вообще коронке на живые зубы неставит, так что у меня работы много))).

расширял протейперами + ларго и гейтсы... апексы добивал потом руками с двойным упором. опробовал кстати Босовский протокол ирригации. понравилось! пломбировал банальной латералкой иногда и при ней деревья можно получить если знать как))) одним словом если понимаешь что и для чего делаешь выходит хорошо!

спасибо за хорошие отзывы, ценю.

сегодня говорил с ортопедом. он сказал что если я считаю что надо удалить удолим, если ненадо неудалим.

где ортопеды наши? что скажите пролечить и отпратезировать? жалко удолять его. завтро сделаю ей клык с другой стороны и заодно посмотрю что там с длинной и нет ли еще там ретинированного зуба. просто раньше на этом клыке стоял МК мост почему сейчас непростоит?

[Артем]

на эндо направил ортопед. незнаю почему...он вообще коронке на живые зубы неставит, так что у меня работы много))).

расширял протейперами + ларго и гейтсы... апексы добивал потом руками с двойным упором. опробовал кстати Босовский протокол ирригации. понравилось! пломбировал банальной латералкой иногда и при ней деревья можно получить если знать как))) одним словом если понимаешь что и для чего делаешь выходит хорошо!

спасибо за хорошие отзывы, ценю.

сегодня говорил с ортопедом. он сказал что если я считаю что надо удалить удолим, если ненадо неудалим.

где ортопеды наши? что скажите пролечить и отпратезировать? жалко удолять его. завтро сделаю ей клык с другой стороны и заодно посмотрю что там с длинной и нет ли еще там ретинированного зуба. просто раньше на этом клыке стоял МК мост почему сейчас непростоит?

Да при латералке у меня тоже латерали бывало продавливались,но мне сейчас ,честно, лениво , поэтому термафилом пломбирую.Да , у Боса протокол хороший, только у нас хлоргекседин спиртовый никто делать не хочет.За клыком лучше понаблюдать, но т.к. молочный, удаление не исключено даже при ТВОЕМ отношении к делу.

[Inspiration]

работа хорошая,молодца,умница даже,я бы сказала,но

1.чё это он у тебя все подряд депульпирует?

2.коронку на молочный лучше не ставить все таки,но это я тебе уже написала,к ортодонту бы ее..эта тройка,я так понимаю-опора?