Коррекция десны при фиксации коронки на имплант

[Dr.Ru]

DrNice, можно и винтовую. Почему с отсутствием хорошего десневого края? С обычным десневым краем, сформированым фдм-ом. Я не восхваляю стандартные абатменты ни в коем случае, и такие работы занимают малый процент от общего числа в моей практике, но они все же бывают, и я не могу сказать что это что-то ужасное. У Вас категорическая неприязнь к таким видам работ?

[DrNice]

DrNice, можно и винтовую. Почему с отсутствием хорошего десневого края? С обычным десневым краем, сформированым фдм-ом. Я не восхваляю стандартные абатменты ни в коем случае, и такие работы занимают малый процент от общего числа в моей практике, но они все же бывают, и я не могу сказать что это что-то ужасное. У Вас категорическая неприязнь к таким видам работ?

Но ведь фдм не даст нам нужный контур, я делаю очень редко такие работы и они все на винтовой фиксации. Я не приемлю цементную фиксацию и такие работы я уже наверное год не делал. Лучше секономить на коронке и на импланте( в пределах разумного), но сделать индивидуальный абатмент. Но опять таки это мое мнение и я его никому не навязываю))

Изменено 1 февраля, 2018 пользователем DrNice

[RuStom]

При индивидуальном абатменте мы делаем уступ на уровне дёсны и можем проконтролировать излишки. При стандартном я не представляю себе, как у нас уступ может быть по всему контуру, на уровне дёсны. Объясните пожалуйста.

даже странно это объяснять...

Азы вроде как. Абатменты бывают разных размеров, разной ширины. в большинстве случаев стандартный абатмент подбирается под клиническую ситуацию....

Откройте брошюрку, например, фирмы Астра. Есть отдельная брошюра " конструкции с цементной фиксацией". там все подробно с рисунками...

[RuStom]

Я не приемлю цементную фиксацию и такие работы я уже наверное год не делал

А я, наверное, уже повзрослел. я тоже пару лет делал все на винтовой. а теперь понял, что в большинстве случае это ненужный геморрой. Надоело закрывать шахту, так, чтоб было красиво и функционально. Надоела пломба на одну треть премоляра. Надоело напрягаться, если вдруг на склеенной коронке с абатментом что-то не так по контактам, и думать, как теперь распаивать.

я решил в каждом конкретном случае решать как лучше. и в приоритете цементная фиксация. винтовая - в рискованных случаях.

 

Лучше секономить на коронке и на импланте( в пределах разумного), но сделать индивидуальный абатмент. Но опять таки это мое мнение и я его никому не навязываю))

это для меня вообще удивительно. Все индивидуальные абатменты, с которыми я работал, например, для Астры, с которой больше всего работаю - они все дешевле, примерно в 2 раза, чем стандартный, оригинальный.

Только Процеровский мне обошелся чуть дороже.

Как тут можно сэкономить.

Изменено 1 февраля, 2018 пользователем RuStom

[7yastom]

[7yastom]

Это фото в момент,когда пациент уже пришел с подвижным абатментом

[DrNice]

даже странно это объяснять...

Азы вроде как. Абатменты бывают разных размеров, разной ширины. в большинстве случаев стандартный абатмент подбирается под клиническую ситуацию....

Откройте брошюрку, например, фирмы Астра. Есть отдельная брошюра " конструкции с цементной фиксацией". там все подробно с рисунками...

Не один фдм, не даст нам контур, как у своего зуба. Это можно сделать только с помощью временной коронки или индивидуализации фдм. Да сложнее делать коррекции на винтовой, но в итоге мы уходим от цемента, а в нашей работе главное результат. Возможно я поменяю своё мнение на счёт цементной фиксации, но точно не на стандартном абатменте. Работаю на Корее, Анкилозе и Штраумане. Абатменты во всех системах получаются дешевле, чем платформы и фрезеровка индивидуальных циркониевых абатментов.

[dentikl]

Это фото в момент,когда пациент уже пришел с подвижным абатментом

а фото посадки абатмента есть?(если делали).Что за система?Винт был технический и врачебный?Формирователь широкий или узкий?Снимок с формирователем был?

[RuStom]

Да сложнее делать коррекции на винтовой, но в итоге мы уходим от цемента, а в нашей работе главное результат.

Ну если главный результат вашей работы это только уйти от цемента, то что говорить.

 

в моей работе есть более важные цели. а цемент и почистить можно нормально в большинстве случаев.

[RuStom]

Это фото в момент,когда пациент уже пришел с подвижным абатментом

Предположу, что абатмент не от той системы имплантатов.

Не может же быть такое переключение платформ...

[DrNice]

Ну если главный результат вашей работы это только уйти от цемента, то что говорить.

в моей работе есть более важные цели. а цемент и почистить можно нормально в большинстве случаев.

Нет, главное качественный результат, а не уйти от цемента. Я не могу проконтролировать и быть уверенным на 100%, что я все вычищу на стандартном абатменте, потому делаю винтовую. Если у вас это получается, снимаю перед вами шляпу!

[7yastom]

а фото посадки абатмента есть?(если делали).Что за система?Винт был технический и врачебный?Формирователь широкий или узкий?Снимок с формирователем был?

Фото посадки абатмента не делал,винт доствал новый и прикручивал им оюин раз,формирователь широкий.Насчет снимка с формиком надо посмотреть,наверное хирург делал

[7yastom]

Предположу, что абатмент не от той системы имплантатов.

Не может же быть такое переключение платформ...

Это не оригинальный абатмент,но для этой системы имплантов предназначен,это израиль,широкая платформа

[dentikl]

Это не оригинальный абатмент

скорее всего ответ в этом.плюс силуэт у него непривычный глазу.(обратный конус?)

[zubovolok]

По фото коронка на абатмент тоже не досаженна по моему.

Изменено 2 февраля, 2018 пользователем zubovolok

[dok1]

Такое ощущение, что все компоненты друг к другу не подходят.

[Dr.Ru]

Мне кажется и абатмент неправильно подобран и коронка недосажена

[Паращук Роман]

Не один фдм, не даст нам контур, как у своего зуба. Это можно сделать только с помощью временной коронки или индивидуализации фдм. Да сложнее делать коррекции на винтовой, но в итоге мы уходим от цемента, а в нашей работе главное результат. Возможно я поменяю своё мнение на счёт цементной фиксации, но точно не на стандартном абатменте. Работаю на Корее, Анкилозе и Штраумане. Абатменты во всех системах получаются дешевле, чем платформы и фрезеровка индивидуальных циркониевых абатментов.

Не знаю что там с Анкилозом,но на Штаумане инд.аб в одну цену с стандартным,там смысла ноль брать стандарт. А вот на Мегаджене есть уйма станд. и по высоте,и по ширине,посадочное одно. Так вот техник может элементарно его индивидуализировать под нужный уровень. Для зубов с круглым и овальным контуром корня вполне вариант. И десна будет норм и цемент вполне можно контролировать.

[chervoncevdaniil]

Это переключение платформ такое или что?

[chervoncevdaniil]

Коллеги,раскажите а как вы выбираете стандартный абатмент?Меряете во рту пародонтальным зондом сколько десны над платформой и исходя из этого значения берете абатмент?Или что то еще надо учесть?

[art700]

Коллеги,раскажите а как вы выбираете стандартный абатмент?Меряете во рту пародонтальным зондом сколько десны над платформой и исходя из этого значения берете абатмент?Или что то еще надо учесть?

Техник все делает, хотя давненько стандартных не было

[Dr.Ru]

chervoncevdaniil, техник на модели смотрит, говорит какой размер, градусы, ширина уступа. Или сам заказывает или я. Потом фрезерует. В наличии у меня их нет, чтобы подбирать, так как не часто использую.

[RuStom]

Коллеги,раскажите а как вы выбираете стандартный абатмент?Меряете во рту пародонтальным зондом сколько десны над платформой и исходя из этого значения берете абатмент?Или что то еще надо учесть?

У Астры есть пробники специальные с разными абатментами!

[chervoncevdaniil]

chervoncevdaniil, техник на модели смотрит, говорит какой размер, градусы, ширина уступа. Или сам заказывает или я. Потом фрезерует. В наличии у меня их нет, чтобы подбирать, так как не часто использую.

ПОнял,просто тоже считаю,что это должен делать техник и замерять на рабочей модели и абатмент исходя из этого подбирать,у нас в клинике по другому,мы сами отправляем абатмент

[zubovolok]

ПОнял,просто тоже считаю,что это должен делать техник и замерять на рабочей модели и абатмент исходя из этого подбирать,у нас в клинике по другому,мы сами отправляем абатмент

на имплантиуме есть специальный инструмент для измерения глубины десны от платформы (используется для подбора шаровидных абатментов под ПСПП), может в вашей системе тоже есть им удобнее мне кажется. А то что сами подбираете абатмент в случае с удалённой лабораторией даже лучше мне кажется. Изменено 3 февраля, 2018 пользователем zubovolok