нужен совет

[olala17]

Коллеги,помогите советом:пациент,молодой парень,22 года, обратился с целью санации ,25-коронка разрушена полностью,ткани зуба в области шейки плотные,слегка пигментированные,перкуссия безболезненна,подвижности нет,слизистая без патологии;46-пломба из цемента ,частично разрушена,перкуссия слабоположительна,слегка подвижен,на десне свищевой ход,отделяемого нет.В основном сомнения по-поводу 46,удалить сразу или перелечить прорутом. P.S. пардон за снимок 25,очень бурно обсуждали,поцарапали.....

[IgorD]

46 - удаляйте и не задумывайтесь...

25 - можете поиграться... ВКВ + МК ... (но потом все равно удалите... )

ИМХО....

[olala17]

46 - удаляйте и не задумывайтесь...

25 - можете поиграться... ВКВ + МК ... (но потом все равно удалите... )

ИМХО....

рано или поздно некоторые зубы постигает сия печальная участь ,как удаление ,насчет 46 ...."не буду думать об этом сегодня,подумаю об этом завтра"

[annda]

46 - удаляйте и не задумывайтесь...

25 - можете поиграться... ВКВ + МК ... (но потом все равно удалите... )

ИМХО....

Присоединюсь с одной оговоркой-25 лечить в зависимости от длины канала и наличия возможности создать феррул(каковой я по этому снимку не наблюдаю,но может быть ангуляция съёмки подвела)

[Dr. Stom]

Присоединюсь с одной оговоркой-25 лечить в зависимости от длины канала и наличия возможности создать феррул(каковой я по этому снимку не наблюдаю,но может быть ангуляция съёмки подвела)

полностью согласен. на этом ответе можно даже и тему закрыть

уверен что удалят оба... удлинять там скорей всего нечего, а точнее неизчего

Изменено 22 августа, 2008 пользователем Dr. Stom

[Korabahtoff]

Коллеги,помогите советом:пациент,молодой парень,22 года, обратился с целью санации ,25-коронка разрушена полностью,ткани зуба в области шейки плотные,слегка пигментированные,перкуссия безболезненна,подвижности нет,слизистая без патологии;46-пломба из цемента ,частично разрушена,перкуссия слабоположительна,слегка подвижен,на десне свищевой ход,отделяемого нет.В основном сомнения по-поводу 46,удалить сразу или перелечить прорутом. P.S. пардон за снимок 25,очень бурно обсуждали,поцарапали.....

 

Удаляйте оба....

[BerezovskijVM]

удалять оба.

[Doc]

Удаляйте оба....

 

+1

[Александер]

46 удалять однозначно,25-реально поставить вкладку мкк!

[AnnaT]

46 даже про рут не поможет. а с 25 почему бы не попробывать, все зависит от настроя самого пациента. оценит ли он все ваши старания?

[Sahan]

Коллеги,помогите советом:пациент,молодой парень,22 года, обратился с целью санации ,25-коронка разрушена полностью,ткани зуба в области шейки плотные,слегка пигментированные,перкуссия безболезненна,подвижности нет,слизистая без патологии;46-пломба из цемента ,частично разрушена,перкуссия слабоположительна,слегка подвижен,на десне свищевой ход,отделяемого нет.В основном сомнения по-поводу 46,удалить сразу или перелечить прорутом. P.S. пардон за снимок 25,очень бурно обсуждали,поцарапали.....

Кирдык обоим зубам.

[Doc]

46 удалять однозначно,25-реально поставить вкладку мкк!

 

Обратите внимание на длину корня 25. Обратите внимание на уровень разрушения относительно десны, отнимите от этого уровня МИНИМУМ еще один-два миллиметра, которые уйдут при обработке под вкладку и подготовку контактной с вкладкой поверхности и что останется? Если помните биомеханику, то надстройка по длине должна быть вдвое короче основания, чтобы конструкция была надежной. Вы здесь видите двойной запас? Я нет. Тут даже один к одному не светит. Вот потому лично мне кажется, что кирдык и этому зубу (я уже молчу о расширении периодонтальной щели, близости гайморовой и т.д.). Хотя, чисто теоретически, мы можем видеть на рентгене искаженную картину и на деле все не так грустно. Окончательных выводов делать по одному рентгену нельзя.

[Александер]

25 зуб,все зависит от пациента(работа без гарантии!!!) Год -два простоит точно,но надо смотреть во рту.

ИМХО

[anvladd]

Коллеги,помогите советом:пациент,молодой парень,22 года, обратился с целью санации ,25-коронка разрушена полностью,ткани зуба в области шейки плотные,слегка пигментированные,перкуссия безболезненна,подвижности нет,слизистая без патологии;46-пломба из цемента ,частично разрушена,перкуссия слабоположительна,слегка подвижен,на десне свищевой ход,отделяемого нет.В основном сомнения по-поводу 46,удалить сразу или перелечить прорутом. P.S. пардон за снимок 25,очень бурно обсуждали,поцарапали.....

46 однозначно на удаление-даже не думайте

что касается 25 нужно посмотреть во рту:если разрушен под десну-значит удалять, если над десной есть хотя бы 1 мм-лечить каналы ,затем вкладка и коронка

[olala17]

По закону подлости "очень хочется,но невозможно..."часто бывает у хороших знакомых и т. д. и т.п.;коллеги всем большой респект ,за внимание к моей скромной персоне Зато весь форум похихикал ,Вам удовольствие и мне новичку отчасти приятно +"учись ,отрок неразумный,рясу в трусы не заправляют и кадилом поверх головы не машут"..авторитетно заявил батюшка

Изменено 4 сентября, 2008 пользователем olala17

[zhenya]

Коллеги,помогите советом:пациент,молодой парень,22 года, обратился с целью санации ,25-коронка разрушена полностью,ткани зуба в области шейки плотные,слегка пигментированные,перкуссия безболезненна,подвижности нет,слизистая без патологии;46-пломба из цемента ,частично разрушена,перкуссия слабоположительна,слегка подвижен,на десне свищевой ход,отделяемого нет.В основном сомнения по-поводу 46,удалить сразу или перелечить прорутом. P.S. пардон за снимок 25,очень бурно обсуждали,поцарапали.....

я бы удалил оба-потом протезировал

[Adrenalin]

46 удалаем

25 - канал, если пац согласен пробуем протезировать