dr.Dre Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Добрый день уважаемые коллеги,пациентка 40 лет ,вверх полностю дуга керамики ,до своего доктора кто ето сделал возвращаться не хочет , в наличии есть микроскоп ,реально ли сделать не снимая дуги. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
DrNice Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Добрый день уважаемые коллеги,пациентка 40 лет ,вверх полностю дуга керамики ,до своего доктора кто ето сделал возвращаться не хочет , в наличии есть микроскоп ,реально ли сделать не снимая дуги.Задавались недавно мои терапевты таким вопросом, пришли к выводу что основная проблема - металический каркас, который будет давать погрешность на апексе. КТ есть? Хотелось бы увидеть положение анкера. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
DrNice Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Я бы рассматривал вариант сепарации, лечение с адекватным доступом и новую коронку. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Pan Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 (изменено) в чем заключаются жалобы ? симптоматика есть? У вас есть неплохой шанс сделать ещё хуже. Изменено 16 января 2017 пользователем Pan Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
vse32 Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Сложно, но реально. Если от коронки только стенки оставить. Аплок ведет себя нормально если изолировать каркас фумкой. Вопрос в положении анкера. КТ было бы здорово увидеть.А по факту делала такое пару раз.1. На временной полной дуге - снимать побоялась, что сломается при снимании, а ортопед одномоментную времянку прямо на анкер посадил. Не просек. 2. Раз на реальных коронках, но подлежащих снятию. Готовила под новое протезирование. То есть раздолбанная коронка потом снялась. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
dr.Dre Опубликовано: 16 января 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 в чем заключаются жалобы ? симптоматика есть? У вас есть неплохой шанс сделать ещё хуже. на десне был свищ,боли как при гранулёматозном периодонтите Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
dr.Dre Опубликовано: 16 января 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Сложно, но реально. Если от коронки только стенки оставить. Аплок ведет себя нормально если изолировать каркас фумкой. Вопрос в положении анкера. КТ было бы здорово увидеть.А по факту делала такое пару раз.1. На временной полной дуге - снимать побоялась, что сломается при снимании, а ортопед одномоментную времянку прямо на анкер посадил. Не просек. 2. Раз на реальных коронках, но подлежащих снятию. Готовила под новое протезирование. То есть раздолбанная коронка потом снялась.А резекцию как думаете? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
dr.Dre Опубликовано: 16 января 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Я бы рассматривал вариант сепарации, лечение с адекватным доступом и новую коронку.новую коронку как когда ето дуга Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Kolchanov Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Там легко может быть перфа от штифта, а если и нет, то запросто трещина может образоваться при вытаскивании. Добавьте сюда уже имеющийся там кариес, отсутствие культи под коронкой после лечения, возможные сколы керамики, гипохлорит во рту пациента (у вас не рвало пациентов в коффере? у меня было) и определитесь, так ли вы хотите помочь этому человеку.. 2 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
dr.Dre Опубликовано: 16 января 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Там легко может быть перфа от штифта, а если и нет, то запросто трещина может образоваться при вытаскивании. Добавьте сюда уже имеющийся там кариес, отсутствие культи под коронкой после лечения, возможные сколы керамики, гипохлорит во рту пациента (у вас не рвало пациентов в коффере? у меня было) и определитесь, так ли вы хотите помочь этому человеку..а если направить на резекцию? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
vse32 Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 а если направить на резекцию?Не нравится мне вариант с резекцией. Замуровывать всю эту дрянь. И опять же вопрос с положением анкера открыт. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
krokomot Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 покажите панораму, может там и не только в этом зубе проблема, заодно можно оценить целесообразност дуги Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Stomart Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 А что с антагонистами? Если тоже мк, то могут пойти сколы и вас еще обвинят в порче моста. Подумайте стоит ли овчинка выделки. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
DrNice Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 новую коронку как когда ето дуга Сепарация этой коронки от дуги, реэндо, моделировка культевой части, коронка. Это как один из вариантов, если все пойдет хорошо. Если все пойдет плохо, опять таки сепарация. Но для начала КТ, надо понимать положение анкера. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Ico Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 а если направить на резекцию?Если хирург/терапевт владеет необходимыми навыками и хорошо оснащен,то вполне это выход.Через коронку намного больше шансов потерять зуб. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Kolchanov Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 Если надо сделать, чтобы не болело, те пять лет, которые он гнить там будет, то можно и резекцию. А потом можно и дугу эту снять и другу дугу сделать. Но уже без этого зуба. 1 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Pan Опубликовано: 16 января 2017 Поделиться Опубликовано: 16 января 2017 а можно снимок с гуттой в свищевом канале. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Doctor1981 Опубликовано: 17 января 2017 Поделиться Опубликовано: 17 января 2017 Если хирург/терапевт владеет необходимыми навыками и хорошо оснащен,то вполне это выход.Через коронку намного больше шансов потерять зуб.А смысл делать резекцию без перелечивания канала? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Doctor1981 Опубликовано: 17 января 2017 Поделиться Опубликовано: 17 января 2017 покажите панораму, может там и не только в этом зубе проблема, заодно можно оценить целесообразност дуги+1.Судя по качеству эндолечения соседних зубов наверняка есть проблемы с другими.Будет легче мотивировать пациента на снятие всей кострукции Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
4ebstom Опубликовано: 17 января 2017 Поделиться Опубликовано: 17 января 2017 Я бы не стал лезть туда-выгода сомнительная,проблем можно схлопотать запросто Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Ico Опубликовано: 17 января 2017 Поделиться Опубликовано: 17 января 2017 (изменено) А смысл делать резекцию без перелечивания канала?Есть много монографий и качественно оформленных клинических случаев у известных докторов,с хорошими результатами.Главное это делать не топором,с хорошим гемостазом,паковкой и препарированием среденей трети УЗ спец насадками.К тому же зачем делать апико если сумел грамотно перелечить?Перелечил - наблюдай,не помогло - реж))) Изменено 17 января 2017 пользователем Ico Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
dr.Dre Опубликовано: 18 января 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 18 января 2017 Уважаемые коллеги всем спасибо за советы Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Рекомендованные сообщения
Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Зарегистрировать аккаунтВойти
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Войти сейчас