Перейти к публикации
Стоматология для всех

Только аугментация? Помогите новичку :(


Ponchik
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Планируется имплантация в области 26 зуба. Имплантат альфа-био DFI 4.2-8. 

Планируется сделать ложе 6-6.5 мм глубиной и дальше использовать самонарезающие свойства винта (в надежде, что он часть кости мягко "вдавит" в синус). Вторая надежда, что кости там чуть больше(чем видно на КТ), так как удалялось в августе и минерализация еще слабая.

План высосан из пальца? Все дело в том, что не умею делать открытый синус? Отправить к более опытному хирургу?1.bmp2.bmp

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • Ответы 62
  • Создано
  • Последний ответ

Лучшие авторы в этой теме

  • dok1

    10

  • red_butler

    4

  • Ponchik

    20

  • gum

    4

Вдавить  не вдавит, а вот ложе размолотит. Может, это шанс начать синуслифтинги делать)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Закрытый сделай синус,порвешь если слизистую поставишь бикортикально импл,продавлить импл-ом не надо

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Чуть стукнуть с шестимилиметровой глубины остеотомом. И имплант зайдёт правильно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

Чуть стукнуть с шестимилиметровой глубины остеотомом.
 

Такой вариант кажется менее сложным (может по глупости) по сравнению с открытым, да и на КТ в стенке сосуд виден, что не добавляет желания это делать.

Есть вопросы:

1. Тактика: формирую ложе до максимального диаметра на глубину 6мм. Беру остеотомы начиная с самого маленького и до 8мм стучим. Или остеотом при такой тонкой кости оставшейся сразу взять самый толстый? Как меньше шансов сделать перфо?

2. В пазуху помещаем что угодно (ведь в пазухе работает всё) от сгустка или коллагена "ильгамовского", до биосса. Или есть предпочтения?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Готовите ложе под имплант как положено но на глубину допустим 6 мм. При наличии общей толщины кости допустим 7 мм. Учтите, что бы торк устанавливаемого позже импланта желательно был повыше - минимум 35-40 Н/см. То есть фрезами понежнее. Может и финишной фрезой только кортикалку пройти и хорош. Далее на остеотоме диаметром 3 мм ( можно сразу, и лучше только им )выставляете ограничитель на 7-7.5 мм. В ложе и аккуратно пдстучать до ограничителя глубины. Наполнитель не нужен. Сразу крутите имплант в ровень или заглубите на 0.5 мм. Формик, швы,досвиданья. Остеотом желательно с вогнутым торцом - при вколачивани он поднимет над собой крышу из костной пластинки, в которую упрётся имплант при закручивании. В ложе ничего не сыпьте - кость вырастит за сгустком. Я бы сделал так.

  • Поддерживаю 3
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

и дальше использовать самонарезающие свойства винта 

 

DFI разве самонарезающий? 

не удобно вставили картинки, используйте radikal.ru

Изменено пользователем zzkz
  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

не удобно вставили картинки, используйте radikal.ru

+1

 

код 2 после загрузки  

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

DFI разве самонарезающий? 

 

 

  • Идеален как для плотной, так и для мягкой кости
  • Лёгкий контролируемый ввод
  • Конденсирование кости и высокая первичная механическая стабильность
  • Самонарезание, самовкручивание и самонаправляемость
  • Легкое и равномерное усилие при введении, минимизация травмы периимплатной кости

Это с сайта производителя.

 

 

 

не удобно вставили картинки, используйте radikal.ru

 

Забыл как  :unsure: раньше вроде получалось.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

spi однозначно,dfi до корткалки через 6мм дойдет и сорвет резьбу

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

и сорвет резьбу

 

SPI есть, учту. Но почему DFI не подойдет? Не достаточно агрессивный апекс? 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не достаточно агрессивный апекс? 

и резьба

Изменено пользователем Тимур86
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

SPI есть, учту. Но почему DFI не подойдет? Не достаточно агрессивный апекс? 

 

 

Только SPI в таких случаях !!! Резьба - ключевой момент. Апекс вторичен. А если владели бы классическим закрытым синусом, то возможно с графтом и 10 мм поставили бы. Не владею полной информацией по поводу КТ.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вообще по dfi куча плохих отзывов, в том числе и на форуме. У знакомого доктора на каждом втором воронки образуются...Я лично давно на него плюнул. Верхняя челюсть только spi нижняя атид

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

отказался от dfi только из за цены.В сравнении с atid конечно предпочтительнее.Проблем никогда с этими импл не испытывал.В свете последних событий скоро Израиль станет маловостребованным(корейцы молодцы).А уж сколько стоит конус А Био,так это точно космос...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Увидел, что появились у альфы новые имплантаты айс, и они есть по 6мм. Может не выдумывать и 4.2-6 поставить? Не маловат?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Увидел, что появились у альфы новые имплантаты айс, и они есть по 6мм. Может не выдумывать и 4.2-6 поставить? Не маловат?

6 мм Израиль, я Вас умоляю  :)

Астру, или  :P Ирис 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Всё очень просто.Судя по снимку ширина кости позволяет.Ставьте ваш израиль 8мм на 5.0 .На малых оборотах 400 сверлите, ставьте имплант.После через 4 месяца поставите стандарт абатмент а не вайд,за счёт этого получите платформ свичинг. и всё будет нормально.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх