Трещина/перелом корня?

[Zamber]

Здравствуйте, надеюсь с разделом не ошибся.

Хотелось бы узнать мнение по поводу правого корня резца на снимке. Зубы депульпированы около 20 лет назад, коронки уже дважды менялись. С некоторых пор воспаляется и отекает десна над указанным зубом в режиме рецидив/ремиссия, неприятный запах, небольшая боль при надкусывании.

Очный стоматолог склонен считать это трещиной/переломом корня со всеми вытекающими последствиями удаления.

Хотел бы получить дополнительные мнения.

 

[DmitrySH]

Согласен с вашим стоматологом. Все плохо с зубом. 

[Zamber]

Согласен с вашим стоматологом. Все плохо с зубом. 

Спасибо за ответ. Действительно перелом? Альтернативы удалению нет совсем (фасад же, все - таки)? В более глубокой (КТ) диагностике смысл есть?

[DmitrySH]

Может не перелом, но корень разрушен. 

[red_butler]

+1 удалять

[Zamber]

А насколько срочно подлежит удалению и могут ли быть риски для периодонта/кости при промедлении?

[DmitrySH]

А насколько срочно подлежит удалению и могут ли быть риски для периодонта/кости при промедлении?

Чем дольше ждать, тем хуже условия для имплантации.  делать мостовидный протез от 11 до 23 зубов - совсем не правильно. 

Сделайте КТ и займитесь поисками имплантолога.

[red_butler]

А насколько срочно подлежит удалению и могут ли быть риски для периодонта/кости при промедлении?

Тянуть не стоит

[Zamber]

Чем дольше ждать, тем хуже условия для имплантации.  делать мостовидный протез от 11 до 23 зубов - совсем не правильно. 

Сделайте КТ и займитесь поисками имплантолога.

Не сразу понял выделенный фрагмент 

Вообще - то, мост - первое, что приходит в голову, почему этот вариант неадекватен? Кстати, третий справа резец удален порядка 10 лет назад, кость могла атрофироваться...

[DmitrySH]

Кстати, третий справа резец удален порядка 10 лет назад, кость могла атрофироваться...

 

Это на КТ и надо смотреть

 

Вообще - то, мост - первое, что приходит в голову, почему этот вариант неадекватен?

 

При таком дефекте нужна имплантация. Остальное от лукавого.. 

Изменено 24 ноября 2016 пользователем DmitrySH

[St.]

Не сразу понял выделенный фрагмент 

Вообще - то, мост - первое, что приходит в голову, почему этот вариант неадекватен?.

Нагрузка будет распределяться неравномерно, поэтому можно испортить оставшиеся опорные зубы.

[Ker]

Удалять

Изменено 25 ноября 2016 пользователем Ker

[Zamber]

Безымянный.png

Удалять

Выделенный красным участок - это уже "прореха" в кости?

[Ker]

Выделенный красным участок - это уже "прореха" в кости?

Да, причем местоположение говорит о трещине или переломе.

[Zamber]

Да, причем местоположение говорит о трещине или переломе.

Опять, таки, уточню, переломе/трещине кости? Корня?

[DmitrySH]

Корня

[IvanK]

Опять, таки, уточню, переломе/трещине кости? Корня?

это не изменит приговор..

[Zamber]

это не изменит приговор..

Понимаю, что данный вопрос для другого раздела форума, но, видя "хирургическую стоматологию" в интересах под аватаром, все же спрошу в этой теме... На Ваш взгляд сложное предстоит удаление? По всей видимости, верхний "кусок" корня придется отдельно извлекать?! "Уровень инвазивности" будет серьезный?

[IvanK]

сложностей не возникнет 

[Zamber]

Подскажите, в данном случае можно обойтись одним имплантом на 11 резец? Который будет нести свою коронку и коронку соседнего 12? 

[DmitrySH]

категорически нет

[Zamber]

категорически нет

Вопрос возник в процессе изучения тем форума. Разве мой случай не похож на http://forum.stom.ru/topic/33865-3-implanta-podriad-ili-2-implantamost-na-3-edinitcy-v/

[DmitrySH]

Мостовидная конструкция на 2х имплантах и 1 имплант с консолью это совершенно разные вещи

[red_butler]

Я бы не был так категоричен, но обсуждать конструкцию на основании одного снимка сомнительного качества, нельзя.

[Zamber]

Я бы не был так категоричен, но обсуждать конструкцию на основании одного снимка сомнительного качества, нельзя.

Что нужно, чтобы обсуждение приняло более предметный характер? Переснять? КТ?

Есть панорамный снимок.