Перейти к публикации
Стоматология для всех

Недопломбировка?


55dantist
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Пациентка обратилась с острым периодонтитом. Обработка канала протейперами, гипохлор, вода,хлоргексидин. Апекслокатор показал верхушку. Запаковались латеральной конденсацией. А на снимке такая картина (((

Вопрос: Апекслокатор врет? Или на самом деле клиническая верхушка здесь? Кто-нибудь видит продолжение канала?

П.с.: КЛКТ не предлагать( нет его по близости)

П.п.с:пациентку отпустили с таким пломбированием, через три дня ничего не беспокоит.post-29613-0-60551300-1448104347_thumb.jpgpost-29613-0-15904800-1448095901_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Скорее всего в этом месте было латеральное ответвление, вот апекс и пищал. Какой силлер? И почему вода? :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

силер seal apex, а вода за неимением лимонки и эдта( из соображений, что нельзя сразу после гипохлора хлоргексидином мыть).

так все же ,критично такое "недопломбирование"?(

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

силер seal apex, а вода за неимением лимонки и эдта( из соображений, что нельзя сразу после гипохлора хлоргексидином мыть).

так все же ,критично такое "недопломбирование"?(

после гипохлорита моем перекисью водорода(перекись инактивирует гипохлорит), а потом хлоргексидином.

А раствор лимонной кислоты можно приготовить самому.

Изменено пользователем DOCTORARSEN
  • Поддерживаю 4
  • Не поддерживаю 4
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Если нет уверенности в аплоке, то лучше лишний раз с файлами на снимок сходить. Тоже думаю что пищал на широкую латераль.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

силер seal apex, а вода за неимением лимонки и эдта( из соображений, что нельзя сразу после гипохлора хлоргексидином мыть).

так все же ,критично такое "недопломбирование"?(

так вы и не сказали, что за вода? :) Физ раствор?

  • Поддерживаю 1
  • Не поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

так вы и не сказали, что за вода? :) Физ раствор?

Дистилированная вода.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

с радостью бы сделали) да вот для этого нужно проехать 250 км . а по словам пациента: лучше удалю, чем в город поеду.

увы и ах!!! :unsure:

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Всё там нормально. Только перекисью не мойте.

а что вам не нравится в перекиси?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не феншуйно и не кашерно :)))))

а по мне лучше чем дистилированная вода которая не всегда стерильная

Изменено пользователем DOCTORARSEN
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Всё там нормально. Только перекисью не мойте.

А чем посоветуете промывать после гипохлорита?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Мою перекисью 4 года, после гипохлорита и перед хлоргексидином. Все зашибись!

  • Поддерживаю 3
  • Не поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Мою перекисью 4 года, после гипохлорита и перед хлоргексидином. Все зашибись.

Как считаете,зачем газы в канале?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Это не страшно. При промывке гипохлоритом, в результате контакта последнего с органикой, постоянно образуется газ. Что теперь, гипохлоритом не мыть?

 

В конце-концов у нас есть Соломонов с его рекомендацией мыть таки перекисью иногда :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Как считаете,зачем газы в канале?

лично я после гипохлорита отсасываю без фанатизма пылесосом его у устьев корневых каналов, потом мою перекисью. И это ИМХО дает мне именно инактивацию гипохлорита, а не вымывание его из корневого канала(что может быть не полностью). При таком подходе газов образуется в малом количестве. А еще перекись какой-никакой антисептик, что не скажешь о дистилированной воде (которая не всегда стерильная)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вообще, интересно было бы услышать, что именно такого злого может сделать перекись. Пока никто толком и не сказал :)

А вот реакция гипохлорита с лимонкой и ЭДТА тоже с образованием газа идет, но как-то вот никого не смущает.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вообще, интересно было бы услышать, что именно такого злого может сделать перекись. Пока никто толком и не сказал :)

А вот реакция гипохлорита с лимонкой и ЭДТА тоже с образованием газа идет, но как-то вот никого не смущает.

 

ИМХО просто у людей с универа остался тот осадок, когда нем преподаватели говорили, что не надо корневой канал мыть перекисью. Так как перекись слаб гипохлорита и от него может быть эмфизема. Хотя в истории зафиксированы случаи эмфиземы и от гипохлорита.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

перекись какой-никакой антисептик

Так лучше какой какой эффективной лимонкой или ЭДТА после помыть?

ЭДТА тоже газует сразу после хлорки.Между ними водой помыть на эндочаке.А то от газов,которые за апекс улетают,пациенту больно бывает.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

И еще про хлорку.Она весьма недолго в канале активна,т.к. при контакте с белками быстро вступает с ними в химическую реакцию и распадается.Поэтому хлорку надо часто обновлять при ирригации.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Одновременно работая с Rypex и Моритой заметил, что в таких случаях Райпекс врет чаще (при широких каналах).Рентген и бумажный штифт с "кровяной пробой" помогают точнее локализовать апекс.( и в случве конфликта, тьфу тьфу тьфу...не снимок ли будет критерием оценки результата?)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

У Мориты хорошие аплоки. Бывает приверают, но достаточно редко.

За последние 6 лет - только 2 раза Морита меня обманула и сильно вылетел за пределы.

 

А "кровяная проба" это уже фейл, это значит что констрикцию изнасиловали. Ну или пульпу не убрали полностью.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх