вопрос к ортопедам.

[Dr. Stom]

нижняя челюсь. сегодня депульпирую пок металокерамический мост 42 и 32. 41 и 31 отсуьствуют. выбили по словам пациента вместе с корнями (2 месяца назат). хирурги снимочки смотрели все норм. отдали мне. 42 и 32 подвижность 1 степени. возможно ли изготовление моста включть в опору только их? ортопеды наши говорят да (тактично сказали нелезть не в свое дело). каналы прошел. обтурировал одним мловом с эндодонтией все норм. лунки выбитых зубов на ренгене ведны. жалко работу свою. как поступить? действительно можно протезировать или нет?

[Bier]

хех, имхо вывалится это все нафик вместе с зубами

[rudik]

нижняя челюсь. сегодня депульпирую пок металокерамический мост 42 и 32. 41 и 31 отсуьствуют. выбили по словам пациента вместе с корнями (2 месяца назат). хирурги снимочки смотрели все норм. отдали мне. 42 и 32 подвижность 1 степени. возможно ли изготовление моста включть в опору только их? ортопеды наши говорят да (тактично сказали нелезть не в свое дело). каналы прошел. обтурировал одним мловом с эндодонтией все норм. лунки выбитых зубов на ренгене ведны. жалко работу свою. как поступить? действительно можно протезировать или нет?

Или импланты или с клыка по клык. А можно возраст пациента?

[Dr. Stom]

пациенту 32 года. в воскресение может снимочек смогу урвать прицельный. импланты отпадают, финансов нехватит. посоветуйте как быть, поговорить с ортопедом насчет того чтобы клыки в конструкцию включил? ортопед старше меня лет на 20, както неловко мне, прошлый разговор он мило оборвал...

[Инс]

))

 

Я хоть и не протезист, но, думаю, нужно цеплять и на клыки тоже...

 

Кста, Стом, а что вы паритесь! Вы терапевт, не лезте не в свое дело. Я понимаю, нужно иметь представление о всей стоматологи ( протезирование, терапия, хирургия...), но на все разбрасываться особо не стоит. Отравте на консультацию к своим протезистам, они там будут решать, а вам потом напишут записку, в которой укажут, что депульпирывать, что просто лечить.

Изменено 26 апреля 2008 пользователем Инс

[Dr. Stom]

))

 

Я хоть и не протезист, но, думаю, нужно цеплять и на клыки тоже...

 

Кста, Стом, а что вы паритесь! Вы терапевт, не лезте не в свое дело. Я понимаю, нужно иметь представление о всей стоматологи ( протезирование, терапия, хирургия...), но на все разбрасываться особо не стоит. Отравте на консультацию к своим протезистам, они там будут решать, а вам потом напишут записку, в которой укажут, что депульпирывать, что просто лечить.

да жалко. я уже депульпировал 42,32 жалка что они своим мостом мой труд загубят

[Инс]

Дак надо было сразу человека отправить к протезистам, там вы все вместе составили бы план лечения и следовали ему...

 

Стом, вы еще молодой специалист, опыта мало...Не спешите...Не надо сразу решать все проблемы пациентов...самоуверенность тоже плохое качество. Если в чем то не уверены, не бойтесь спросить помощи у более опытного врача. Лучше перестрахуйтесь, пусть это заденет ваше самолюбие, но зато пациенту вреда не причените. И не будите сожалеть ниочем

 

И обьясните, мне, пожалуйста, как это они мостом вашу работу загубят??

Изменено 26 апреля 2008 пользователем Инс

[Dr. Stom]

Дак надо было сразу человека отправить к протезистам, там вы все вместе составили бы план лечения и следовали ему...

 

Стом, вы еще молодой специалист, опыта мало...Не спешите...Не надо сразу решать все проблемы пациентов...самоуверенность тоже плохое качество. Если в чем то не уверены, не бойтесь спросить помощи у более опытного врача. Лучше перестрахуйтесь, пусть это заденет ваше самолюбие, но зато пациенту вреда не причените. И не будите сожалеть ниочем

 

И обьясните, мне, пожалуйста, как это они мостом вашу работу загубят??

дек это ортопеды мне прислали и сказали депульпировать под МК зубы типо они под опору идут. клыки в конструкцию они нехотят включать. просто эти зубики подвижны, если им нагрузку дать повылетают к черту. а я их так старательно депульпировал. 3 часа на это потратил. пошел им говорить чтоб и клыки включили в мост они сказали типо нелезь в наше дело. подозреваю что у пациента денег только на 4 единицы МК, ну они решили и срубить денег.

[Doc]

нижняя челюсь. сегодня депульпирую пок металокерамический мост 42 и 32. 41 и 31 отсуьствуют. выбили по словам пациента вместе с корнями (2 месяца назат). хирурги снимочки смотрели все норм. отдали мне. 42 и 32 подвижность 1 степени. возможно ли изготовление моста включть в опору только их? ортопеды наши говорят да (тактично сказали нелезть не в свое дело). каналы прошел. обтурировал одним мловом с эндодонтией все норм. лунки выбитых зубов на ренгене ведны. жалко работу свою. как поступить? действительно можно протезировать или нет?

 

Мост 2-2, да еще и при подвижности, не очень хорошая затея.

[Dr. Stom]

Мост 2-2, да еще и при подвижности, не очень хорошая затея.

дек это я и сам понимаю, просто как мне это объяснить моим более опытным коллегам? и стоит ли вообще объяснять?

[Bier]

дек это я и сам понимаю, просто как мне это объяснить моим более опытным коллегам? и стоит ли вообще объяснять?

 

не стоит, всеравно слушать не будут. Объясните пациенту.

[Dr. Stom]

не стоит, всеравно слушать не будут. Объясните пациенту.

я тоже об этом думал. но веть я могу за это и получить

как бы Вы поступили (вопрос ковсем)?

Изменено 26 апреля 2008 пользователем Dr. Stom

[Каплан]

Ну может вы все тут и посмеетесь, но отнесите вашим доХтарям одонтопародонтограмму... может хоть тогда они поймут в чем не правы...

Изменено 26 апреля 2008 пользователем Каплан

[Dr. Stom]

Спорить с ортопедом бессмысленно. Человек звездат в собственной болезни.

Жаль пациента,а говорить ему - нарушение субординации. КМК.

да я с Вами полностью согласен, просто промолчу

[Штаматолог]

Не стоит пытаться изменить весь вокруг себя, как правило ни к чему хорошему это не приводит. Я пробовал... А за вывалившийся с зубами мост потом не вам краснеть, а ортопеду. Так что если этим зубам суждено вывалиться, то пусть они уйдут с хорошо пролеченными каналами.

 

ЗЫ. А еще лучше - осваивайте ортопедию и делайте людям хорошо.

[Dr. Stom]

Не стоит пытаться изменить весь вокруг себя, как правило ни к чему хорошему это не приводит. Я пробовал... А за вывалившийся с зубами мост потом не вам краснеть, а ортопеду. Так что если этим зубам суждено вывалиться, то пусть они уйдут с хорошо пролеченными каналами.

 

ЗЫ. А еще лучше - осваивайте ортопедию и делайте людям хорошо.

Не все сразу. Освою и ее тоже.

[annda]

Н

ЗЫ. А еще лучше - осваивайте ортопедию и делайте людям хорошо.

+100.Я так и сделала.Надоело бодаться.

[Гость Vini Vidi Vici]

дек это ортопеды мне прислали и сказали депульпировать под МК зубы типо они под опору идут. клыки в конструкцию они нехотят включать. просто эти зубики подвижны, если им нагрузку дать повылетают к черту. а я их так старательно депульпировал. 3 часа на это потратил. пошел им говорить чтоб и клыки включили в мост они сказали типо нелезь в наше дело. подозреваю что у пациента денег только на 4 единицы МК, ну они решили и срубить денег.

Ортопедам безоговорочно доверять нельзя: они не всегда компетентны, они зачастую меркантильны. Мне присылали на подготовку пациентку 52 лет с пародонтитом тяжёлой степени, корни зубов находились фактически в мягких тканях, а ей собирались навесить на всё это металлокерамику по дуге. Сначала убеждаем ортопеда, если не получается, приходится действовать через пациента. Моей пациенке пришлось всё удалять и протезироваться съёмниками.

[annda]

Ортопедам безоговорочно доверять нельзя: они не всегда компетентны, они зачастую меркантильны. Мне присылали на подготовку пациентку 52 лет с пародонтитом тяжёлой степени, корни зубов находились фактически в мягких тканях, а ей собирались навесить на всё это металлокерамику по дуге. Сначала убеждаем ортопеда, если не получается, приходится действовать через пациента. Моей пациенке пришлось всё удалять и протезироваться съёмниками.

Вы просто достаточно авторитетны,чтобы не бояться открытого(или скрытого)конфликта с коллегой.Мы предлагаем молодому специалисту составить достойную конкуренцию .Пусть пациент сам решит,кому ему доверять.

[Doc]

Ортопедам безоговорочно доверять нельзя: они не всегда компетентны, они зачастую меркантильны. Мне присылали на подготовку пациентку 52 лет с пародонтитом тяжёлой степени, корни зубов находились фактически в мягких тканях, а ей собирались навесить на всё это металлокерамику по дуге. Сначала убеждаем ортопеда, если не получается, приходится действовать через пациента. Моей пациенке пришлось всё удалять и протезироваться съёмниками.

 

Интересное заявление. Очень рад узнать, что оказывается терапевты все сплошь компетентны и абсолютные бессребренники. Вам не кажется, что вопрос несколько не в специализации???

[Dr. Stom]

Интересное заявление. Очень рад узнать, что оказывается терапевты все сплошь компетентны и абсолютные бессребренники. Вам не кажется, что вопрос несколько не в специализации???

да Вы правы надо и ортопедию мне осваивать. ее поидее мне легче освоить будет

[annda]

Интересное заявление. Очень рад узнать, что оказывается терапевты все сплошь компетентны и абсолютные бессребренники. Вам не кажется, что вопрос несколько не в специализации???

Согласна .Всё дело в башке.

[igorstom]

да жалко. я уже депульпировал 42,32 жалка что они своим мостом мой труд загубят

Кабы ещё и крайним не сделали. Можно в карточке написать: ну, типа, зубки подвижные, лунки в месте "уличной" экстракции костной тканью не выполнены, с целью там рационального протезирования рекомендую взять под дополнительную опору следующие зубы.

[Dr. Stom]

сегодня был тоже интерестный случай. пациент 36 лет распломбировывал 48 р\ф зуб, промучился с ним 4 часа (только эндо). кроме 48 на этой стороне имеются 43,42,41. угадайте какой мост наши ортопеды ставить задумали. благо если и 41,42 подключат. они говорили пока только за клык. мне ашстрашновато

[IgorD]

сегодня был тоже интерестный случай. пациент 36 лет распломбировывал 48 р\ф зуб, промучился с ним 4 часа (только эндо). кроме 48 на этой стороне имеются 43,42,41. угадайте какой мост наши ортопеды ставить задумали. благо если и 41,42 подключат. они говорили пока только за клык. мне ашстрашновато

шо никада таких мостов не видал??...

под ними иногда пролежни прикольные бывают...