вопрос детскому доктору

[galgool]

Здравствуйте...

У моей дочери около полгода назад (ей сейчас 5,5) было начато лечение зубиков(около 4)...

Извините что обьясняю как в древние времена, но живу не в русскоговорящей стране поэтому и

врачей то особенно не понимауы что они мне обьясняют...поэтому к вам и обратилась...

Короче у дочери было залщечено 4 молочных зубика(лечились около 4 месяцев), в 2 зубиках была острая боль...вроде бы лечение прошло удачно, но спустя месяц(после лечения и пломбирования)

над зубиком 4-ка в верхнем ряду появился свищ(прищичик), мы обратились к врачу - он назначил курс антибиотиков, во второй раз - прочистил канал+антибиотики, конечно же все это время делал снимки,

на снимках как он обьяснил ничего страшного не было...но свищ не проходил, а рядом с ним над тем же зубиком появился еще один...Короче последний раз пошкли к врачу - вчера, нам удалили зубик - сказали что свищ пройдет...но ничего ни полоскать ни курс антибиотиков нам не назначили...Можно ли так?

еще сказали как зубик заживет нужно поставить по-типу пластинки чтоб было место для прорезания постоянного зуба без дальнейшего смещения...

Ладно этот этап прошли но проблема в том что в низу у нее тоже появился свищ...Врачи здесь не торопятся с лечением - назначают раз в неделю, но этого не хватает для хороших результатов...

Вопрос - из-за чего все эти свищи? и можно ли после удаления зуба не пить курс антибиотиков?

[oconnor]

сообщение перенесено в новую тему... и если есть снимки, вывесьте их, пожалуйста, сюда

[galgool]

в том то и беда что снимки остаются у доктора на компьютере

он их нам не разпечатывал...

[Bier]

На мой взгляд надо было удалять сразу при появлении свища, а не пить никаких антибиотиков. После удаления тоже ничего делать не надо, все само заживет.

 

Свищи появляются из-за того, что заболевание зуба переходит в стадию - хронический периодонтит. Для молочного зуба это показание к удалению.

[Iriska]

не торопитесь удалять зубки со свищами. Раньше было прямым показанием для удаления, сейчас иначе. Антбиотики для ляльки, это мощно! Для окончательного решения необходимы снимки.

[galgool]

Так сейчас вы предлагаете не мучать ребенка,

и на месте образования второго свища(маленикого еще размера) удалить зубик?

через сколько дней после удаления ныжно ставить пластинку между зубами -

чтобы потом 6-ка(постоянная) не была помехой при росте вырванной 4-ки?

[Доктор_Лена]

второй зуб со свищом- на удаление.

на место отсутствующих- хранитель места.

ставить на ребенке эксперименты с лечением периодонтита молочного зуба не советую.

 

 

не торопитесь удалять зубки со свищами. Раньше было прямым показанием для удаления, сейчас иначе. Антбиотики для ляльки, это мощно! Для окончательного решения необходимы снимки.

а вы какой методики придерживаетесь?

[Дядя Вик]

второй зуб со свищом- на удаление.

на место отсутствующих- хранитель места.

ставить на ребенке эксперименты с лечением периодонтита молочного зуба не советую.

а вы какой методики придерживаетесь?

 

Вот мне тоже это стало очень интересно, а мона подробней? как именно Вы собираетесь лечить данный зуб, вести его на антибио и т.д.?

Конечно прописана схема для детей, там и дозы конечно антибио есть и все такое, вот толлько при этом показано полная обработка каналов и т.д. Так что не каждый такое возмет себе лечить, тем более что % успеха почти равен нулю. Поэтому лучше послушать дет. ЧЛХ и удалить это все. Если уже есть свищевой ход, следовательно инфекция нашла выход через кость и слизистую ну и т.д. Очаг там, а его следует убрать.

[Большой Зеленый]

Удалять ! Чем скорее тем лучше.

[Iriska]

Ого! Не думала,что я здесь одна за сохранение периодонтитных зубов

Есть много литературы, в которой описаны методы мечения осл. кариеса молоч зубов. "Лечение и реставрация молоч зубов" Даггал, Керзон,Робертсон и др.

В данном случае, если зачаток далеко и он не поврежденн, в 1ое посещение обрабатываем каналы (всё с раббердамом), через 7-10 дней при отсутствии жалоб пломбируем всё тем же цинкэвгенолом.

Даже распломбировываем каналы молочек после РФ, если там свищ. Почитайте. Отличная книжка и последние семминары придерживаются такому мнению. Никаких мышьяков, РФ (при пульпитах, конечно), только формокрезол, эвгенол...

[Доктор_Лена]

Ого! Не думала,что я здесь одна за сохранение периодонтитных зубов

Есть много литературы, в которой описаны методы мечения осл. кариеса молоч зубов. "Лечение и реставрация молоч зубов" Даггал, Керзон,Робертсон и др.

В данном случае, если зачаток далеко и он не поврежденн, в 1ое посещение обрабатываем каналы (всё с раббердамом), через 7-10 дней при отсутствии жалоб пломбируем всё тем же цинкэвгенолом.

Даже распломбировываем каналы молочек после РФ, если там свищ. Почитайте. Отличная книжка и последние семминары придерживаются такому мнению. Никаких мышьяков, РФ (при пульпитах, конечно), только формокрезол, эвгенол...

 

спасибо, читали.

только дело в том, что перевод немножечко не соответствует оригиналу. это раз.

во-вторых, распломбировывать периодонтитные рф временные, это вообще аут.

в-третьих,процент успеха от таких вот экспериментов оооооооооочень низкий

в-четвертых, у вас перепломбировали, в другом месте удалили

в-пятых, если б это был ваш ребенок, вы бы пошли на такие эксперименты? особенно учитывая, что мы экспериментируем не с молочными зубами, а уже с зачатками постоянных.можно еще и послабляющие разрезы начать делать .

[Iriska]

Понимаю ваше возмущение Первая моя реакция была такой же. Но потом мне показали результаты лечения детей с 2004 года. Эти детки приходят к нам до сих пор и всё хорошо. Главное правильно оценить визио. Если зачаток далеко, он не поврежден, можно сохранить молочный зуб и остановить воспалительный процесс. Было несколько детей с запущенными зубами. Все же не поудаляешь..

[Доктор_Лена]

Понимаю ваше возмущение Первая моя реакция была такой же. Но потом мне показали результаты лечения детей с 2004 года. Эти детки приходят к нам до сих пор и всё хорошо. Главное правильно оценить визио. Если зачаток далеко, он не поврежден, можно сохранить молочный зуб и остановить воспалительный процесс. Было несколько детей с запущенными зубами. Все же не поудаляешь..

 

не, я все-таки к таким экспериментам не готова....

[Bier]

интересно, сколько 4х летний ребенок просидит в кресле с кофердамом : ))

[Доктор_Лена]

интересно, сколько 4х летний ребенок просидит в кресле с кофердамом : ))

как ни странно, встречаются такие индивидумы)))))

стараюсь коффер использовать всегда.

[Большой Зеленый]

как ни странно, встречаются такие индивидумы)))))

стараюсь коффер использовать всегда.

Не верю!!!

[Доктор_Лена]

Не верю!!!

ваше право

[Iriska]

есть такие, которые больше не любят тампоны, чем зеленый плащ с пуговками

[galgool]

Здравствуйте это опять я со своими проблемами...

После удаления первого молочного зуба, пошли мы лечить второй(там тоже свищ, но меньших размеров)...так вот дочь не дала ничего сделать врачу...ей надели на носик какую - то маску(по идее она должна была заснуть)но ребенок был в сознании(это уже 3 раз такое) и когда увидела "свирлящий аппарат"(врачи не смейтесь сильно, я ведь не знаю как он называется) у нее началась истерика...короче не вылечили ничего...

Посоветуйте что делать...можно ли этот зубик оставить так как он есть(за месяц свищ не увеличился в размере и зубик не тревожит ребенка)?

[Каплан]

После удаления первого молочного зуба, пошли мы лечить второй(там тоже свищ, но меньших размеров)...так вот дочь не дала ничего сделать врачу...ей надели на носик какую - то маску(по идее она должна была заснуть)но ребенок был в сознании(это уже 3 раз такое) и когда увидела "свирлящий аппарат"(врачи не смейтесь сильно, я ведь не знаю как он называется) у нее началась истерика...короче не вылечили ничего...

Посоветуйте что делать...можно ли этот зубик оставить так как он есть(за месяц свищ не увеличился в размере и зубик не тревожит ребенка)?

ну надо полагать что маска- это был наркоз. если он в третий раз не подействовал на ребенка, то это уже заставляет задуматься...

и раз уж она не далась лечить второй зубик, то пожалуй есть смысл сменить доктора, потому что этому она уже вряд ли дастся если в очередной раз она под наркозом останестя в сознании... это мое сугубо личное мнение. и может у меня маленький опыт, но потом просто очень сложно лечить детей, у которых было психологическое потрясение от стоматологов в детсве, они могут годами не даваться лечиться... так что можете конечно попробовать еще раз наркоз у этого врача (если так же будет, то к другому), зуб на удаление и хранители места, иначе ребенок потом может вообще никогда не сесть в кресло без боя...

повторюсь сугубо-личное мнение. Ибо мучать ребенка нет смысла... она ж птом всю жизнь будет обходить стомат.клиники за квартал...

 

Насчет кофердама и роббердама- есть дети которые высиживают и нормально.

[Evgeny]

ну надо полагать что маска- это был наркоз. если он в третий раз не подействовал на ребенка, то это уже заставляет задуматься...

 

если в нерусскоговорящей стране - маска это скорее всего оксид азота, веселящий газ.

[galgool]

если в нерусскоговорящей стране - маска это скорее всего оксид азота, веселящий газ.

da, jeto byl oksid azota

[Svetlaya23]

Здравствуйте! У нас такая ситуация:

Ребенку 2,6 года, пол года назад обнаружила свищ, потом второй а недавно и третий. Сразу как заметили, поехали в областной город записались на лечение и удаление 4 зубов под общим наркозом. на момент записи ребенок заболел и так три раза (болел очень часто). в итоге мы протянули, что у ребенка была температура три дня, полагаю что из-за зубов, потому как один свищ стал больше и вместо гноя там была кровь. В детской поликлинике как только увидели все это сразу удалили под местным наркозом. Теперь боюсь, сомневаюсь все ли в порядке с зачатками постоянных зубов. Рот он теперь никому не откроет, снимок сделать нереально. Развейте мои сомнения, подскажите за пол года могли пострадать зачатки ? Спасибо заранее всем кто ответит!

[Svetlaya23]

Что такое ортопантомограмма?

На счет линии доверия, так я бы с удовольствием, но у нас такой не имеется, вот и спрашиваю у вас, может успокоите...

Я так понимаю если снимок покажет, что зачатки разрушились (или как там правильно сказать) то зубы не вырастут, что в таком случае предпринимать нужно? В нашем городе со стоматологами напряженка, а детских так вообще нет, у всех врачей абсолютно противоположные мнения, одни говорят одно, другие другое.....Я уже досмерти запуганная, вот такая ситуация..

Изменено 14 ноября, 2008 пользователем Svetlaya23

[Нск]

Тяжело всё это читать, конечно.

Если найдётся в городе вашем хоть один анестезиолог, владеющий седацией - всё закончится хорошо, и, независимо от возраста, если, конечно, к нему ещё приставить стоматолога широкого профиля.

Ортопантомограмма - снимок всех зубов с челюстями за один раз. Диагностически - ценная вещь.

Со стоматологами - напряжёнка. Из них же Вам нужен только один, который посмотрит и возьмёт в работу.

Изменено 14 ноября, 2008 пользователем Нск