Перейти к публикации
Стоматология для всех

Демонтаж культевых вкладок


Heatshock
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

В кейсе использовался левый Коп. Его рабочая часть довольно тонкая, самое то для таких случаев. Но правый мне нравится куда больше, легче регулировать силу удара, но вот крюк не всегда можно подсунуть.

 

 

Со всем полностью согласен, но есть дополнение. У правого Коппа в хорошей комплектации всегда есть несколько вариантов насадок и один из них достаточно острый. Нужно просто насадку найти к нему. Левый Копп считаю убийственным и пользуюсь крайне редко. Уж лучше Коронафлекс тогда, там хоть сила удара регулируется довольно тонко, плюс удар идет строго по оси, а не на излом, как в традиционном Коппе.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Извольте каплю яда:

В первом случае есть ли снимок зуба с вкладкой? Штифт коротковат и безумное количество цемента, вкладка или не досажена или так изготовлена изначально, тут скорее второе а во втором случае недосадка. Каковы ваши действия если ножка раза в полтора длиннее и точный фит? Такую штуку коппом не сбить без последствий мое мнение.

 

По поводу второго случая:

Стоит ли игра свеч? Затраченного времени? Денег? Каков прогноз этих двух зубов? Гарантии?

 

Не подумайте что я придираюсь, но там и ферул не циркулярный и до фуркации на шестерке недалеко и ретрит еще надо делать и новую вкладку... А кость то в поряде, почему не титан? Кроме шуток

 

Штифты во втором случае по форме напоминают стандартные, значит прилегание не идеально, и часть контактирующая с зубом не отпесочена, к чему я это все? Я согласен что ЭТИ вкладки можно снимать вашим способом, хоть он мне и кажется грубоватым, но что делать с качественными вкладками?

Изменено пользователем ReaperGanzA
  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

С качественными вкладками можно воспользоваться хирургическим способом лечения, имплантация или апекальная хирургия. Она как раз в тренде.

  • Поддерживаю 3
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

У правого Коппа в хорошей комплектации всегда есть несколько вариантов насадок и один из них достаточно острый. Нужно просто насадку найти к нему

Вот я и не нашел)

 

 

Левый Копп считаю убийственным и пользуюсь крайне редко

Использовал его исключительно из-за насадки) Кстати, он регулируется, но не удобно как-то.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Извольте каплю яда: В первом случае есть ли снимок зуба с вкладкой? Штифт коротковат и безумное количество цемента, вкладка или не досажена или так изготовлена изначально, тут скорее второе а во втором случае недосадка. Каковы ваши действия если ножка раза в полтора длиннее и точный фит? Такую штуку коппом не сбить без последствий мое мнение.

 

А на снимке чего хотите увидеть? Сейчас нет под рукой. На 2 часть вопроса уже ответил Артур

 

 

По поводу второго случая: Стоит ли игра свеч? Затраченного времени? Денег? Каков прогноз этих двух зубов? Гарантии?

 

а чем 36 смущает? Хороший прогноз. По поводу 37: откуда Вы знаете что мы его не убрали и не заменили на имплантат? =) Просто, иногда, одного осмотра и рентгена не совсем хватает чтобы приговаривать зуб. Сняли вкв, убедились, что шансов на спасения нет, тогда удаляем. Пограничный случай. Гарантию давал, но год, а не как обычно 3. Зуб этот оставил. Прошло пока 3 года, полет нормальный. Пациентка предупреждена, конечно.

 

Я согласен что ЭТИ вкладки можно снимать вашим способом, хоть он мне и кажется грубоватым, но что делать с качественными вкладками?

Посмотрите на ютубе ролики про метод латеральной редукции. Думаю может подойти. В любом случае, снятие любой вкладки это риск и пациент должен быть проинформирован, что есть вероятность потерять зуб. Желательно взять подпись.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

С элеватором в пропиле мне кажется оочень рискованно.

Это не совсем элеватор, но это не важно. Принцип тот же. Опять таки все зависит от случая. Когда вкладка весит в воздухе, то не думаю, что мы можем треснуть зуб. Достаточно пару легких движений и вкладка вылетит. Если фит отличный, то лучше, наверное, тянуть части вкладок посегментно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо за кейс, в этом году уже две вкладки свои собственные выкорчёвывал. Жесть. Информация полезная. 

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А на снимке чего хотите увидеть? Сейчас нет под рукой. На 2 часть вопроса уже ответил Артур

 

 

 

 

а чем 36 смущает? Хороший прогноз. По поводу 37: откуда Вы знаете что мы его не убрали и не заменили на имплантат? =) Просто, иногда, одного осмотра и рентгена не совсем хватает чтобы приговаривать зуб. Сняли вкв, убедились, что шансов на спасения нет, тогда удаляем. Пограничный случай. Гарантию давал, но год, а не как обычно 3. Зуб этот оставил. Прошло пока 3 года, полет нормальный. Пациентка предупреждена, конечно.

 

 

Посмотрите на ютубе ролики про метод латеральной редукции. Думаю может подойти. В любом случае, снятие любой вкладки это риск и пациент должен быть проинформирован, что есть вероятность потерять зуб. Желательно взять подпись.

1 длину канала самого зуба чтобы оценить на сколько загнан штифт, или не загнан

2 диагностическое извлечение многокорневой вкладки) ну ок как вариант, тогда согласен. Это совсем не пришло мне в голову. Но если мы ломаем зуб в процессе извлечения, то теряем возможность одномоментно вкрутить болт при прочих благоприятных условиях? Как по-вашему? Мб в данном случае лучше прогнозируемее удалить и вкрутить сразу.

Вы полюбому молодец что боретесь за зуб через сантиметры КХсплава, ультразвуком помогаете при сих манипуляциях?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

1 длину канала самого зуба чтобы оценить на сколько загнан штифт, или не загнан

2 диагностическое извлечение многокорневой вкладки) ну ок как вариант, тогда согласен. Это совсем не пришло мне в голову. Но если мы ломаем зуб в процессе извлечения, то теряем возможность одномоментно вкрутить болт при прочих благоприятных условиях? Как по-вашему? Мб в данном случае лучше прогнозируемее удалить и вкрутить сразу.

Вы полюбому молодец что боретесь за зуб через сантиметры КХсплава, ультразвуком помогаете при сих манипуляциях?

Понял, снимок поищу

Однозначно, более прогнозируемо удалить и одномоментно вкрутить болт, согласен.

Спасибо=) Ультразвук лишним не бывает)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо за полезную информацию! Хотел спросить про использование УЗ, но Вы уже сами сказали.

Кто-нибудь пользуется системой для удаления вкладок мистера Раддла?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо за полезную информацию! Хотел спросить про использование УЗ, но Вы уже сами сказали.

Кто-нибудь пользуется системой для удаления вкладок мистера Раддла?

а кто это? и что за система? или Радл это Радлинский? :D

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Клиффорд Раддл - эндодонтист американский. В интернете гуляет сборник его обучающих фильмов. Там вроде одна с

 

ерия этой теме посвящена

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Есть система Раддла для демонтижа. По принципу- "high Jack". Я предпочитаю УЗ и терпение..

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Его имя Клиффорд, не Сергей :)

Вот в этом видео на 1:30:

http://youtu.be/xoFmJxagSzY

Изменено пользователем Shaid
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Читал на одном стомат ресурсе, что вкладки из одно-двухкорневых зубов проще достаются если предварительно сжать их крампонами.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Читал на одном стомат ресурсе, что вкладки из одно-двухкорневых зубов проще достаются если предварительно сжать их крампонами.

это как? 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

это как? 

Не могу сказать. Наверно когда сжимаешь вкладку происходит её деформация и цемент, на котором она держится трескается.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Читал на одном стомат ресурсе, что вкладки из одно-двухкорневых зубов проще достаются если предварительно сжать их крампонами.

Сжимать надо зуб или вкладку? :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сжимать должен человек или айрен мэн?

я слышал что Магнето и без щипцов справляется

Изменено пользователем Art 7
  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх