Перейти к содержанию
Стоматология для всех

Причина отторжения-2


Рекомендуемые сообщения

Господа!пациентке около 4 месяцев тому назад был установлен имплантат в области 25!альфа спи 4.2/10,кт нету под рукой,но проблем с костью небыло вообще (10/10мм по-моему)!в общем имплантация как по учебнику!торк 30-35,сверлил не больше 1000 об.все зажило норм!пришла на фдм-поставили!после установки фдм жаловалась на дикие боли в области импланта!как при пульпите!всю голову сломали,26 по пульпиту пролечили(там пломба глубокая была)в общем вчера,недели через 3 после установки фдм,ортопед вытащил пальцами имплантат...

 

Тимур, может есть ещё какие-то детали, пусть мелкие, которые Вы не упомянули в 1-м посте? Если отталкиваться только от вышеперечисленного, можно предположить, что установка фдм каким-то чудным образом могла спровоцировать уже существующий вокруг имплантата хронический процесс, возникший давно из-за инфицированных фрагментов пломбировочного материала (особенно если это фрагменты гуттаперчи). Логично в этом случае извлечение имплантата ортопедом через 3 недели. Единственное, что не вписывается в предположение - резкий характер боли.

Изменено пользователем St_Klaus
  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

резкий характер боли.

вот именно он и вызывает у меня непонятки...какие мелкие детали?может что и упустил...пациентка молодая,без соматики...материал в пазухе-единственное что предсьавляется логичным...или все-таки рано через 4 месяца его открыл?
Ссылка на комментарий

На момент установки ФДМ имплант мог не быть остеоинтегрирован, а якобы стабильность ему придала агрессивная резьба, ФДМ при закручивании провернул его...вот и ушёл винт. Мне SPI принципиально не нравятся как раз из за агрессивной резьбы. А на момент установки могли и фрезы быть тупыми-перегрел кость, когда меняли в последний раз?

да сверла новые,имплантов 20-30...а боли откуда?
Ссылка на комментарий

на первом снимке около верхушки импланта есть остатки пломбировочного материала

они могут быть причиной

+1 

это главная причина , формирователь не причем .

после формирования ложа надо промыть физ.раствором и прокюретажить.

на всех трех снимках есть материал за апексом , но на первом ощущение что финальное сверло просто раскидало его по ложу

Ссылка на комментарий

Блин, кроме не стерильного формирователя ничего в голову не приходит.

вряд ли, ну был бы мукозит и все. Возможно надкостницу формирователем защимили. Вроде как в литературе описаны периимплантиты по такой причине.

Ссылка на комментарий

На момент установки ФДМ имплант мог не быть остеоинтегрирован, а якобы стабильность ему придала агрессивная резьба, ФДМ при закручивании провернул его...вот и ушёл винт.

 

Голосую за эту версию! :)

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

Голосую за эту версию! :)

да, скорее всего так. убедительно. Короче, правду мы все равно не узнаем. Так что, сплюнуть, перекреститься и снова в бой)

Ссылка на комментарий

КТ до делал,после нет,пазуха в норме была.не думаю,что это могло быть причиной...

Изменено пользователем Тимур86
Ссылка на комментарий

Дважды была такая фигня. Оба раза были женщины. Оба раза была верхняя челюсть. Оба раза было справа. Одна отмороженная на всю голову, вторая более, чем адекватная.

1. У первой была одномоментная имплантация с удалением и немедленная нагрузка. Через год был скол керамики, по гарантии переделывал, пока изготавливали ФДМ накрутил. Через неделю пришла и сказала, что была адская боль, усиливающаяся при опускании головы, пульсация, смазанно на гайморитную симптоматику было похоже. Попила найс и прошло. 2 года прошла, реколла не было.

2. У второй через 4 месяца после установки винтов (ситуация была идеальная), ФДМ, снял оттиск или литье уже мерил, обратно ФДМ. Позвонила, что адски болит, приняла НПВС, все прошло, отпротезировал. Несколько месяцев прошло, жалоб нет. 

 

У первой был закрытый синус, не исключаю перфу...

У второй была идеальная ситуация, удаление год назад, до пазухи далеко, но десны было в избытке мм 5 точно...может защемил надкостницу или саму десну...

В причинах так  и не смог разобраться. Но на 35 Н закручивал абатменты и слава Богу...

Ссылка на комментарий

у меня были ситуации когда костная ткань мешала адекватной постановки фдм и фдм уже поставленный стоял практически на кости, сдавливая ее, а до платформы импланта не доходили. Отпустил так, т.к. не заметил и увидел уже на контрольном орто. дня три так пациент ходил. Болей особо не было, потом фдм довернул до нормального положения, Активного переимплантита не получил, но резорбция кости у шейки была через год на нем значительно выше чем на других имплантах (всего у пациента их было 7)

Ссылка на комментарий
  • 2 недели спустя...

Похожая ситуация была и в моей клинике:правда без диких болей,хотя пациентка очень терпеливая.Ствили две альфы SPI в позиции 26,27 торк 35,был синус 7 мес до этого.формирователи закрутили со средним усилием.говорила,что болело не сильно.в день оттисков вытащил пальцами вообще без напряжения.

Ссылка на комментарий

у меня были ситуации когда костная ткань мешала адекватной постановки фдм и фдм уже поставленный стоял практически на кости, сдавливая ее, а до платформы импланта не доходили. Отпустил так, т.к. не заметил и увидел уже на контрольном орто. дня три так пациент ходил. Болей особо не было, потом фдм довернул до нормального положения, Активного переимплантита не получил, но резорбция кости у шейки была через год на нем значительно выше чем на других имплантах (всего у пациента их было 7)

По-моему о чем то таком на одном из симпозиумов Dentium, рассказывал Эдуард Анчаков (Mane).

Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх