Перфорация имплантом

[Фарид Расулыч]

Добрый день! 

 

Кто сталкивался с подобной ситуацией? Делал имплантацию в области 2.5, Примерная высота кости (по ОПТГ) около 9 мм. Ставил имплант на 8 мм, видимо сработала погрешность ОПТГ, неверно рассчитал размер и перфорировал гайморову пазуху имплантом. На снимке четко видна перфорация. Назначил амоксиклав и ксимелин, ну и плюс сопутствующие медикаменты. Жалоб пациент не предъявляет, отека нет, боли тоже нет. Имплант ставился с хорошим торком более 40, то бишь он стабилен.

Вопрос в следующем, что будет впоследствии с имплантом и пазухой? Было ли у кого нибудь подобное?

 

п.с. Снимки пока не могу приложить, так что прошу поверить на слово. 

[Acidrocker]

бикортикальная фиксация, все ок)

[syrovovec]

Ничего страшного,если пазуха интакттная,делал так пару раз,на 1 мм, 1,5, потом на снимках как костью обрастают,думаю когда слизистая не рвется

[Magomed]

все ок.не партесь.

[MayTaraki]

На будушее делайте оптг с маркером ( можно взять шарик металический и в слепочную массу) зная размеры шарика можно адаптировать размеры на оптг

Или есть ренгенологические шаблоны имплантов прозрачные прикладывая их к снимкам тоже можно избежать погрешности

По теме если пазуха интактная то думаю всё будет хорошо

[АнтонТЛТ]

А можно еще делать КТ))))

[Фарид Расулыч]

Возможности нет. У нас один аппарат ОПТГ на весь город. КТ нету и в помине(

[АнтонТЛТ]

В больницах тоже нет больших томографов? Имплантацию по ОПТГ расчитываете с прозрачной пленкой шаблоном?

[MayTaraki]

А можно еще делать КТ))))

КТ в идеале

Изменено 7 июня, 2014 пользователем MayTaraki

[Чертков Александр]

Всё будет хорошо если до импланта в синусе ничего не было. + всем предыдущим ответившим также.

Изменено 7 июня, 2014 пользователем Чертков Александр

[rivezico]

все ок

[CSS]

В этот раз ОК, но не факт, что повезет дальше.

Делайте любую кт, шлите пациента, где есть кт. Пусть КЛКТ, пусть МСКТ. В вашем случае, не важно!!!

В следующий раз это может быть n.alveolaris или mentalis, и там, сами понимаете, БИКОРТИКАЛКА уже не прокатит!!!!

[Фарид Расулыч]

Согласен. Один раз повезло, в другой раз все может быть хуже

[Bier]

Надо просто нормально измерять по ОПТГ. КТ для этого не нужна.

[syrovovec]

Не везде есть кт. Нужно как-то выходить из ситуации, по орто вполне можно измерить.скоро вот переезжаю в на временное место жительство в районный город, там нет кт, буду с орто колдовать. А по поводу повезло не повезло, и с кт можно в канал загнать(сам так не делал))

[red_butler]

Возможности нет. У нас один аппарат ОПТГ на весь город. КТ нету и в помине(

Это повод под суетится и купить, станете монополистом

[Фарид Расулыч]

Боюсь что отбивать я его буду вечность. )

[CSS]

Надо просто нормально измерять по ОПТГ. КТ для этого не нужна.

Олег, а как по Вашему быть с искажениями ОПТГ? Возвращаться к шарикам? Зачем изобретать велик и считать время и деньги пациента. Кт это адекватный, достаточно безопасный и МЕГАинформативный вид дообследования. По мне, так это необходимый обязательный протокол. ИМХО

Изменено 8 июня, 2014 пользователем CSS

[bullbull]

Работал в районном городе. Большую часть операций делали по КТ. До ближайшего томографа 150 км. В чем проблема направить?

[an_ver]

Возможности нет. У нас один аппарат ОПТГ на весь город. КТ нету и в помине(

Фарид,вроде в Здоровье Коми собираются ставить..если еще не поставили)))

[Фарид Расулыч]

Самое смешное что у них имплантологов нет и не будет, так что вряд ли они поставят кт за 5000.000 руб. Но если это случится, то это конечно же будет плюс)

[Фарид Расулыч]

У нас до ближайшего КТ 750 км. Пара раз отправляли, тех кто соглашался ехать

[PaulG]

У нас до ближайшего КТ 750 км. Пара раз отправляли, тех кто соглашался ехать

...вроде в ЦРБ должны были мультиспиральный поставить...

[Тимур86]

У нас до ближайшего КТ 750 км. Пара раз отправляли, тех кто соглашался ехать

жесткач как работать-то?

[an_ver]

жесткач как работать-то?

Да это точно))) У Кури 2 года назад КТ свой появился))