ваша тактика?

[Аслан]

Жалоб нет. Расцементировка коронки с временного цемента.

Снимок сегодняшний.

http://s16.postimg.org/4rnn19qkx/image.jpg

[M@estro]

фотки бы. Я бы перелечил,вероятно,если ферулл есть. 

[Аслан]

фотки бы. Я бы перелечил,вероятно,если ферулл есть.

 

Паша, фоток нет. Только снимок. Знаю, что этого мало. Но основное, жалоб нет.)) Изменено 12 мая, 2014 пользователем Аслан

[Lolopop]

там инструмент в медиальном корне? попробовал бы перелечить 

[Art 7]

отпилить ту часть вкладки что мешает доступу, попытка перелечивания, если всё гуд то восстановить, варианты

-просто вкладка на медиальную часть

-извлечь вкладку и сделать новую

[Аслан]

там инструмент в медиальном корне? попробовал бы перелечить

 

да, в медиальном инструмент.

[Л Ю С Я]

Убрала бы всю вкладку. Перелечивание. Сегодня жалоб может не быть, а завтра бахнет

[Аслан]

Окей. Идея ясна.

А теперь полная история.

Пацинетка обращалась в конце ноября 2012 с жалобами на боли в зубе.

Тогда я еще работал протейперами. И в момент, когда я решил S2 перемерить длину мб, пассивно его опустил и он грохнулся там. Ну дальше попытки обойти, кальций, потом паковка и вкладка. Атеперь представьте, что вся эта работа совмещается с кричащим плачущим годовалым ребенком на ресепшене, и все это надо делать быстро и хорошо.

http://s30.postimg.org/6qdl901wd/image.jpg

Ну а дальше вкладка и мк на временный. Ну и ребенок естественно все время на приеме с ней.

Препаровка суровая...

Сегодня пришла с грудной дочкой. Полтора года прошли не зря ))

Ну и снимки в сравнении.

http://s4.postimg.org/ssvjj0im1/46_2.jpg

 

Сейчас я бы зуб в исходной ситуации удалил...

[Л Ю С Я]

Аслан,Вы отломок обошли таки?

[Аслан]

Аслан,Вы отломок обошли таки?

Не до конца. ((( последний мм не смог...

[M@estro]

 

Сейчас я бы зуб в исходной ситуации удалил...

 

 

Аслан,почему ? 

[Аслан]

Аслан,почему ?

 

Ну наверное потому, что работать впопыхах слишком экстримально.

Хотя, чем больше очаг, тем прогнозируемее исход.

[M@estro]

Ну наверное потому, что работать впопыхах слишком экстримально.

 

+ 1000 ,отправляю. 

[Гарриевич]

Аслан, сам доволен? ( ниче, что я на ты?)

Хотя судя по тому, что снимки разместил - доволен

[Аслан]

Аслан, сам доволен? ( ниче, что я на ты?)

Хотя судя по тому, что снимки разместил - доволен

Можно на ты. Учитывая всю историю я доволен, хотя как сказал Кап, тут результат не благодаря а вопреки...

[Kivilgar]

Хотя, чем больше очаг, тем прогнозируемее исход.

В каком смысле?

[Аслан]

В каком смысле?

В том смысле, что с такими зубами, где насвинячили на стенках, в каналах трупик пульпы, на апексах большой очаг бороться проще. Стандартный протокол дает вполне прогнозируемы результат, в отличе от зуба с достаточно адекватной эндо и небольшим очагом. Не часто бывает "хорошее" эндо (белые полосочки) и большой очаг.

[DmitrySH]

Да тут обычно все достаточно просто. Хорошая инструментация, но где-то недомыли, недосушили, кровило.. И вот результат, красивые полоски и гранулема через год

[Shamxal]

Да тут обычно все достаточно просто. Хорошая инструментация, но где-то недомыли, недосушили, кровило.. И вот результат, красивые полоски и гранулема через год

А чем тогда эффективнее промывать? В смысле какими шприцами?

 

Аслан так что же решили делать с зубом?)

[Аслан]

А чем тогда эффективнее промывать? В смысле какими шприцами?

Аслан так что же решили делать с зубом?)

Ничего. Идет заживление, перефиксировал коронку и все. А как крякнет, так и удалю.

Да тут обычно все достаточно просто. Хорошая инструментация, но где-то недомыли, недосушили, кровило.. И вот результат, красивые полоски и гранулема через год

Если вы имеете ввиду этиологию появления процесса при белых полосочках в общем, то впринципе да. А если в данном случае, то тут процесс был изначально. Просто показан процесс заживления...

[Л Ю С Я]

Ох уж эти белые полосочки, так горячо любимые нашими ортопедами. Вот завтра придет, лечен 5 лет назад по поводу пульпита. Удалять категорически не хочет. Уже 6 рядом нет, удалили 3 месяца назад по поводу об пдт. Работа из серии без гарантии.

[M@estro]

Люся,ждём кейс ; )

[Kivilgar]

Ох уж эти белые полосочки, так горячо любимые нашими ортопедами. Вот завтра придет, лечен 5 лет назад по поводу пульпита. Удалять категорически не хочет. Уже 6 рядом нет, удалили 3 месяца назад по поводу об пдт. Работа из серии без гарантии.

image.jpg

А какие причины такие категоричные для удаления? Я по снимку не вижу их

[Л Ю С Я]

А какие причины такие категоричные для удаления? Я по снимку не вижу их

Абсолютных показаний Вы правы, нет . Но кльтевая вкладка+ отломыш в щенком канале ухудшает прогноз. Посмотрим что там еще останется когда она коронку снимет

Да, и к/т не понравилось

Изменено 14 мая, 2014 пользователем Л Ю С Я

[Аслан]

Абсолютных показаний Вы правы, нет . Но кльтевая вкладка+ отломыш в щенком канале ухудшает прогноз. Посмотрим что там еще останется когда она коронку снимет

Да, и к/т не понравилось

Правильно, чем больше доктор "старался", тем хуже прогноз. И даже при условии излечения периапикального процесса останется открытым прогноз для восстановления.