"3.8"

[Александр Че74]

Действия:

1. анестезия

2. убрал медиальную часть

3. сепарация

4. не вывихивается, коронка раскололась, видны апексы.

5. при вывихивании дистального корня (как оказалось сросшийся с язычной стенкой ) он ушел в мягкие ткани, 30 минут поиска..достали)

6.удалили медиальный.

 

 

У КОГО - НИБУДЬ УХОДИЛИ ФРАГМЕНТЫ В МЯГКИЕ ТКАНИ? ПОДЕЛИТЕСЬ ОПЫТОМ. (т.к. у меня первый раз такой случай)

[Alexey Doc]

У меня не уходили. но иногда бывает что язычная кортикалка практически отсутствует в области восьмых.

А один из самых важных моментов в работе - постоянный визуальный контроль! Соблюдая это правило можно избежать множества непосредственных осложнений.

[Александр Че74]

Контроль был. Если кортикалка отсутствовала бы язычно, зубы без всяких лишних движений вывихивались язычно..хотя, все возможно.

[BORA]

http://s006.radikal.ru/i215/1405/e7/bc97f5f48679.jpg

 треугольником распилить и выходит дистальный,потом медиальный

[diesel87]

Уходил фрагмент 1-2 вроде, так пальцем просто его обратно и все) успевал видимо поймать вовремя

[АнтонТЛТ]

А в чем проблема из мягких тканей достать фрагменты?

[Zborzh]

Если язычно провалился , проблема существенная . Помогает дистальное прошивание тканей, дабы предупредить дальнейшую миграцию.

[КДБ]

не приятное осложнение конечно,достали-молодцы.чаще на самом деле это происходит при отсутствии контроля визуального,но и грубого удаления.несколько раз,работая в ЧЛХ удаляли из крлылов.-чел.пространства наружным доступом(это если его хорошенько туда кто то загонял)))

[faity]

При анкилозоровании выстреливала кортикалка с фрагментом корня. Разрез до угла НЧ и картами грейси на свет божий. Но лучше не надо)

[Maxfac]

При анкилозоровании выстреливала кортикалка с фрагментом корня. Разрез до угла НЧ и картами грейси на свет божий. Но лучше не надо)

Это про вестибулярную кортикалку, я надеюсь?

[faity]

Это про вестибулярную кортикалку, я надеюсь?

была бы вестибулярная- не было бы проблем.

[Maxfac]

была бы вестибулярная- не было бы проблем.

Вы язычно делаете разрез до угла НЧ?

[kriokov]

А в чем проблема из мягких тканей достать фрагменты?

смотря где в мягких тканях. "Доставал" почти непокоцаный восьмой из крыловидно-нижнечелюстного (снаружи) и хороший фрагмент шестого из под миляхиоидеус (со рта). Больные сказали , что удаляли с помощью ударных инструментов.

[АнтонТЛТ]

смотря где в мягких тканях. "Доставал" почти непокоцаный восьмой из крыловидно-нижнечелюстного (снаружи) и хороший фрагмент шестого из под миляхиоидеус (со рта). Больные сказали , что удаляли с помощью ударных инструментов.

Ну проблем же достать не было)))

Вывод:

Зубы пилить и доставать по частям

Кость не долбить

Щипцами не вырывать

[kriokov]

 

 

Ну проблем же достать не было)))

ну да, правда пациентка которой снаружи раскрывался не сильно возрадовалась 

а не долбать и не рвать- это точно

[АнтонТЛТ]

http://sc.uploads.ru/0hdgA.jpg

[Александр Че74]

На самом деле при удалении использовал бор на длинной ножке и 2 элеватора, все. Ударно техники не было

[АнтонТЛТ]

Надо было тонким фисурным бором пройтись между корнем и язычной стенкой

[Александр Че74]

Действительно, достать с наружного доступа зуб, фрагмент зуба (я так понял kriokov доставал в ЧЛХ) это не проблема, согласен. А вот в амбулатории это сделать-еще проще), легкотня, так сказать. p.s. Если пациенты приезжают в члх(чло) я считаю это проблемой.

[АнтонТЛТ]

Можно из полости рта практически любой осколок достать

[kriokov]

 Можно из полости рта практически любой осколок достать

а вот и нет,

убирали с коллегой зуб из области бифуркации сонной ( со времен ВО войны там пролежал у мужчины) 

Изменено 8 мая, 2014 пользователем kriokov

[АнтонТЛТ]

Ну так я и говорю, что практически любой)))

[Maxfac]

а вот и нет,

убирали с коллегой зуб из области бифуркации сонной ( со времен ВО войны там пролежал у мужчины)

 

А зачем удаляли-то?) Или симультанно с чем-либо еще?

[kriokov]

А зачем удаляли-то?) Или симультанно с чем-либо еще?

Нет не симультанно, как самостоятельная операция. Пациент лежал в кардиологии с чем то, случайная находка при обследовании. Кафедральные кардиологи решили, что чего то он там может провоцировать. Мне 23 было, на шею я сам бы тогда не пошел, оперировал общий хирург, я просто на крючках постоял. Штатно прошло.

[Maxfac]

Нет не симультанно, как самостоятельная операция. Пациент лежал в кардиологии с чем то, случайная находка при обследовании. Кафедральные кардиологи решили, что чего то он там может провоцировать. Мне 23 было, на шею я сам бы тогда не пошел, оперировал общий хирург, я просто на крючках постоял. Штатно прошло.

Ну, в принципе, все возможно, там же бульбус находится, а он участвует в регуляции давления. А как этот зуб туда попал?)